Почему болит голова и какое МРТ нужно делать? — вопрос №1499705

Долгосрочные головные боли с симптомами тошноты и светобоязни характерны для мигрени, однако появление новых болей с левой стороны, стреляющего характера при изменении положения головы, требует углубленного обследования, чтобы исключить другие возможные причины. Для диагностики необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга в стандартном режиме, что позволит выявить структурные или сосудистые изменения. При подозрении на вовлечение шейного отдела позвоночника и возможное нарушение кровотока дополнительно рекомендуется провести МРТ шейного отдела, поскольку дегенеративные изменения или компрессия нервных структур могут вызывать подобные симптомы. Ультразвуковое исследование сосудов шеи (УЗИ) может служить вспомогательным методом для оценки кровотока и выявления признаков атеросклероза или сужения сосудов. В случаях с выраженными симптомами, такими как резкие боли, неэффективность обезболивающих и появление новых неврологических признаков, крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью к неврологу или сосудистому хирургу для комплексной оценки и подбора лечения. Кроме того, учитывая наличие проблем с засыпанием и повышенным внутричерепным давлением, может быть полезна консультация сомнолога или нейротропного специалиста. В терапевтическом плане стоит обсудить возможность применения профилактических препаратов для мигрени, а также рассмотреть методы немедикаментозного лечения: физиотерапию, методы релаксации, коррекцию режима сна. В случае необходимости МРТ с контрастом назначается при подозрении на опухоли, воспалительные или сосудистые аномалии, что решается врачом после первичного обследования. Таким образом, наиболее разумно начать с классического МРТ головного и шейного отделов, после чего при показаниях сделать дополняющие исследования.

Ваши головные боли с детства с симптомами тошноты и светобоязни напоминают мигрень, однако изменение болей (резкая боль с левой стороны при смене позы и повороте головы, стреляющий характер) требует дополнительного обследования. Для выявления причины боли необходима МРТ головного мозга в стандартном режиме, чтобы исключить структурные изменения и сосудистые патологии. Дополнительно полезно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника для оценки возможных дегенеративных или компрессионных изменений, вызывающих боли и нарушения кровотока; УЗИ сосудов шеи может быть использовано как дополнение для оценки кровотока. Рекомендуется обратиться неврологу или сосудистому хирургу для комплексного осмотра и подбора лечения. Если боли усиливаются и появляются новые неврологические симптомы, следует незамедлительно обратиться за неотложной помощью.