Вопрос закрыт

Почему не проходит боль при ревматоидном артрите? — вопрос №112658

Аноним
16 мая 2017 г. в 00:44
У меня ревматоидный артрит, лечусь почти два года, принимаю метотрексат 20 мг раз в неделю и медрол 4 мг каждый день. Однако результата нет, каждую ночь меня мучают сильные боли в коленях и в руке, которая имеет контрактуру. Что можно сделать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль при ревматоидном артрите может быть вызвана несколькими факторами, даже если вы получаете лечение. Метотрексат является основным препаратом для лечения этого заболевания, но он не всегда приводит к достаточной ремиссии для всех пациентов. Возможные причины отсутствия эффекта от терапии могут включать: недостаточную дозировку, индивидуальную реакцию организма, наличие других сопутствующих заболеваний, либо необходимость в дополнительных препаратах для контроля воспалительного процесса. В вашем случае, учитывая, что боли все еще сильные и мешают ночному сну, имеет смысл обсудить с врачом возможность коррекции лечения. Это может включать: 1. Изменение дозы метотрексата или добавление других иммунодепрессантов, таких как лаво- или биологические препараты. 2. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для временного облегчения болей. 3. Физиотерапия и лечебная физкультура для улучшения подвижности суставов, а также возможно, применение противовоспалительных местных препаратов. 4. Также стоит подумать о дополнительных методах контроля боли, таких как физические процедуры, массаж или акупрессура. Необходимо регулярно следить за вашим состоянием и обсуждать изменения в лечении, а также возможности получения консультации у ревматолога или назначение дополнительной диагностики для определения состояния суставов и оценки воспаления. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть комплексным.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ситуация требует пересмотра вашего лечения, так как боли сохраняются несмотря на терапию. Кроме коррекции дозировок метотрексата и медрола, стоит рассмотреть возможность добавления других иммунодепрессивных средств или биологической терапии. Физиотерапия и специальные упражнения могут помочь улучшить подвижность суставов и снизить уровень боли. Рекомендуется также проверить наличие других сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на вашу реакцию на лечение. Консультация с ревматологом поможет найти наиболее эффективный подход.

Похожие вопросы
Что делать при отсутствии улучшений после лечения ревматоидного артрита?
Аноним, 43 года, женский пол
15 мая 2024 г. в 21:30
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 13 лет, обнаружено воспаление сустава третьей пястной кости и положительный антинуклеарный фактор (титр 640)....
2 ответа
Почему не помогает лечение ревматоидного артрита?
Аноним, 46 лет, женский пол
24 июля 2024 г. в 19:13
Здравствуйте! У меня ревматоидный артрит уже 6 лет, и ничего не помогает. Я принимаю максимальную дозу метотрексата и четверть медрола, но только...
2 ответа
Есть ли современные препараты для лечения ревматоидного артрита?
Аноним, 71 год, женский пол
21 февраля 2022 г. в 21:32
Здравствуйте. У моей мамы, которой 71 год, в 2017 году диагностировали ревматоидный артрит, и ей назначили сульфасалазин. Она не раз пыталась...
2 ответа
Как избежать обострения при пропуске уколов?
Аноним, 21 год, женский пол
29 мая 2024 г. в 14:17
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит, я колю метотрексат раз в неделю и далибу раз в две недели. Из-за отсутствия далибры в аптеке я пропустила...
2 ответа
Можно ли колоть Метотрексат при першении в горле?
Аноним
20 сентября 2020 г. в 15:19
Здравствуйте! У меня назначен Метотрексат (10 мг) от ревматоидного артрита, и я хочу узнать, могу ли я его уколоть завтра, если сегодня у меня першит...
2 ответа
Что такое стоматит и как его лечить?
Аноним, 50 лет, женский пол
27 ноября 2017 г. в 16:33
Здравствуйте, у меня на правой щеке появились две маленькие язвочки, которые болят и затрудняют разговор и приём пищи. Это стоматит? Какие домашние...
2 ответа
Что делать при обострении ревматоидного артрита у пожилого человека?
Ирина, 51 год, женский пол
13 октября 2023 г. в 16:10
Здравствуйте! Маме 76 лет, ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия, эрозивный, 3R-стадия. В 2019 рекомендовано метотрексат 1 раз в неделю....
2 ответа
Как лечить ревматоидный артрит и гепатит C одновременно?
Татьяна, 33 года, женский пол
27 декабря 2022 г. в 17:45
Здравствуйте, уже 2 года мучаюсь с ревматоидным артритом Колю метотриксат уже больше года раз в неделю, случайно при сдаче анализов узнала что у меня...
3 ответа
Можно ли отложить лечение ревматоидного артрита при грудном вскармливании?
Катя, 21 год, женский пол
23 апреля 2022 г. в 21:17
Здравствуйте! У меня обнаружили ревматоидный артрит, предложили две схемы лечения (прикрепила во вложениях) : либо укол метотрексата 10мг раз в...
2 ответа
Можно ли сочетать инъекцию Методжекта и таблетку метотрексата?
Татьяна, 61 год, женский пол
17 мая 2021 г. в 15:45
У меня РА.Принимаю 15 мг метотрексата.Можно ли сделать укол методжекта10 мг и выпить 5 мг таблетку метотрексата эбеве?
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    400 ответов
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут