Нужна ли операция при гиперактивном мочевом пузыре? — вопрос №604226

Ситуация требует комплексного междисциплинарного подхода. Операция при гиперактивном мочевом пузыре назначается крайне редко и только после полного обследования, включая функциональные тесты пузыря, что важно уточнить. Частые ночные позывы и субъективное чувство потребности могут быть связаны не только с воспалением или повреждением уретры, но и с психоэмоциональным состоянием, стрессом, что требует обязательно внимания невролога или психолога. Рекомендую дополнительно пройти консультацию психотерапевта и, возможно, нейрореабилитолога, чтобы исключить влияние нервной регуляции на симптомы. Также следует обсудить с урологом необходимость повторной диагностики (например, цистометрию) и целесообразность антибиотикотерапии, поскольку контроль мочи во время лечения — стандартная практика, а не попытка дополнительного заработка. Настоящая терапия должна быть персонализированной и учитывать все возможные факторы. Медикаментозное и немедикаментозное лечение, физиотерапия и коррекция стиля жизни часто приносят значительное улучшение без хирургического вмешательства. Оперативное лечение рассматривается, если консервативная терапия неэффективна и качество жизни существенно страдает.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — это состояние, при котором происходит непроизвольное сокращение стенок мочевого пузыря, сопровождающееся частыми позывами к мочеиспусканию, иногда недержанием. В большинстве случаев лечение гиперактивного мочевого пузыря начинается с консервативных методов: изменение образа жизни, медикаментозная терапия (антихолинергические средства, миотропные спазмолитики), физиотерапия, упражнения для укрепления мышц тазового дна. Оперативное вмешательство показано очень редко и только в случаях, когда медикаментозное и консервативное лечение не приносит облегчения, и симптомы существенно ухудшают качество жизни. При вашем описании ситуация не выглядит критической: после приема препаратов (УРонекст, Фурадонин, Роватинекс) симптомы частично или полностью уменьшились, а жалобы на жжение и воспаление связаны скорее с повреждением уретры и воспалением, а не с самим гиперактивным мочевым пузырём. Что касается рекомендаций врача относительно операции, важно понимать: показания к хирургии при ГМП должны основываться на комплексном обследовании, включая цистометрию (исследование функций мочевого пузыря), а не только осмотр и УЗИ. Также, проведение повторного анализа мочи во время приема антибиотиков — обычная практика для контроля эффективности лечения и исключения инфекции, а не обязательно «развод на деньги». Психосоматический фактор при гиперактивном мочевом пузыре — нередкое явление. Стресс, тревога могут усиливать симптомы, в этом случае помощь психотерапевта и специальные упражнения могут быть полезны. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом все вопросы подробно, возможно, получить консультацию другого уролога для второго мнения. Операция должна быть крайней мерой и приниматься только при подтвержденной необходимости после тщательных обследований. В данный момент при улучшении состояния и отсутствии серьезных симптомов хирургическое лечение не является обязательным. Продолжайте соблюдать рекомендации, контролируйте состояние и при ухудшении обращайтесь к специалисту.