Вопрос закрыт

Почему не наступает беременность после годичного выкидыша? — вопрос №1395276

Аноним, 29 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 19:26
Здравствуйте! Более двух лет назад у меня была беременность, которая закончилась ранним выкидышем в ноябре. С тех пор я не могу забеременеть. Гинеколог провел множество обследований и сказал, что со мной все хорошо. Нам посоветовали сдать спермограмму мужу. Летом сдавали спермограмму, но не получилось попасть к специалисту для ее расшифровки, поэтому хотела бы получить расшифровку. Также мы проходили обследование у дерматовенеролога, у мужа обнаружили уреаплазмоз, который пролечили антибиотиками (докситциклин) и свечами Генферон.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Исходя из описанной ситуации, важно понимать, что отсутствие беременности более двух лет после выкидыша требует детального комплексного обследования обоих партнеров, что вы и начали делать. Ключевой момент — всесторонний анализ состояния здоровья мужа и жены, ведь зачатие зависит от множества факторов. Гинекологическое обследование у вас не выявило проблем, что является положительным сигналом. Однако для того, чтобы точно оценить мужскую фертильность, необходимо внимательно рассмотреть данные спермограммы. Оценка спермограммы включает такие показатели, как объем эякулята, концентрация и общий подсчет сперматозоидов, процент подвижных сперматозоидов (особенно важно выделить прогрессивно подвижные), морфологию клеток, а также наличие лейкоцитов и прочих признаков воспаления. Простое наличие результата без конкретных цифр затрудняет полноценную интерпретацию. Уреаплазмоз, выявленный у мужа, является значимым фактором, потому что инфекционный процесс может негативно сказываться на качестве спермы и общую репродуктивную функцию. Антибиотикотерапия, проведенная вашим мужем, — правильный шаг. Однако для того, чтобы удостовериться в отсутствии хронической инфекции, необходимо повторное обследование методом мазка или ПЦР после завершения терапии. Недостаточно просто лечиться, важно подтвердить результат. В дополнение к уже проведённому обследованию рекомендую проконсультироваться с репродуктологом и андрологом. Специалисты смогут оценить гормональный профиль вашего мужа, провести иммунологические исследования обоих партнеров, а женщине дополнительно назначить тесты на проходимость маточных труб, а также, при необходимости, оценить качество эндометрия и овуляторную функцию. Следует также учитывать, что продолжительный интервал без беременности требует комплексного подхода, включая возможное использование вспомогательных репродуктивных технологий, если естественное зачатие затруднено. Совместная работа гинеколога, андролога и репродуктолога позволит выбрать оптимальный план обследования и лечения. Чтобы помочь вам с расшифровкой спермограммы, пожалуйста, предоставьте конкретные показатели анализа. Это позволит сделать точный вывод и дать рекомендации по дальнейшим шагам. Главная задача — не опускать руки и продолжать квалифицированное обследование под контролем специалистов, ведь современная медицина имеет большие возможности для решения подобных задач.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подготовке к беременности важно рассмотреть не только женский, но и мужской факторы. После выкидыша на раннем сроке и более чем двухлетнего отсутствия беременности действительно рекомендовано комплексное обследование обоих партнеров. Вы прошли гинекологическое обследование с хорошими результатами, что очень хорошо. По поводу результата спермограммы - для точной расшифровки нужно видеть конкретные показатели: объем эякулята, количество сперматозоидов в миллилитре, общую концентрацию, подвижность сперматозоидов (особенно прогрессивную подвижность), морфологию (соотношение нормальных форм), а также наличие лейкоцитов и других признаков воспаления. Без этих данных невозможно дать точную оценку. Уреаплазмоз у вашего мужа и была проведена адекватная антибиотикотерапия, что является важным этапом. Необходимо контролировать его эффективность, повторно сдавая мазки или ПЦР-исследования после лечения, чтобы исключить хроническую инфекцию, так как инфекционные факторы могут негативно влиять на фертильность. Если спермограмма в целом нормальная, а у вас нет существенных патологий, можно рекомендовать обратиться к репродуктологу для более детального обследования, включающего гормональный профиль, иммунологические тесты и возможное проведение теста на проходимость маточных труб. Учитывая длительность отсутствия беременности, целесообразно рассмотреть также методы вспомогательной репродукции после соответствующих обследований. В любом случае, для правильной интерпретации спермограммы и назначения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к андрологу или репродуктологу, которые имеют опыт в расшифровке данных анализов и лечении мужского бесплодия. Если предоставите результаты спермограммы, могу помочь с базовой интерпретацией. Главное - не терять надежды и продолжать активное обследование и лечение под наблюдением специалистов.

Похожие вопросы
Как поступить при смешанном бесплодии с варикоцеле и эндометриозом?
Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 15:50
Здравствуйте. Мужчине 29 лет, ему поставили диагноз бесплодие, варикоцеле слева 2 степени, справа 0-1 степени. Начали планировать беременность с 2021...
2 ответа
Почему не получается забеременеть после 3 лет отношений при нормальных анализах?
Аноним, женский пол
10 апреля 2025 г. в 00:47
У меня проблемы с беременностью уже 3 года, хотя есть трое детей от первого брака. Сейчас мы с нынешним партнером вместе 3,5 года, не предохраняемся,...
2 ответа
Возможно ли естественное зачатие при патологии спермограммы и прошлых генетических проблемах?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 21:43
Здравствуйте! Два года назад у меня был выкидыш на третьей неделе беременности. После этого я снова забеременела, но на первом скрининге в четвертом...
2 ответа
Нужно ли лечение по результатам спермограммы?
Аноним, 26 лет, женский пол
25 января 2023 г. в 14:43
Здравствуйте! Муж сдал спермограмму, нужно ли предпринимать какое-то лечение? Может ли это быть причиной наших проблем с вынашиванием? У нас была...
2 ответа
Влияет ли качество спермы на вынашивание беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
21 апреля 2023 г. в 11:35
Здравствуйте. У меня с мужем были три невынашивания и одна удачная беременность за последние пять лет. Крайние две беременности закончились замершими...
2 ответа
Как лечить хронический оофарит и повлияет ли это на беременность?
Аноним
06 января 2024 г. в 15:36
У меня хронический левосторонний оофарит, и после лечения боли исчезли, но симптомы остались. Как правильно лечить это заболевание, и может ли оно...
2 ответа
С чего начать обследование при бесплодии?
Аноним
03 сентября 2021 г. в 14:06
Я замужем 10 лет и не могу забеременеть. Мне 29 лет, и беременность ни разу не наступила. Подскажите, с чего начать обследование для выяснения причин...
2 ответа
Произошел ли у меня выкидыш?
Аноним
20 октября 2022 г. в 01:23
У меня задержка менструации, тест на беременность показал бледную вторую полоску. После этого у меня начались приступы озноба, высокая температура, а...
2 ответа
Как вылечить уреаплазмоз перед беременностью?
Аноним
22 марта 2020 г. в 01:31
Здравствуйте! У меня долгое время был уреаплазмоз, и мне прописали лечение, но я его не закончила. Сейчас очень хочу забеременеть, но переживаю, что...
2 ответа
Можно ли забеременеть с астенотератозооспермией?
Аноним
25 декабря 2016 г. в 21:26
Здравствуйте! У нас проблема: не можем забеременеть уже 10 месяцев. Сдали спермограмму, и у мужа обнаружили астенотератозооспермию. Концентрация...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    909 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут