Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Что делать при низком гемоглобине после ангины и появлении бородавки? — вопрос №1499892

Стоимость – 1000 руб.
Николай, 9 лет, мужской пол
01 апреля 2025 г. в 11:49
Перболел ангиной (пили антибиотики 2 недели) ещё на пятке выскочила бородавка. Сдали анализ крови низкий гемоглобин. Сделали развернутый. Требуется консультация. Что можно пропить.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Баранов Евгений Александрович
Вертебролог, Детский хирург, Подолог, Проктолог, Сосудистый хирург, Хирург
Стаж 22 года, первая категория, кандидат медицинских наук

В данном случае необходима консультация гематолога, при снижении гемоглобина назначают препараты железа — сорбифер дурулес 1 таб 2 р в день 2 недели

Ответ принят
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Низкий гемоглобин Причины: После ангины и приема антибиотиков возможно развитие анемии (железодефицитной, В12-дефицитной или анемии хронического заболевания). Рекомендации: Сдать развернутый анализ крови с определением уровня ферритина, железа, витамина В12, фолиевой кислоты для уточнения типа анемии. Если подтвердится железодефицитная анемия: Препараты железа (например, Ферретаб, Сорбифер Дурулес) + витамин С для улучшения усвоения. Диета с повышенным содержанием красного мяса, печени, гречки, гранатового сока. При В12-дефицитной анемии: витамин В12 в виде инъекций или таблеток (по назначению врача).

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый день. Как давно появились слабость или утомляемость у Коли, есть ли бледность кожи, изменился ли аппетит? На основании анализов: гемоглобин 111 г/л (ниже нормы), железо 4.1 мкмоль/л (значительный дефицит), MCV и MCH снижены (признаки микроцитарной анемии), СОЭ повышена (23 мм/ч — возможно, остаточные явления после ангины). Что я бы рекомендовал делать: Препараты железа в лечебной дозе (например, Мальтофер или Феррум Лек в сиропе) курсом 3-6 месяцев, Витамин С для улучшения усвоения железа (можно в виде фруктов или добавок), Контроль анализа крови через 1 месяц (гемоглобин, железо, ферритин), Обратиться к педиатру для исключения других причин анемии (например, глистных инвазий), Бородавку на пятке показать дерматологу — возможно криодеструкция. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин, и можете начинать прием препаратов железа, например Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 месяцев

Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте, в анализе крови выявлено снижение гемоглобина и при этом повышены ретикулоциты, что говорит о хорошей регенерации крови. Возможно это связано с перенесенным заболеванием. В таком случае назначаем прием препаратов железа до нормализации гемоглобина и ферритина.

Николай, 9 лет, мужской пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте слабости нет, носится, ест хорошо, но бледный .Спасибо большое успокоили, когда не знаешь расшифровки анализа и говорят нужен гематолог то очень накручивать себя начинаешь .Запись к гематологу на 27.04 до этого времени вся бы извилась. Еще раз спасибо успокоили.

Николай, 9 лет, мужской пол
Пациент

Наталия Дмитриевна, спасибо

Николай, 9 лет, мужской пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо вам большое 🌹

Николай, 9 лет, мужской пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо большое за вашу помощь 🌷

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте Согласна с коллегами. По предоставленным данным у вас снижен гемоглобин, снижено железо Чаще всего в практике применяются препараты железа (к примеру, сорбифер дурулес, мальтофер или феррум лек детишкам в сиропе) + сочетать это с приемом Витамина С для улучшения усвоения железа (можно в виде 1 стакана апельсинового сока) После приема препаратов железа в течении 3 часов нельзя пить чай, кофе, принимать молочные продукты. Не забывайте! И провести контроль общего анализа крови с развернутой лейкоформулой и СОЭ через 1 месяц + обязательно железо, ферритин Бородавка на пятке может быть также следствием сниженной работы иммунной системы — с этим нужно вам очно на прием к врачу дерматологу.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здраствуйте, гемоглобин снижен незначительно, а железо выраженно. Стоит уточнить все показатели участвующие в обмене железа и досдать: ферритин, трансферрин, общую железосвязывающую способность сыворотки. Также витамины, дефицит которых снижает усвояемость железа: Вит В9 (фолиевая кислота), В12. Скорректировать диету, ввести побольше блюд с красным мясом. Бородавку показать дерматологу. Препараты железа могут быть различны (мальтофер, сорбифер, ферретаб, феррум лек), все они могут вызывать запоры, по клиническим рекомендациям для снижения побочных эффектом препарат может приниматься в меньших дозах, но длительнее. Например, сорбифер нЕ 1 таблетка 2 раза в день, а 1 таблетка 1 раз в день 2-3 месяца, с дальнейшим контролем ОАК.

Николай, 9 лет, мужской пол
Пациент

Ирина Николаевна, спасибо большое.

Николай, 9 лет, мужской пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, спасибо большое.

Николай, 9 лет, мужской пол
Пациент

Наталия Дмитриевна, спасибо большое.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день желательно досдать ферритин, ожсс, фолиевая кислота, витамин В12 сорбифер дурулес по 1 табл х 2р/сутки — на 2-3 месяца далее контроль общего анализа крови и ферритина с большой вероятностью потом надо будет еще допивать по 1 табл х 1р\день — еще 2-3 месяца железо — важный микроэлемент он участвует во многих реакциях и самое главное входит в состав гемоглобина — белка — переносчика кислорода в органы и ткани

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Имеются признаки железодефицитной анемии, но подтвердить ее надо сдачей крови на сыв железо, ферритин. При сниженных показателях препараты железа (Мальтофер или феррум лек по 100мг * 2 раза в день), большая доза не нужна, ввиду возможного отложения, избытков во внутренних органах. Контроль ОАК через 1мес.

