Вопрос закрыт

Как лечить ревматоидный артрит и гепатит C одновременно? — вопрос №817135

Татьяна, 33 года, женский пол
27 декабря 2022 г. в 17:45
Здравствуйте, уже 2 года мучаюсь с ревматоидным артритом Колю метотриксат уже больше года раз в неделю, случайно при сдаче анализов узнала что у меня гепатит с , ревматолог сказал что возможно артрит это 1 из симптомов гепатита , скажите как мне его вылечить и какие обследования пройти , гепатолога в моем городе нет. Метотриксат разрушает мою печень может прервать лечение ? Но боюсь обострения
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Нужно сделать: Генотипирование вируса АЛТ, АСТ, креатинин УЗИ органов брюшной полости. Потом выбрать врача и обратиться за консультацией и ведением терапии

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение ревматоидного артрита и гепатита С одновременно требует особого подхода. Метотрексат действительно может оказывать негативное влияние на печень, особенно при наличии гепатита С. Однако прерывание лечения может привести к обострению артрита. Рекомендуется обсудить возможность временной замены метотрексата на другое противовоспалительное средство с вашим врачом. Важно провести полное обследование функции печени, включая анализы на печеночные ферменты и вирусную нагрузку. Поскольку в вашем городе нет гепатолога, возможно, стоит обратиться за консультацией к инфекционисту или терапевту, который мог бы помочь в разработке комбинированной стратегии лечения, учитывающей обе патологии. Не откладывайте решение этого вопроса, так как здоровье как суставов, так и печени не должно оставаться без должного внимания.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Учитывая вашу ситуацию, важно найти баланс между лечением ревматоидного артрита и контролем за состоянием печени. Необходима тщательная оценка активности как артрита, так и гепатита. Вместо метотрексата можно рассмотреть альтернативные препараты, которые более безопасны для печени. Также важно следить за показателями функции печени и вирусной нагрузкой. Консультации с гастроэнтерологом могут быть полезны даже в удалённом формате, например, через телемедицину. Обсуждение всех опасений с вашим лечащим врачом поможет выработать оптимальный план лечения без риска для здоровья.

Похожие вопросы
Можно ли начать лечение ревматоидного артрита с менее токсичных препаратов?
Аноним, 47 лет
07 декабря 2023 г. в 01:49
Мне поставили диагноз ревматоидный артрит и назначили Метотрексат, но он очень токсичен. Можно ли начать лечение с менее токсичных препаратов,...
2 ответа
Правильно ли получать Метотрексат в высокой дозе?
Аноним, 38 лет, женский пол
21 июля 2023 г. в 21:38
Здравствуйте. У моей мамы 5 лет назад был диагностирован ревматоидный артрит, и ей назначили Метотрексат в дозе 25 мг раз в неделю. Врачи не снижают...
2 ответа
Норма показателей анализа крови при лечении метотрексатом?
Аноним, 33 года, женский пол
15 сентября 2024 г. в 19:40
Здравствуйте! У моего 11-летнего ребенка, которому назначен метотрексат для лечения ревматоидного артрита, мы сдали анализы для контроля показателей...
2 ответа
Что делать при повышении АЛТ на фоне метотрексата?
Аноним, 47 лет, женский пол
18 августа 2022 г. в 17:48
Здравствуйте. У меня диагностирован серонегативный ревматоидный артрит, и я принимаю метотрексат в дозировке 15 мг уже 5 месяцев. Во время лечения у...
2 ответа
Что делать с плохими анализами крови при лечении метотрексатом?
Аноним, 62 года, женский пол
16 декабря 2022 г. в 21:07
У меня плохие анализы крови. Четвертый месяц принимаю метотрексат по 5 мг дважды в неделю для лечения ревматоидного артрита. В последнее время у меня...
2 ответа
Как скорректировать лечение при ревматоидном артрите?
Аноним, 74 года, женский пол
05 сентября 2022 г. в 13:45
У моей мамы, 74 года, диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит. После лечения метотрексатом 20 мг и фолиевой кислотой 5 мг боль ушла, но...
2 ответа
Существуют ли более мягкие препараты для лечения ревматоидного артрита?
Аноним, 25 лет
19 января 2024 г. в 18:28
У меня на протяжении 4 месяцев боли в суставах, особенно в пальцах и стопах, и сейчас они становятся постоянными. Мне поставили диагноз ревматоидный...
2 ответа
Как улучшить состояние при ревматоидном артрите?
Аноним, женский пол
07 апреля 2021 г. в 14:05
Я страдаю ревматоидным артритом уже 5 лет, мне 39 лет. Принимаю медепред и метотрексат, но не замечаю особых улучшений. Что мне делать?
2 ответа
Что делать с повышенным уровнем АЛТ при лечении метотрексатом?
Аноним
11 марта 2019 г. в 14:18
Здравствуйте! Мне 27 лет, у меня диагноз ревматоидного артрита, и я принимаю метотрексат уже 1.5 месяца. У меня наблюдается постоянное повышение...
2 ответа
Нужны ли дополнительные анализы после победы организма над вирусом гепатита C?
Марина, 30 лет, женский пол
18 января 2022 г. в 14:52
Добрый день!была у врача давно , сдавала анализы на гепатиты , был выявлены антитела к гепатиту с , сдала расширенный анализ качественный...
2 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Сочи
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6546 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Сочи
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Сочи
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2644 ответа
Ответим за 28 минут