Может ли нарушение ликвородинамики и внутричерепное давление вызывать психические расстройства? — вопрос №1423514

Психические расстройства действительно могут быть связаны с нарушением ликворообращения и повышенным внутричерепным давлением, так как длительное воздействие этих факторов нарушает функцию головного мозга и ведет к когнитивным и эмоциональным расстройствам. Помимо медикаментозного лечения психиатрического профиля, важно продолжать тщательное неврологическое и нейрохирургическое обследование для оценки динамики внутричерепного давления и состояния ликворной системы. Возможно, потребуется повторное МРТ с дополнительными пробами для оценки ликвородинамики и мониторинг внутричерепного давления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для нормализации ликворооттока. Помимо этого рекомендуется комплексная реабилитация с включением когнитивно-поведенческой терапии, оптимизации сна и методов снижения стресса, что позволит улучшить качество жизни и уменьшить неврологические и психические проявления. Консультация мультидисциплинарной команды специалистов позволит скорректировать лечение и подобрать индивидуальный подход.

Ваши длительные симптомы, включая давящую головную боль, усиливающуюся при вертикальном положении и облегчающуюся в горизонтальном, а также наличие признаков нарушения ликвороциркуляции и повышения внутричерепного давления на МРТ, требуют комплексного подхода к лечению и обследованию. Нарушение ликворо-кистозного характера и повышенное внутричерепное давление могут непосредственно влиять на развитие хронической головной боли, когнитивных нарушений, тремора и других неврологических симптомов. Психические расстройства, в том числе тревога, деперсонализация и ухудшение внимания, могут быть вторичными по отношению к длительному хроническому болевому синдрому, нарушению функции мозга из-за изменения ликворообращения и повышенного давления в полости черепа. Лечение данного состояния должно проводиться мультидисциплинарной командой: невролог, нейрохирург и психиатр должны совместно оценить целесообразность продолжения медикаментозной терапии внутричерепного давления (например, диуретиков типа диакарба), рассмотрение вариантов хирургического вмешательства при ликворной обструкции или кистозных образованиях, а также коррекции психических расстройств с помощью адаптированной психотерапии и соответствующей фармакотерапии психиатрического профиля. Рекомендую обратиться в специализированный неврологический или нейрохирургический центр для повторного углубленного обследования (возможно, повторное МРТ с ликвородинамическими пробами, мониторинг внутричерепного давления) и выработки индивидуального плана лечения. Важно также контролировать качество сна, уровень стресса и заниматься постоянной поддерживающей терапией когнитивных функций.