Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Почему не снижается артериальное давление? — вопрос №242080

Аноним, 30 лет, мужской пол
30 сентября 2018 г. в 19:56
Здравствуйте! Мне 30 лет, и на медосмотре в 2016 году у меня выявили повышенное давление 180/90. После посещения кардиолога и сдачи анализов креатинин был 75, а УЗИ почек показало песок. Мне назначили леркамен, но это не помогло. В 2017 году давление продолжало оставаться высоким — 145/80. Повторное обследование показало креатинин 149, УЗИ сердца нормальное, но опять же песок в почках. Мне назначили стугерон и индапамид, но они тоже не уменьшили давление. Я прошёл динамическую сцинтиграфию почек, где были выявлены незначительные нарушения функции. Однако индапамид, леспефлан и леркамен не дали результата, а давление не снижается. Я чувствую себя нормально, но меня беспокоит, почему не снижается давление?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно вызывает интерес и требует комплексного подхода к изучению причин повышенного артериального давления. С учетом вашей истории болезни, в первую очередь следует акцентировать внимание на возможной роли почек в развитии гипертензии. Наличие песка в почках и изменения в их функции могут быть важными факторами, ухудшающими ситуацию. Кроме консультации с нефрологом, возможно, стоит рассмотреть более углубленное исследование почечной функции, включая анализы на наличие гормонов, таких как ренин и альдостерон, которые могут оказать влияние на артериальное давление. Учитывая, что вы пробовали несколько антигипертензивных препаратов без должного эффекта, возможно, стоит обсудить с вашим врачом возможность смены стратегии лечения на более агрессивную или комбинированную терапию. К примеру, могут быть показаны новые классы препаратов или комбинирование различных групп антигипертензивных средств, что иногда значительно улучшает контроль давления. Кроме того, важно также рассмотреть факторы образа жизни, которые могут влиять на ваше состояние: уровень стресса, физическую активность и диету. Попробуйте вести дневник давления и образа жизни, чтобы выявить возможные триггеры повышения давления. Умеренные физические нагрузки, сокращение потребления соли и увеличение количества овощей и фруктов в рационе могут оказать позитивное влияние на ваше состояние. Не забывайте о регулярном мониторинге артериального давления, чтобы отслеживать его динамику и адекватность проводимой терапии. Обсуждайте все результаты обследований и свои ощущения с лечащим врачом, чтобы вместе найти наиболее эффективное решение для вашей ситуации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенное артериальное давление, которое у вас наблюдается, может быть вызвано различными факторами. Во-первых, важно рассмотреть возможность наличия первичной (эссенциальной) гипертензии, которая чаще всего возникает без явной причины и может быть связана с генетической предрасположенностью, образом жизни и различными факторами окружающей среды. Несмотря на то, что вам были назначены разные препараты для снижения давления, их эффективность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от других факторов, таких как питание, уровень физической активности и стресс. Также песок в почках и изменения в их функции могут повлиять на уровень артериального давления, так как почки играют ключевую роль в регулировании кровяного давления. Возможно, вам стоит рассмотреть возможность консультации с нефрологом для более детального обследования состояния ваших почек. Важно отметить, что даже при высоком артериальном давлении, если вы чувствуете себя нормально, это не должно вызывать беспокойства, однако регулярный контроль давления и корректировка терапии являются необходимыми. Если текущие препараты не работают, возможно, стоит рассмотреть другие классы антигипертензивных средств или комбинации, а также изменение образа жизни — уменьшение потребления соли, увеличение физической активности и контроль веса. Рекомендую вам обсудить свои результаты обследований и неэффективность текущего лечения с вашим врачом, чтобы он мог предложить альтернативные варианты терапии. Кроме того, стоит провести регулярное мониторирование артериального давления, чтобы понять, как оно изменяется под воздействием назначаемых препаратов.

Похожие вопросы
Как снизить диастолическое давление?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 июня 2023 г. в 14:46
Здравствуйте, у меня наблюдается повышение диастолического давления, последние показатели составляют 125/95 и 115/90, иногда даже до 150/105. Раньше у...
2 ответа
Что делать при скачках давления?
Аноним, 77 лет
04 октября 2022 г. в 19:04
Беспокоит скачущие показатели давления. Нормальное давление 130/60, а порой поднимается до 210/75. Мне 77 лет, сдавал анализы, но не знаю, как их...
2 ответа
Почему повышено нижнее давление?
Аноним, 66 лет, женский пол
15 июля 2023 г. в 02:34
Здравствуйте! У моего мужа, который страдает от гипертонии уже 15 лет и принимает препараты вальсакор, индапамид и амлодипин, сегодня давление...
2 ответа
Как стабилизировать давление до консультации?
Аноним, 68 лет
02 сентября 2024 г. в 00:05
Давление колеблется между 140 и 160 при 65-70 пульсе. Недавно была на приеме у кардиолога после гипертонического криза, мне назначили новую терапию,...
2 ответа
Считается ли это гипертонией?
Аноним, мужской пол
18 февраля 2016 г. в 23:11
Здравствуйте, у меня вопрос: считается ли гипертонией моё состояние, если у меня примерно один раз в 3-4 дня к вечеру поднимается давление до...
2 ответа
Как снизить давление без ежедневного приема каптоприла?
Аноним
30 июля 2018 г. в 13:55
Мужчина, 33 года, сталкивается с повышенным давлением — 145/85, которое удается снизить до 125/85 после приема каптоприла. Ему не комфортно пить этот...
2 ответа
Как понять причины скачков давления?
Аноним, 33 года, мужской пол
09 февраля 2019 г. в 21:29
Я хотел бы узнать, к какому врачу мне обратиться и какие обследования стоит пройти для выяснения причин моего плохого состояния. У меня периодически...
2 ответа
Что делать при высоком давлении в молодом возрасте?
Аноним, 28 лет, мужской пол
13 февраля 2018 г. в 16:42
Здравствуйте. У меня на медкомиссии обнаружили повышенное артериальное давление, и я хотел бы узнать, как с этим справиться. Все анализы и...
2 ответа
Можно ли сменить Нолипрел А форте на Нолипрел А?
Аноним, 57 лет, женский пол
01 апреля 2022 г. в 14:35
Мне 57 лет, и я начала принимать Нолипрел А форте по назначению врача, но у меня сильно упало давление и появились побочные эффекты. Могу ли я...
2 ответа
Как справиться с гипертензией?
Аноним, 29 лет, мужской пол
22 мая 2021 г. в 14:47
У меня постоянно повышенное давление 140/80, лекарства не помогают. Все анализы в норме, что еще можно проверить и какие шаги предпринять?
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Нижний Новгород
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Нижний Новгород
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Нижний Новгород
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут