Вопрос закрыт

Почему не проходит боль слева под ребрами при гастрите? — вопрос №1499959

Аноним, 28 лет, мужской пол
01 апреля 2025 г. в 12:41
Меня беспокоит боль слева чуть ниже ребер уже две недели. У меня была сделана гастроскопия, по которой выявлен дистальный неэрозивный эзофагит при недостаточности нижнего пищеводного сфинктера и хронический гастрит. Также при УЗИ брюшной полости обнаружено равномерное утолщение стенки желудка и небольшое количество жидкости в просвете натощак, что косвенно указывает на гастрит. Анализы крови в пределах нормы. Врач гастроэнтеролог назначил лечение Тримедатом, Денолом, Эманерой и Энтеролом, но боль не проходит. Стул иногда нормальный, иногда неоформленный, 2-3 раза в сутки. Почему боль не утихает после лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль слева чуть ниже ребер при выявленных гастроэнтерологических проблемах, таких как эзофагит и хронический гастрит, может сохраняться по нескольким причинам. Во-первых, дистальный неэрозивный эзофагит и недостаточность нижнего пищеводного сфинктера могут вызвать рефлюксные симптомы, которые тяжело полностью купировать при начальном лечении, особенно если сохраняются факторы раздражения (например, питание, стресс, прием некоторых препаратов). Во-вторых, утолщение стенки желудка и наличие хронического гастрита свидетельствуют о длительном воспалении, которое требует времени и адекватной терапии для устранения симптомов. В-третьих, боль может быть связана не только с воспалительными изменениями, но и с функциональными нарушениями пищеварения — например, спазмом желудочных или диафрагмальных мышц, нарушением моторики пищевода или желудка. Колебания в характере стула тоже указывают на возможные дисфункции кишечника, которые могут усиливать неприятные ощущения в брюшной полости. Рекомендую обратить внимание на режим питания и образ жизни, избегать продуктов и факторов, способствующих раздражению пищевода и желудка, продолжить прием назначенных препаратов и при отсутствии улучшения обратиться на повторный осмотр для возможной коррекции терапии, дополнительных обследований (например, консультации гастроэнтеролога, функциональных проб, анализа на Хеликобактер пилори, если не проводились ранее). Также важно учитывать, что боли в данной области могут иметь и другие причины, поэтому при нарастании симптомов или появлении новых жалоб стоит провести дополнительную диагностику.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Сохранение боли слева ниже ребер при выявленных гастроэнтерологических проблемах связано с комплексом факторов. Помимо воспалительного процесса и функциональных нарушений пищеварения, важную роль может играть дисбаланс микрофлоры кишечника, который способен усугублять симптомы. Поэтому дополнительно к назначенному лечению стоит рассмотреть применение пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры, а также оценить необходимость коррекции режима питания и уменьшения стресса. Обратитесь к гастроэнтерологу для повторного обследования и, при необходимости, расширения комплекса терапевтических мероприятий, включая возможное проведение дыхательных тестов на хеликобактерию или функциональную диагностику моторики желудка и пищевода.

Похожие вопросы
Что делать при болях и атрофическом гастрите при IV стадии карциноида лёгкого?
Аноним, 47 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 15:06
Здравствуйте! У моей сестры диагностирован атипичный карциноид левого легкого IV стадии. Она испытывает опоясывающие боли в области грудной клетки,...
2 ответа
Что делать при боли в правом и левом подреберье с горечью в желудке?
Аноним, 67 лет
18 января 2025 г. в 16:23
Здравствуйте. В летний период 2023 года у меня появилась периодическая боль в правом подреберье с привкусом горечи в желудке. Врач назначила хофитол,...
2 ответа
Как лечить обострение поверхностного гастрита после приема некачественной пищи?
Аноним, 58 лет, мужской пол
10 января 2025 г. в 00:36
У меня болит желудок, особенно после того, как я съедаю не совсем правильную пищу. Я сделал фиброгастроскопию (ФГС), в ходе которой выявлено...
2 ответа
Как облегчить боли в желудке и какие препараты принимать до обследования?
Аноним, 53 года, женский пол
04 февраля 2025 г. в 14:13
В последнее время у меня появились сильные боли в желудке, локализующиеся под ложечкой и поднимающиеся вверх, сопровождающиеся тяжестью, изжогой и...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться из-за анализов на гастрит и хеликобактер?
Аноним, 34 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 15:41
Здравствуйте. У меня появились изжога и заброс желудочного содержимого уже несколько месяцев. Есть редкая отрыжка, обычно после еды, особенно если...
2 ответа
Что происходит с желудочно-кишечным трактом и может ли развиваться онкология?
Аноним, 41 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 00:36
Здравствуйте. Уже 3 года назад мне сделали ФГС и УЗИ, выявили хронический гастрит антрального отдела желудка без обострения, изменения в поджелудочной...
2 ответа
Атрофический гастрит и анализы: что делать?
Аноним, 33 года, женский пол
23 апреля 2022 г. в 23:53
Здравствуйте. У меня диагностирован активный атрофический гастрит после гастроскопии и сдачи гастропанели с нагрузкой. Узист сказал, что атрофию...
2 ответа
Почему болит желудок после еды?
Аноним, женский пол
14 апреля 2023 г. в 00:15
После завтрака я ощутила резкую боль в желудке, когда пища опустилась вниз. Это может быть связано с тем, что я запивала пищу жидкостью? У меня только...
2 ответа
Правильно ли я лечусь от гастрита и эзофагита?
Аноним
04 мая 2020 г. в 13:13
Здравствуйте! У меня эрозивный гастрит и эзофагит, и уже почти месяц болит желудок. Я прошла лечение, но после него боли вернулись, и теперь меня...
2 ответа
Как определить проблему с желудком?
Лена, 51 год, женский пол
14 мая 2022 г. в 16:48
Подскажите какая диагностика поможет определить проблему с желудком узи, рентген или гастероскопия нужна, симптомы печёт пока не поем, изжоги нет, у...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут