Почему эндометрий толстый при отсутствии гиперплазии? — вопрос №1505970

Толщина эндометрия 11,4 мм сама по себе не является абсолютным признаком гиперплазии, особенно если это подтверждено отсутствием гиперплазии по гистологическому исследованию. В менструальном цикле толщину эндометрия определяют фаза цикла и гормональный фон. У некоторых женщин толщина эндометрия может оставаться выше среднего без патологических изменений. Ваша история хронического эндометрита и лечения гормональными препаратами отражается на состоянии слизистой матки. Сбой цикла, укорочение и скудность менструаций могут быть связаны с гормональным дисбалансом, длительным лечением или последствиями установки и снятия внутриматочной спирали. Уменьшение количества овуляторных фолликулов также может свидетельствовать о временных изменениях в овариальном резерве, что бывает при стрессах, гормональных перестройках или начале перименопаузы. Активные препараты, такие как Актиферт Гино, обычно поддерживают репродуктивную функцию, но их влияние нужно оценивать индивидуально. Если гистологически гиперплазии нет, дополнительная чистка без объективных показаний не рекомендуется, так как она может травмировать эндометрий и ухудшать ситуацию. Для уточнения причин изменений эндаметрия, нарушений цикла и состояния яичников целесообразно провести комплексное обследование, включая гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, Прогестерон, Эстрадиол, ТТГ), возможно, гинекологическое УЗИ с мониторингом на протяжении цикла, консультацию эндокринолога. При необходимости – повторить биопсию эндометрия. Поддерживайте здоровый образ жизни, правильное питание, избегайте стрессов. Обсудите с лечащим врачом необходимость и возможность коррекции терапии. В целом, при отсутствии признаков гиперплазии и с нормальной гистологией повторные чистки не рекомендуются.

Увеличенная толщина эндометрия без признаков гиперплазии может быть связана с хроническим воспалением, гормональной дисфункцией и изменениями после проведенного лечения, включая длительное применение гормональных препаратов и процедуры внутри матки. Важно учитывать, что эндометрий может оставаться утолщенным при нормальном гистологическом состоянии из-за перестроек слизистой и регенеративных процессов после травм и воспалений. Пониженное количество фолликулов и нерегулярность цикла также указывают на возможный дисбаланс гормонального фона, что требует тщательного обследования и возможной коррекции терапии. Рекомендовано провести дополнительное комплексное обследование с анализом гормонального профиля, консультацией эндокринолога и гинеколога, возможно динамическое УЗИ для оценки состояния эндометрия на разных этапах цикла, прежде чем рассматривать повторную выскабливание, которое без необходимости может усугубить ситуацию.