Тебуева Маргарита Александровна
Гастроэнтеролог
Стаж 15 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день, Принимайте Тардиферон 80 мг по 1 таблетке два раза в день. Через месяц сдайте анализы на уровень железа и ферритина. После завершения курса препарата показатели должны вернуться к норме.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Основные изменения в анализах: Гемоглобин — 111 г/л (норма: 132–145) Это анемия лёгкой степени, возможен дефицит железа — особенно учитывая: Железо — 4.1 мкмоль/л (норма: 9.0–21.5) Железо значительно снижено. Это ключевой показатель. Тромбоциты — 401 (в норме, но на верхней границе) После инфекции и анемии могут повышаться. СОЭ — 23 мм/ч (повышено) Может быть последствием инфекции или воспаления, не всегда значит что-то срочное. Нейтрофилы повышены, лимфоциты немного снижены — типичный сдвиг после бактериальной инфекции и антибиотиков. Вывод: Имеется железодефицитная анемия, скорее всего, на фоне перенесённой ангины, нагрузки на организм и истощения запасов железа. Учитывая, что была высокая нагрузка на иммунитет, вполне закономерно. Тактика. 1. Обязательно восполнить железо: Препараты железа: Мальтофер, Ферлатум, Тотема, Феррум Лек (в сиропах или каплях — подберите по вкусу, часто детям нравятся сиропы). Принимать 2–3 месяца, контроль анализа крови — через 4 недели. 2. Питание: Увеличьте в рационе: Красное мясо (говядина, печень). Гречку, яблоки, гранат, свёклу. Добавьте источник витамина C (улучшает усвоение железа): например, компот из черной смородины или шиповника. 3. Наблюдение: Если бородавка появилась — это может говорить о временном ослаблении иммунитета. После восстановления железа иммунитет, как правило, приходит в норму. Но можно также укреплять: Витамин D, цинк, больше прогулок и сна. Повторить ОАК и железо через 4 недели, чтобы оценить эффект терапии. Если железо не поднимется — врач может назначить дополнительные исследования (например, ферритин, витамины группы B, глистные инвазии и т. д.).

Похожие вопросы
Как лечить низкий гемоглобин у ребёнка с пневмонией?
Аноним, 32 года
24 декабря 2024 г. в 00:27
Добрый вечер. Моему ребёнку около года сейчас лечат пневмонию в инфекционной больнице. Мы сдали анализ крови, и уровень гемоглобина 93 г/л, что низко....
2 ответа
Что делать при анемии, высоком СОЭ и болях в животе у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 14:58
Моему ребенку 3 года. С 30 декабря начался кашель, с 31 декабря была температура до 38,5°С в течение 5 дней. После консультации педиатра были...
2 ответа
Ангина или фарингит? Нужны ли антибиотики?
Аноним, 10 лет, женский пол
14 июня 2024 г. в 17:58
Здравствуйте! У моего 10-летнего ребенка уже 5 дней красное и болезненное горло. Мы лечили его полосканиями, спреями и сосательными таблетками. После...
2 ответа
Достаточно ли лечения острого гайморита у ребенка?
Аноним, 42 года, женский пол
20 июня 2022 г. в 14:00
Здравствуйте. У моего 6-летнего ребенка диагноз острый гайморит. После вирусной инфекции он жалуется на сильную головную боль и у него обильные...
2 ответа
Продолжать ли лечение антибиотиками?
Аноним, 33 года, женский пол
07 декабря 2023 г. в 20:32
У моего 2,3-летнего ребенка была ангина с высокой температурой и отеком горла. После курса антибиотиков от гнойников в горле не осталось, температура...
2 ответа
Стоит ли менять антибиотик?
Аноним
03 марта 2018 г. в 17:57
Здравствуйте! У меня ребенок 9,5 лет весом 37 кг, который третий день принимает амоксиклав по 500 мг дважды в день от ангины. Температура все время...
2 ответа
Как справиться с частыми ангинами у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 апреля 2020 г. в 14:19
У меня 4,5-летняя дочь, которая часто болеет ангиной. После лечения антибиотиками симптомы проходят, но миндалины остаются увеличенными. Мы уже 4 раза...
2 ответа
Целесообразность совмещения антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
07 января 2021 г. в 13:54
Добрый день. Моему ребенку 2,5 года, у него ангина и назначили антибиотики 3 раза в день. Также у него сильный насморк, сопли выходят горстями, но нос...
2 ответа
Как предотвратить повторную ангину у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 октября 2018 г. в 16:39
У моего 2,5-летнего ребенка, который недавно переболел ангиной, снова появились симптомы: он сопит носом, и мне кажется, что болезнь возвращается....
2 ответа
Могут ли быть осложнения после короткого курса антибиотиков при ангине?
Аноним, 5 лет, женский пол
23 июня 2017 г. в 13:18
Здравствуйте! У моих детей 1,9 и 5 лет была диагностирована ангина. Врач назначил лечение с антибиотиком панцеф, но на третий день появилась аллергия,...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Йошкар-Ола
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    747 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Йошкар-Ола
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Йошкар-Ола
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут