Вопрос закрыт

Почему долго не проходит отёк большого пальца после травмы? — вопрос №1436596

Аноним, 65 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 12:45
В сентябре 2024 года я получил травму большого пальца правой руки пилой, которая нанесла рану вдоль ногтевой пластины и срезала часть ткани. В приёмном покое мне зашили кровеносный сосуд и наложили коллагеновую губку. После удаления губки я использовал повязки с левомеколем, а затем в течение 30 дней мазал рану метилурациловой мазью для образования новой кожи. Сейчас на месте раны образовался шрам, но палец остаётся очень чувствительным к прикосновениям, и имеется отёк, продолжающийся до нижней фаланги. Почему долго сохраняется отёк и чувствительность пальца, и как можно улучшить состояние?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

В случае травмы большого пальца, сопровождающейся повреждением мягких тканей и сосудов, длительное сохранение отёка и повышенной чувствительности может быть обусловлено несколькими факторами. Помимо воспалительной реакции и рубцевания, как уже было отмечено, важное значение имеет состояние нервных окончаний – повреждённые нервы могут способствовать развитию нейропатической боли и гиперчувствительности. Кроме того, у пациентов пожилого возраста процессы регенерации проходят медленнее, а микроциркуляция ухудшается, что способствует застойным явлениям и хронизации отёка. Важно рассмотреть возможность наличия лимфатического отёка на фоне повреждения лимфатических сосудов. Рекомендую консультацию врача-невролога для оценки нервных повреждений и проведения, при необходимости, электрофизиологических исследований. Также целесообразно включить в лечебный процесс лимфодренажный массаж для улучшения оттока лимфы и применение противовоспалительной физиотерапии (ультразвуковая терапия, магнитотерапия). В случае наличия стойкого рубца с выраженной болезненностью можно рассмотреть методы лечения рубцовой ткани, например, инъекции кортикостероидов или лазерную терапию под контролем дерматолога или хирурга. Помимо этого, необходим контроль общего состояния сосудистой системы и обмена веществ, так как хронические заболевания могут усугублять заживление и отёчность тканей. Соблюдение рекомендаций специалистов и комплексный подход помогут восстановить функцию пальца и снизить неприятные ощущения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отёк пальца и повышенная чувствительность после травмы с повреждением тканей и сосудов могут оставаться длительное время из-за воспалительного процесса, повреждения нервных окончаний и рубцевания тканей. В вашем случае, учитывая сложность раны и длительность отёка, возможно, имеются стойкие воспалительные изменения, лимфатический застой или даже формирование келоидного или гипертрофического рубца, что вызывает болезненность и отёк. Рекомендуется обратиться к врачу-хирургу или дерматологу для проведения комплексного осмотра и возможно дополнительной диагностики, включая УЗИ мягких тканей пальца и оценку кровотока. Может быть показана физиотерапия (например, лазеротерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами) для улучшения микроциркуляции и снятия отёка. Также важно исключить инфекционные осложнения, иммунные или сосудистые заболевания, особенно если отёк и чувствительность сохраняются долго. До консультации специалиста можно рекомендовать использование компресса с противовоспалительными мазями по назначению врача, беречь палец от травм и холода, а также выполнять щадящий массаж и упражнения для улучшения лимфооттока, если это не вызывает боли. Не откладывайте визит к врачу, так как длительный отёк и повышенная чувствительность могут привести к ухудшению функции пальца, и требуется адекватное лечение.

Похожие вопросы
Можно ли принимать Амоксиклав при фурункуле над губой на грудном вскармливании?
Аноним, 33 года, женский пол
13 января 2025 г. в 15:03
Пять дней назад у меня появился фурункул над губой, он болит, губа отекла, воспалился лимфатический узел на шее. Я мажу пораженное место левомеколем....
2 ответа
Что означает белый мешочек на месте травмы уздечки верхней губы у ребёнка?
Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 13:00
Моему ребёнку 1,7 года. Два дня назад он повредил уздечку верхней губы. После травмы он немного плакал, крови было немного. Он сразу же ел и пил,...
2 ответа
Можно ли идти стричься с расчесанными до ран волосами?
Аноним, 21 год, мужской пол
31 января 2025 г. в 00:35
У меня на голове есть раны от расчесывания, кожа повреждена. Можно ли сегодня или завтра пойти в барбершоп на стрижку, или это может быть опасно? Есть...
2 ответа
Может ли зажить разрыв 2 степени без повторного наложения швов?
Аноним
11 февраля 2025 г. в 21:30
Я родила впервые 15 января, ребенок весом 4020 г. Во время родов были разрывы: два на шейке матки и один на промежности. В документах указано, что...
2 ответа
Что делать при обнаружении золотистого стафилококка в носу?
Аноним
25 февраля 2025 г. в 21:31
У меня уже давно, волнообразно возникают высыпания на теле, заложенность носа, аллергия и астма с 2021 года с аллергическим компонентом. На последнем...
2 ответа
Опасен ли отек после выдавливания прыща?
Аноним, 41 год, женский пол
13 марта 2025 г. в 12:37
Здравствуйте. У меня был небольшой гнойник, я выдавила его, вышел стержень. После этого обработала место спиртом и нанесла Супироцин. Сейчас есть...
2 ответа
Как лучше лечить медленно заживающую рану после остеонекрэктомии?
Аноним, 39 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 18:42
После того, как мне 12 апреля сделали остеонекрэктомию первого пальца левой стопы, рана заживает очень медленно. Два месяца спустя на приёме у...
2 ответа
Почему плохо заживают раны после удаления шипицы?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 марта 2022 г. в 16:07
У меня после удаления шипицы плохо заживают раны. Чернота на ступнях не проходит, хотя прошло уже три недели. Я обрабатываю раны хлорадексидином,...
2 ответа
Почему рана долго заживает и выделяется сукровица?
Аноним, 40 лет, женский пол
01 августа 2023 г. в 22:26
У меня после удаления костного мозоля на мизинце правой ноги с помощью сургитрона рана заживает уже 1,5 месяца, но все еще не закрыта до конца. Я...
2 ответа
Что делать после укуса клеща?
Дмитрий, 48 лет, мужской пол
11 ноября 2023 г. в 13:21
Год назад укусил клещ, клеща вытащил сам, сейчас есть некие проблемы со здоровьем, рана от клеща до сих не зажила и чешется, хотелось бы знать, что по...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 93 отзыва о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут