Как справиться с гипертонией и почечной недостаточностью? — вопрос №520121
Константин, 32 года, мужской пол
09 июля 2021 г. в 21:50
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать лечение и диету. Я гипертоник 9 лет. Пью на постоянной основе Эдарби 80 мг и Конкор от повышенного сердцебиения. последнее время частенько индапамид, Амлодипин, Капотен. так как давление часто стало повышаться выше нормы. самое высокое давление поднималось до 220 несколько лет назад. После этого до 160 примерно по 2-3 раза в месяц. Приехал в отпуск, поднялось давление, не могли сбить никакими таблетками, делали уколы магнезии, фуросемида. Ездили в 4 приемных покоя, только отмахивались и советовали успокоительное. В итоге врач по интернету посоветовал сдать анализы, пришли ответы, она сказала, что почечная недостаточность. Надо найти нефролога. Здесь на отдыхе это сложно. Да и отношение к пациентам мы увидели, что безразличное. Результаты анализов: КАЛИЙ 5,30 Натрий 125 Хлориды 95 Кальций ионизированный 1,15 Креатинин 219 Мочевина 16,6 УЗИ почек и надпочечников, сердца, щитовидной железы в норме.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая длительную гипертонию и результаты анализов, важно как можно скорее обратиться к нефрологу для детальной оценки и корректировки лечения. Ваша почечная недостаточность с повышенным креатинином и сниженным натрием требует комплексного контроля. Диета должна состоять из ограниченного потребления соли, кальция вред не причинит, калий следует контролировать из-за его повышения, ограничить продукты с высоким содержанием калия, избегать обезвоживания и алкоголя. Медикаментозное лечение должно подбирать специалист с учетом работы почек. Самолечение и частое изменение препаратов без контроля нефролога опасно и может усугубить состояние. При невозможности сразу попасть к врачу постарайтесь поддерживать давление в пределах нормы, контролировать вес, избегать стрессов и соблюдать диету с низким содержанием соли и белка.
Медицинский консультантНефролог
Стаж 10 лет
Продолжение гипертонической болезни на фоне выявленной почечной недостаточности требует обязательного контроля нефролога для адекватной корректировки терапии. Однако учитывая, что вызов к специалисту затруднен, важно поддерживать стабильный уровень артериального давления, избегая резких скачков. Ваша текущая антигипертензивная терапия требует точной оценки в условиях стационара, так как комбинированное применение диуретиков и блокаторов может быть опасным при сниженной функции почек. Контроль электролитов, особенно калия, необходим регулярно из-за риска гиперкалиемии. Диета должна быть строго сбалансирована – снижение соли и белка действительно важно, однако стоит обратить внимание на ограничение продуктов с высоким содержанием калия и избегание обезвоживания. Наряду с диетой рекомендована адекватная физическая активность, снижение веса и отказ от алкоголя. Для дополнительной поддержки можно рассмотреть консультацию кардиолога, учитывая повышенное сердцебиение и прием Конкора. Важно помнить, что самостоятельное коррекция лечения может привести к ухудшению состояния, а регулярные визиты к врачу – залог сохранения функции почек и контроля давления.
Нефрологи онлайн
Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
127 ответов
Захаревич Олеся Васильевна — нефролог, терапевт, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Брянская ЦРБ и Медицинский центр «Мой Доктор» на бульваре 50-летия Октября. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
102 ответа
Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
84 ответа
Медицинский центр «Дв-Мед»
Бульвар Академика Королёва, 8
+7 (831) 274- ... показать
Медицинский центр «Тонус» на Ижорской

Прием от 2 900 руб.
ул. Ижорская, д. 50/2
+7 (831) 411- ... показать
Детская городская клиническая больница №1
пр. Гагарина, д. 76
+7 (831) 464- ... показать