Вопрос закрыт

Почему горло болит уже почти 3 месяца и что делать? — вопрос №1524379

Аноним, 33 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 23:17
Уже почти 3 месяца продолжается боль в горле, которая началась 2 февраля с сильной боли, обычно она бывает 3-4 дня, а теперь держится длительно с перемещениями боли с правой на левую сторону, сопровождается заложенностью ушей, болью в челюсти и виске, постоянным стеканием слизи по задней стенке глотки и небольшой температурой. Я проходила лечение антибиотиками, сосудосуживающими и другими препаратами, делала снимок пазух, УЗИ щитовидной железы, сдавала мазок, была у нескольких лоров, но симптоматика сохраняется и даже после прекращения антибиотиков боль возобновилась. У меня в анамнезе есть проблемы с сосудами шеи справа, искривленная носовая перегородка, зависимость от сосудосуживающих капель, а также течение возомоторного ринита. Появились вопросы: насколько адекватно назначено лечение, чем опасен выявленный возбудитель по результатам мазка, нужны ли ещё дополнительные исследования и какие именно, а также представляю ли я опасность для семьи и как обезопасить мужа, детей и отца? Мне 33 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно сложный и требует комплексного подхода. 1. Адекватность лечения: Вы уже получили разнообразную антибиотикотерапию (флемоксин, аугментин, левофлоксацин), противогрибковую терапию (флуконазол), сосудосуживающие и противовоспалительные препараты (монтлезир, трамицент, риалтрис, синупрет). Однако длительное сохранение симптомов может указывать на то, что инфекция не полностью устранена, либо присутствует хроническое воспаление, аллергический компонент или иная патология (например, постназальный синдром, хронический тонзиллит, евстахиит). Важно также оценить функцию иммунной системы и возможные анатомические особенности, усугубляющие течение (искривление перегородки, компрессия сосудов). 2. Опасность возбудителя: К сожалению, вы не указали конкретный возбудитель из мазка. Если это бактериальная инфекция, особенно если выделен резистентный штамм, важно правильно подобрать антибиотик. При грибковой инфекции (флуконазол) лечение также должно быть полноценным. Без точного диагноза сложно оценить угрозу, но длительное наличие инфекции может приводить к хроническому воспалению, осложнениям (средний отит, синусит, лимфаденит). 3. Дополнительные исследования: Рекомендую пройти комплексное ЛОР-обследование с использованием эндоскопии носа, глотки, возможно повторное КТ носовых пазух и околоушных областей для исключения скрытой инфекции или анатомических дефектов. Также возможно проведение аллергологического тестирования, иммунологических анализов (общий и специфический иммуноглобулин, уровни иммунных клеток). Консультация невролога и ревматолога также может быть полезна в случае проявления вегетососудистых симптомов и сосудистых повреждений. 4. Риск для семьи и меры предосторожности: Если у вас бактериальная или вирусная инфекция, существует риск передачи другим. Для предотвращения заражения важно соблюдать личную гигиену, проветривать помещения, использовать индивидуальные предметы гигиены, избегать тесного контакта на время острой стадии. При грибковой инфекции риск передачи ниже, но соблюдение гигиены также важно. Подытоживая, рекомендую строго следовать назначениям врача, проходить все рекомендованные обследования, избегать самолечения и переобращаться при ухудшении состояния. Хроническая боль и дискомфорт требуют детального обследования и индивидуального подхода для выявления причины и назначения эффективного лечения.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Болевые ощущения в горле в течение трех месяцев, сопровождающиеся заложенностью ушей, болью в челюсти и виске, а также постоянным стеканием слизи, могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или сочетании нескольких факторов: инфекционных, аллергических, анатомических и сосудистых. Помимо уже проведённого лечения и обследований, может потребоваться повторное глубокое ЛОР-обследование с эндоскопией для выявления скрытых очагов воспаления и уточнения стадии болезни. Также стоит пройти иммунологическое обследование для оценки защитных сил организма, а при наличии сосудистых изменений - консультацию сосудистого хирурга. При выявлении возбудителя важно коррекция терапии с учётом его чувствительности. Что касается риска заражения семьи, при отсутствии активного острого инфекционного процесса он невысок, однако соблюдение базовых мер гигиены остаётся обязательным. Рекомендую дополнительно обратиться к специалисту по аллергологии и иммунологии для комплексной оценки состояния и разработке дальнейшей стратегии лечения.

Похожие вопросы
Можно ли колоть цефтриаксон при фарингите и когда нужна трахеостома?
Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 02:31
У меня диагностировали фарингит и назначили антибиотик цефтриаксон для инъекций, терапевт прописала этот препарат. Подскажите, правильно ли это и не...
2 ответа
Что может вызывать длительную боль в горле с ухудшением при переохлаждении?
Аноним, 23 года, мужской пол
16 января 2025 г. в 19:26
Здравствуйте, уже около полугода у меня болит горло. Всё началось с сильной острой боли, лечился доритрицином и стрепсилсом, потом стало лучше. Затем...
2 ответа
Что делать при длительной боли в горле с октября?
Аноним, 32 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 14:06
Здравствуйте. У меня уже около 4 месяцев постоянно болит горло, особенно справа. Сначала пропал голос, потом появилась сильная боль при глотании, как...
2 ответа
Почему повторяется боль в горле с хрипотой и отеком миндалин?
Аноним, 45 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 17:12
У меня уже третий раз за три недели начинает болеть горло, голос хрипнет и садится. Каждый эпизод сопровождается болью, отеком горла, увеличенными...
2 ответа
Что делать при повторном воспалении лимфоузлов и проблемах с ногтями?
Аноним, 48 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 01:29
Здравствуйте. В январе 2025 года у меня воспалились лимфоузлы на локте, появилась ноющая и режущая боль, которая потом перешла под мышку. Я сдала...
2 ответа
Что делать при ярко-красной ангине с высокой температурой и болью у ребенка 14 лет?
Аноним, 14 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 19:02
Два дня назад у моего 14-летнего ребенка резко началась сильная боль в горле, глотать очень больно. К вечеру появились ярко-красные пятнышки и...
2 ответа
Как лечить хронический золотистый стафилококк в горле и сухость слизистых?
Аноним, мужской пол
10 марта 2025 г. в 11:44
Уже два года у меня обнаруживают золотистый стафилококк в носу и горле. За это время я перепробовал множество антибиотиков и препаратов, включая...
2 ответа
Почему сохраняется температура без других симптомов?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 21:56
Здравствуйте, уже с 5 марта у меня держится температура 37,1 с ознобом, на следующий день поднялась до 38,5, потом 37,9. При этом нет кашля, насморка...
2 ответа
Как распознать и лечить мои болезни?
Аноним
24 октября 2022 г. в 01:26
Здравствуйте, доктор! У меня возникли вопросы по поводу моих диагнозов: микст-патология, иксодовий клещевой боррелиоз, хроническая стадия,...
2 ответа
Что делать при затяжном фарингите?
Аноним, 19 лет, женский пол
12 января 2024 г. в 23:23
У меня затяжной фарингит уже больше месяца. Началось с ринита. Принимала разные лекарства, но улучшений нет. Какое лечение вы посоветуете? Стоит ли...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут