Почему давление резко повышается и трясет при нормальном ЭКГ? — вопрос №1483232

Повышение артериального давления до 170 мм рт. ст. на протяжении нескольких дней с сопровождающимися дрожью может быть связано с несколькими причинами, помимо ишемической болезни сердца, которую исключили с помощью ЭКГ. Возможные факторы включают: 1) Гипертоническая болезнь — возможно, текущая терапия недостаточно эффективна или требуется корректировка медикаментов. 2) Стресс и психоэмоциональное напряжение — сильное волнение и тревога могут вызывать скачки давления и дрожь. 3) Эндокринные нарушения — например, гипертиреоз или феохромоцитома (опухоль надпочечников), которые могут провоцировать пароксизмальные повышения давления. 4) Нарушения функции почек — почечная гипертензия может приводить к резким скачкам. 5) Побочные эффекты лекарств или отмена некоторых препаратов. Рекомендуется пройти дополнительное обследование, включая: анализы крови на гормоны щитовидной железы, УЗИ почек, офтальмологический осмотр для оценки сосудов глаза, а также консультацию кардиолога и эндокринолога. Необходимо вести дневник давления с фиксированием показателей и симптомов, для корректной настройки лечения. Если давление резко повышается и сопровождается выраженной дрожью, головной болью, нарушение речи, слабостью, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Резкое повышение артериального давления до таких высоких значений, сопровождающееся тремором, несмотря на нормальные показатели ЭКГ, может иметь ряд причин, которые выходят за рамки сердечной патологии. В первую очередь стоит обратить внимание на возможные эндокринные нарушения, такие как гипертиреоз или наличие опухоли надпочечников — феохромоцитомы, которая может вызывать выброс избыточного количества катехоламинов (адреналина и норадреналина), провоцирующих скачки давления и дрожь. Также возможно влияние стресса и эмоционального напряжения, которые могут существенно повышать показатели давления и вызывать тремор. Другой значимый фактор — почечные заболевания, вызывающие вторичную гипертензию, поэтому необходимо провести ультразвуковое исследование почек. Нельзя исключать побочные эффекты или недостаточную дозировку принимаемых вами антигипертензивных препаратов. Советуем вести дневник самоконтроля давления и симптомов, чтобы помочь врачу оценить картину заболевания. Рекомендованы дополнительные обследования: гормональный анализ крови на функцию щитовидной железы, уровень катехоламинов, УЗИ почек, а также консультации эндокринолога и нефролога. Важно срочно обратиться за медицинской помощью, если помимо тремора появляются головные боли, нарушения речи, слабость или другие острые симптомы. С целью расширения диагностики возможно проведение добационного мониторинга артериального давления для выявления точных периодов повышения и оценки эффективности терапии.