Вопрос закрыт

Как лучше лечить медленно заживающую рану после остеонекрэктомии? — вопрос №1512536

Аноним, 39 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 18:42
После того, как мне 12 апреля сделали остеонекрэктомию первого пальца левой стопы, рана заживает очень медленно. Два месяца спустя на приёме у сосудистого хирурга подтвердили отсутствие флегмоны и гнойного воспаления, но рана заживает плохо и вялогранулирующаяся. В амбулатории делают перевязки через день, пробовал разные лечебные средства — офломелид, бетанид раствор, бетадин мазь, сейчас использую стрептоцид порошок, рана стала суше и менее болезненной, смог обходиться без кетанова около недели. Подскажите, какие ещё методы и препараты можно попробовать для улучшения заживления, и стоит ли продолжать в том же режиме, учитывая мои заболевания и то, что я часто наступаю на ногу, из-за чего рана подвергается движению и травмированию.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Важно продолжать регулярные перевязки с использованием стрептоцида, учитывая положительный эффект, и строго контролировать состояние раны. Рекомендуется дополнительно применить современные раневые покрытия, такие как гидрогели или гидроколлоиды, которые создадут оптимальную влажную среду для лечения и ускорят заживление. Обязательно стремитесь к снижению нагрузки на оперированную стопу при ходьбе, используя ортезы или костыли, чтобы избежать травмирования раны. Кроме того, обратитесь к специалисту по лечебной физкультуре, который поможет подобрать упражнения для улучшения кровоснабжения и укрепления стопы без риска для раны. Нельзя забывать о тщательном контроле сопутствующих заболеваний, особенно если есть диабет или сосудистые патологии, так как они существенно влияют на заживление. Если появляются признаки воспаления или ухудшение состояния раны, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу для корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Остеонекрэктомия – это сложная операция, и процесс заживления ран после нее может быть длительным, особенно с учетом особенностей и общего состояния пациента. В вашем случае, учитывая диагнозы и условия, важно соблюдать несколько принципов для оптимизации лечения и заживления раны. 1. Гигиена и перевязки: продолжайте делать перевязки регулярно, придерживайтесь рекомендаций по антисептикам. Стрептоцид в порошке помогает уменьшить влажность и снижает риск инфицирования, поэтому его применение целесообразно, если рана становится суше и болезненность уменьшается. 2. Контроль инфекции: учитывая, что признаки флегмоны и гноя отсутствуют, антибиотики системного действия, скорее всего, не нужны, но стоит внимательно следить за изменениями в состоянии раны. При покраснении, отеке, усилении боли, появлении гноя необходимо срочно обратиться к врачу. 3. Местное лечение: можно обсудить с лечащим врачом необходимость использования современных раневых покрытий (гидроколлоиды, гидрогели, аэрозоли с антимикробными веществами), они могут ускорить эпителизацию и улучшить заживление. 4. Покой и разгрузка: очень важно стараться максимально разгрузить прооперированную стопу, уменьшить нагрузку при ходьбе, чтобы рана не травмировалась. Использование специальных стелек, ортезов или костылей может помочь в этом. 5. Общее состояние: контролируйте и корректируйте сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет, заболевания сосудов, иммунодефициты – это напрямую влияет на скорость заживления. 6. Обратная связь с врачом: регулярно посещайте сосудистого хирурга или специалиста по раневому лечению для оценки динамики состояния раны и корректировки терапии при необходимости. Итак, продолжайте текущую схему с перевязками и использованием стрептоцида, учитывая положительный эффект. При ухудшении состояния не затягивайте с визитом к специалисту. Помните, что процесс заживления действительно может быть затяжным, но при правильном уходе и контроле он постепенно улучшится.

Похожие вопросы
Как ускорить заживление после вскрытия флегмоны после секторальной резекции молочной железы?
Аноним, 47 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 23:15
После операции по удалению рака молочной железы с секторальной резекцией 9 месяцев назад у меня образовалась серома, затем я прошла 3 месяца...
2 ответа
Как лечить кровавую мозоль на пятке у пожилого человека?
Аноним, 87 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 22:52
У моей 87-летней бабушки после неудачно наложенного гипса на сломанную шейку бедра появилась сильная боль в пятке, а затем образовалась кровавая...
2 ответа
Как лечить воспалившийся ожог 2 степени на стопе?
Аноним, 52 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 19:23
Я получила бытовой ожог кипятком внутренней стороны левой стопы площадью примерно 15 см, который был диагностирован как ожог 2 степени. Сначала я...
2 ответа
Можно ли зашить рану после флегмоны?
Аноним, 70 лет, женский пол
12 октября 2022 г. в 20:14
Здравствуйте. У моего отца была операция по удалению флегмоны в апреле, и у него также образовалась гематома от удара. Заживление идет хорошо, я делаю...
2 ответа
Как лечить флегмону стопы при диабете?
Аноним, 36 лет, мужской пол
01 февраля 2022 г. в 17:02
У меня флегмона стопы на фоне сахарного диабета 2 типа, которая не заживает. Я делаю повязки с бетадином, левомеколью и Бранолидом, но под нагрузкой...
2 ответа
Как долго будут сохраняться симптомы после травмы стопы?
Аноним, 29 лет, мужской пол
20 сентября 2023 г. в 20:42
Здравствуйте, у меня есть рубец на стопе после травмы, полученной в декабре 2023 года. Я получил большие повреждения и сейчас продолжаю испытывать...
2 ответа
Каковы шансы на восстановление после флегмоны стопы?
Аноним, 29 лет, мужской пол
05 сентября 2023 г. в 13:32
Здравствуйте, я наступил на острый штырь и у меня развилась флегмона стопы. После операции нога зашита, но при ходьбе испытываю боль. Хочу узнать,...
2 ответа
Как лечить трофическую язву на ступне?
Аноним
04 января 2021 г. в 01:30
У меня на ступне трофическая язва в месте, где есть мозоль-натоптыш. Как можно вылечить эту рану?
2 ответа
Почему отёк продолжается после операции?
Аноним, 16 лет, мужской пол
15 декабря 2022 г. в 11:47
У меня уже месяц после операции на ноге, и стопа снова опухла и покраснела. Это из-за чего может происходить?
2 ответа
Как лечить флегмону стопы?
Татьяна, 44 года, женский пол
21 декабря 2023 г. в 12:55
Флегмона стопы с 16.07.23 наколола на ветку малины вскрывали пять раз беспокоит отёк и дискомфорт стопы
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Сыктывкар
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 93 отзыва о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Сыктывкар
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Сыктывкар
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут