Почему может быть повышен АСТ при нормальном АЛТ? — вопрос №1462720

Повышение уровня АСТ при нормальном уровне АЛТ и билирубина чаще всего связано с мышечными повреждениями, а не с поражением печени. Поскольку вы недавно резко вернулись к интенсивным тренировкам после длительного периода физической активности, высокие значения АСТ могут отражать мышечный стресс или микротравмы мышц. Это типичная ситуация, особенно если тренировки были непривычно интенсивными. Для подтверждения этого можно повторить анализ через 1-2 недели после уменьшения нагрузки или адаптации организма к тренировкам. Если уровень АСТ не снижается или сопровождается другими симптомами (боль в области печени, желтуха, слабость), необходимо повторное обследование. В вашем возрасте при нормальных показателях АЛТ, билирубина, отсутствии жалоб и нормальном УЗИ брюшной полости, вероятнее всего речь идет о доброкачественном повышении АСТ, связанном с физической активностью. Рекомендации: продолжайте соблюдать режим тренировок, но избегайте резких перегрузок, повторите биохимический анализ крови через несколько недель, при сохранении отклонений обратитесь к врачу-гепатологу или терапевту для дополнительного обследования.

В вашем случае повышение уровня АСТ при нормальных показателях АЛТ и билирубина очень часто связано именно с физической активностью и состоянием мышц. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) присутствует не только в печени, но и во многих других тканях, особенно в скелетных мышцах сердца и печени. Резкое возобновление интенсивных тренировок после длительного периода покоя может привести к микротравмам мышц и выделению АСТ в кровь, что не означает повреждения печени. Также стоит отметить, что при нормальных показателях АЛТ, которые более специфичны для печени, и отсутствии изменений в билирубине, вероятность гепатита или другого заболевания печени крайне низка. Дополнительно, чтобы удостовериться в мышечном происхождении повышения АСТ, можно провести анализ крови на креатинфосфокиназу (КФК), повышение которой будет свидетельствовать о повреждении мышц. Рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку на тренировки, избегая резких и чрезмерных физических усилий. Повторите биохимический анализ крови через 1-2 недели после снижения интенсивности тренировок. Если показатели продолжат оставаться повышенными или появятся дополнительные симптомы — обращайтесь к врачу для более детального обследования. Также консультация с неврологом может помочь исключить мышечные и нервные патологии. В целом, учитывая ваш возраст, медицинскую историю и отсутствие жалоб, повышение АСТ, вероятно, является физиологическим и временным явлением.