Вопрос закрыт

Почему кружится голова при положении на левом боку и как облегчить состояние? — вопрос №1472297

Аноним, 42 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 00:26
Здравствуйте! Уже несколько дней у меня наблюдается давящая боль в затылочной области и легкое пошатывание при ходьбе. Особенно сильно кружится голова, когда лежу на спине с головой, повернутой на левый бок, или просто лежу на левом боку. В такие моменты приходится менять положение, чтобы головокружение уменьшилось. Три года назад при УЗИ брахиоцефальных сосудов был диагноз экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии, но подобных приступов, как сейчас, раньше не было — лишь ощущалась шаткость и тяжесть в затылке. Хотелось бы понять, связано ли нынешнее состояние с этим диагнозом и какие способы облегчения есть: можно ли делать гимнастику по Шишонину, носить воротник Шанса, принимать какие-либо лекарства?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Состояние, которое вы описываете — это головокружение при определенных положениях головы и тела, сопровождающееся давящей болью в затылке и ощущением неустойчивости при ходьбе. Ваш ранее выявленный диагноз экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии может быть связан с текущими симптомами, поскольку сдавление позвоночной артерии может ухудшать кровообращение в области затылка и мозжечка, что и проявляется в виде головокружения и болей. Однако важно отметить, что недавно появившееся усиление симптомов требует тщательной диагностики для исключения прогрессирования заболевания сосудов или других причин головокружения (например, заболеваний внутреннего уха, неврологических нарушений). Рекомендуется обратиться к неврологу или сосудистому хирургу для проведения полного обследования, включающего МРТ или КТ сосудов головного мозга и шеи, повторное УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки динамики состояния. По поводу гимнастики по Шишонину: данная методика может быть полезной при статических и мышечных нарушениях шейного отдела, но при наличии сосудистых компрессий ее следует применять с осторожностью и только после консультации с врачом. Ношение воротника Шанца тоже может быть корректным при нестабильности шейного отдела, но длительное и безконтрольное использование может ослабить мышцы шеи и ухудшить состояние. Что касается медикаментозной терапии: врач может назначить препараты для улучшения мозгового кровообращения (например, препараты, улучшающие микроциркуляцию), противовоспалительные или спазмолитические средства в зависимости от причины. Самолечение не рекомендуется. Для облегчения состояния важны меры: - избегать резких поворотов и длительного пребывания в одном положении - своевременное лечение сопутствующих заболеваний - контроль артериального давления Итог: необходимо обследование для уточнения причины и назначения адекватного лечения. До осмотра избегайте резких движений головой и самостоятельно не назначайте медикаменты.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Головокружение и ощущение неустойчивости, возникающие при определенном положении головы, особенно на левом боку, могут быть связаны с компрессией левой позвоночной артерии, выявленной ранее. Сдавление артерии ухудшает кровоснабжение участков мозга, отвечающих за координацию и равновесие, что проявляется головокружением и шаткостью при ходьбе. Давящая боль в затылке также соответствует зоне иннервации и кровоснабжения, связанной с этой артерией. Однако изменение клиники с появлением выраженных головокружений требует более тщательного обследования, поскольку к такому симптому могут привести и другие причины — заболевания внутреннего уха, сосудистые расстройства, неврологические патологии. Помимо консультации невролога и сосудистого хирурга с проведением МРТ или КТ сосудов головы и шеи рекомендую посетить отоларинголога для оценки состояния вестибулярного аппарата. Методика гимнастики по Шишонину действительно может помочь при мышечных нарушениях шейного отдела, но при сосудистой компрессии ее применение должно контролироваться специалистом, чтобы не усугубить ситуацию. Воротник Шанца допустимо использовать в краткосрочной перспективе при выраженной нестабильности шеи, но нельзя носить его постоянно, чтобы не привести к атрофии мышц шеи. Медикаментозно врач может назначить препараты, улучшающие мозговое кровообращение и микроциркуляцию, а также противовоспалительные средства по показаниям. Не следует самостоятельно применять медикаменты, особенно сосудистые препараты без контроля специалиста. Для облегчения состояния рекомендуются: - избегать резких поворотов и длительного пребывания в фиксированных позах головы - контролировать артериальное давление и состояние сердечно-сосудистой системы - своевременно лечить инфекции и воспалительные процессы - при появлении усиления симптомов или новых жалоб незамедлительно обратиться к врачу. Дополнительно консультация невролога-реабилитолога поможет подобрать щадящие упражнения для укрепления мышц шеи и улучшения кровотока. Профессиональная оценка текущей динамики заболевания — ключ к правильному выбору терапии и предупреждению осложнений.

Похожие вопросы
Что означает нюанс в УЗИ сосудов мозга и шеи у ребенка и как его лечить?
Аноним, 5 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 14:51
Моему сыну 5,5 лет, и последние 1-2 месяца он жалуется на головокружения, иногда у него появляется слабость, он ложится в кровать, при головокружении...
2 ответа
Что делать при головокружениях и онемении рук после УЗИ сосудов?
Аноним, женский пол
14 февраля 2025 г. в 13:32
Женщина испытывает постоянные головокружения, которые сопровождаются чувством онемения в руках, как будто они были отдавлены. При этом есть боль в...
2 ответа
Почему после удара головой сохраняется головокружение и как лечить?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 16:20
Три месяца назад я получила удар по голове, прошло КТ-исследование, которое не выявило повреждений. Но до сих пор у меня кружится голова, особенно...
2 ответа
Что может вызывать странные ощущения в голове и страх смерти?
Аноним, 17 лет
01 апреля 2025 г. в 19:20
Здравствуйте. Уже больше месяца меня беспокоит необычное ощущение в голове. Это не боль, а скорее лёгкое жжение. Как будто внутри головы кто-то есть...
2 ответа
Почему длится мутная голова с давящей болью и головокружением 4 месяца?
Аноним, 34 года
19 апреля 2025 г. в 16:42
У меня уже 4 месяца постоянно мутная голова, чувствуются давящая и напряжённая боль, как будто в голове кирпич. Помутнение сознания и лёгкое...
2 ответа
Как избавиться от хронического головокружения?
Пациент, 39 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 18:37
Добрый вечер! 4 год я страдаю от головокружения была у разных профильных врачей сделала кучу анализов, принимала разные препараты, а состояние такое...
13 ответов
Почему продолжается головокружение после инсульта?
Аноним, 40 лет, женский пол
06 октября 2022 г. в 16:59
У меня продолжаются сильные головокружения после инсульта, хотя я прошла лечение. Что может быть причиной?
2 ответа
Что делать при повторном головокружении?
Аноним, мужской пол
20 июля 2022 г. в 23:42
У меня снова возникло головокружение и неустойчивость. После ранее проведённого маневра Эпли оно исчезло, но через несколько дней симптомы вернулись....
2 ответа
Что делать при гипоплазии позвоночной артерии?
Аноним
19 декабря 2017 г. в 11:21
Здравствуйте, моей маме 54 года, и у неё заключение томографии о снижении кровотока по левой позвоночной артерии и гипоплазии. Что нам делать и как...
2 ответа
Что делать с головокружением у мамы?
Аноним
18 августа 2019 г. в 20:58
Здравствуйте! У моей мамы, 1957 года рождения, продолжаются проблемы с головокружением, особенно при смене положения тела. Она испытывает слабость,...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Адлер
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Адлер
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Адлер
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут