Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при болях и атрофическом гастрите при IV стадии карциноида лёгкого? — вопрос №1385235

Аноним, 47 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 15:06
Здравствуйте! У моей сестры диагностирован атипичный карциноид левого легкого IV стадии. Она испытывает опоясывающие боли в области грудной клетки, принимает обезболивающие препараты Прегабалин и Палексия по три раза в день, также при болях использует Ношпу и Ибупрофен. Врачи-онкологи говорят, что боли не связаны с основным заболеванием. Она прошла гастроскопию, и по результатам поставлен диагноз - атрофический гастрит типа С-2 с эндоскопическими признаками. Терапевт назначила ей препараты Нексикум и Висмут, которые она принимает уже неделю, но облегчения боли пока нет. Подскажите, почему не проходит боль при таком лечении и какие методы можно использовать для улучшения состояния?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боли в грудной клетке при атрофическом гастрите могут иметь комплексную природу, включая влияние лекарственных средств и сопутствующих заболеваний. Если стандартная терапия ингибиторами протонной помпы и висмутом не приносит улучшения, стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики для исключения других причин болевого синдрома. Важно проконсультироваться с гастроэнтерологом, кардиологом и неврологом для комплексной оценки состояния. Кроме того, назначение препаратов, улучшающих моторику желудка и защищающих слизистую, может быть полезным. Контроль питания, отказ от раздражающих факторов и психоэмоциональная поддержка также играют значительную роль. Для лечения болевого синдрома при онкологии можно обсуждать варианты нейромодуляции или другие методы, помимо базовых анальгетиков. Важно регулярно пересматривать эффективность лечения совместно с онкологом и специалистами смежных профилей, чтобы скорректировать терапию и повысить качество жизни пациентки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Атрофический гастрит типа С-2 связан с повреждением слизистой желудка, чаще всего обусловлен воздействием лекарств, желчных рефлюксов или других повреждающих факторов. Данное состояние может вызывать неприятные ощущения и боли в области желудка, но опоясывающие боли в грудной клетке могут иметь и иные причины, не связанные непосредственно с гастритом. Лечение, назначенное терапевтом – ингибиторы протонной помпы (Нексиум) и препараты висмута – является стандартной терапией при данном виде гастрита, направленной на снижение кислотности и защиту слизистой желудка. Однако облегчение симптомов может потребовать более длительного времени, чем одна неделя. Если боли сохраняются, важно убедиться, что они действительно связаны с гастритом, а не с другими состояниями – например, с патологией позвоночника, мышц грудной клетки, сердечными или неврологическими причинами. В условиях онкологического диагноза необходимо тщательное наблюдение и междисциплинарный подход. Рекомендуется продолжить лечение по назначению, соблюдать диету (исключить острое, жирное, алкоголь), избегать курения и стрессов. При отсутствии улучшения через 2-3 недели следует провести повторное обследование, возможно, дополнительную диагностику (например, консультацию гастроэнтеролога, кардиолога, невролога) для уточнения причины болевого синдрома. Важно информировать лечащих врачей обо всех симптомах и медикаментах, чтобы скорректировать терапию и улучшить качество жизни пациентки.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут