Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли было удалить кальсификаты во время ТУР простаты? — вопрос №713075

Карен, 62 года, мужской пол
28 июля 2022 г. в 15:06
В январе 2022 г. перенёс операцию ТУР простаты 2 стадии, при объёме простаты 69см3 и ост. мочи 130 мл. По рекомендации уролога по месту жительства в июле 2022 г. выполнил комплексное УЗИ органов мочеполовой системы и сдал кровь на ПСА, в результате: объём простаты 57см3, ост. моча10,2 мл, ПСА в норме, кроме этого были выявлены множественные кальсификаты ложа предстательной железы. Всё это время продолжаю медикаментозное лечение, однако, существенных улучшений не наступило. По этой причине врач - уролог по месту жительства рекомендует провести ещё операцию по удалению кальсификатов. Нельзя было удалить кальсификаты во время проведения ТУР простаты или подобные операции выполняются отдельно? Спасибо!
Ответы врачей
Карабач Игорь Валериевич
Уролог
Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук

Доброго дня. Очень вероятно, что необходимо выполнять ТУР повторно.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Трансуретральная резекция простаты направлена на удаление аденоматозной ткани, вызывающей обструкцию мочевыводящих путей, что обеспечивает улучшение оттока мочи и снижение остаточного объёма мочи. Кальцификаты в простате, как правило, локализуются в глубине железы или в её ложах и не являются основной причиной обструкции, поэтому стандартная ТУР обычно не направлена на их удаление. Удаление кальцификатов может быть технически сложным и связано с риском повреждения окружающих тканей. Возможно, что на момент проведения ТУР хирург ориентировался на восстановление функции мочевыделительной системы, а кальцификаты остались без вмешательства ввиду их локализации и характера. Специалисты нередко выполняют отдельные эндоскопические процедуры или используют литотрипсию для дробления и удаления кальцинатов при наличии симптомов, связанных с ними, таких как хроническое воспаление или инфекции. Рекомендуется обсудить с урологом вопросы необходимости дополнительного хирургического вмешательства, оценить риски и пользу, а также рассмотреть возможность консультации с эндоурологом или радиологом, владеющим методами минимально инвазивного удаления кальцификатов, включая ультразвуковую литотрипсию или лазерные технологии. Медикаментозное лечение, хотя и важно, в случае кальцификатов часто не даёт полного разрешения симптоматики, поэтому комплексный подход на базе многопрофильной оценки состояния предстательной железы даст наиболее оптимальные результаты.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При трансуретральной резекции простаты (ТУР простаты) основная цель операции — удаление аденоматозной ткани, которая вызывает обструкцию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Кальцификаты предстательной железы представляют собой отложения кальция в ткани простаты и обычно не удаляются во время стандартной ТУР, так как они часто располагаются в глубине простаты или в ее ложах и не являются непосредственной причиной обструкции. Во время ТУР хирурги фокусируются на удалении гиперплазированной ткани, а не на кальцинатах. Если кальцификаты вызывают симптомы или осложнения, такие как хроническое воспаление, инфекции или препятствуют нормальному функционированию железы, то для их удаления возможно выполнение дополнительных вмешательств. Такие операции обычно выполняются отдельно, поскольку удаление кальцификатов может требовать более точного и щадящего подхода, иногда с применением других методик, например, эндоскопического удаления или литотрипсии. Рекомендуется обсудить с вашим урологом все возможные варианты и риски операции по удалению кальцификатов, а также целесообразность вмешательства в вашем конкретном случае.

Похожие вопросы
Что может вызывать жжение и зуд в уретре?
Аноним, 34 года, мужской пол
24 июня 2024 г. в 15:13
Добрый вечер! У меня возникло жжение в уретре и зуд на головке полового члена. Вчера вечером началось чесание, а сегодня утром при мочеиспускании...
2 ответа
Какие меры предпринять при зуде и сухости во влагалище?
Аноним, 35 лет
17 марта 2023 г. в 22:28
У меня зуд и сухость во влагалище, а иногда и частое мочеиспускание. Эти симптомы начались после подготовки к МРТ малого таза, и у меня диагностирован...
2 ответа
Мне стоит обратиться к урологу?
Аноним, 30 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 00:20
Здравствуйте! У моего мужа были выделения, жжение и боли внизу живота, после чего он прошел курс антибиотиков. Анализы на ИППП отрицательные, но...
2 ответа
Что делать при боли в половом члене?
Аноним, мужской пол
23 апреля 2019 г. в 15:28
Здравствуйте. Мне 27 лет, и уже три недели я испытываю дискомфорт в половом члене. Состояние то усиливается, то почти проходит. В последнее время это...
2 ответа
Что делать с фимозом у ребенка?
Аноним
29 октября 2021 г. в 23:26
У моего 8-летнего сына проблемы с открытием головки полового члена, это вызывает у него дискомфорт. Сейчас головка вообще не открывается, воспалений...
2 ответа
Что делать с наростом на уретре?
Аноним
23 апреля 2020 г. в 21:52
У меня на уретре образовался нарост, один врач сказал, что это похоже на кондилому и рекомендовал прижигать, а другой считает, что это не кондилома,...
2 ответа
Как справиться с недержанием мочи после операции?
Аноним, 63 года, мужской пол
23 ноября 2016 г. в 22:34
После удаления простаты у моего мужа началось недержание мочи. Ему 63 года, и он перенес несколько операций из-за карциномы. Что нам делать в этой...
2 ответа
Как удалить большой аксалатный камень из почки?
Аноним, 55 лет, мужской пол
15 октября 2021 г. в 15:35
Как мне удалить большой аксалатный камень размером 16*23 мм из нижней чашки левой почки? Я уже попробовал контактную лазерную уретролитотрипсию, но...
2 ответа
Какую операцию выбрать при варикоцеле: Иваниссевича или Мармара?
Олег, 44 года, мужской пол
06 февраля 2023 г. в 18:57
Добрый день. Варикоцеле В области верхнего полюса яичка слева лоцируются локально расширенные вены семенного канатика диаметром 3.8-4.2, при...
3 ответа
Какие препараты подойдут для лечения хронического простатита?
Сергей, 35 лет, мужской пол
20 января 2022 г. в 19:56
Добрый день ! Посоветуйте пожалуйста препараты от предстательной железы хронипческой . чтоб работал орган . Так как иногда бывает что не получается...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Санкт-Петербург
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    1928 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Санкт-Петербург
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Санкт-Петербург
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1234 ответа
Ответим за 17 минут