Вопрос закрыт

Как правильно составить диету при повышенной мочевой кислоте? — вопрос №722975

Алексей, 62 года, мужской пол
11 августа 2022 г. в 15:43
Добрый день. Некоторое время назад распух сустав большого пальца на левой ноге. Сейчас сустав не болит, но есть какие то отголоски и на вид вроде бы побольше, чем на правой. Неделю назад сдал на мочевую кислоту кровь - 502. Интернет рекомендовал диету (ревматолог в поликлинике в отпуске до конца августа и он один...). Не ем мясо и не употребляю все ,что связано с алкоголем, чуть больше недели, но вот слишком противоречивые советы дает интернет по поводу диеты. То можно, то не можно, то даже нужно - те же помидоры. Что категорически не следует есть, а что можно умеренно? Спасибо
Ответы врачей
Базевич Яна Леонидовна
Ревматолог
Стаж 16 лет, первая категория

ярко окрашенные фрукты и овощи нежелательно, как и щавель

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваш уровень мочевой кислоты действительно превышает норму, и это может быть связано с подагрическим процессом, который проявился воспалением сустава большого пальца. Диета играет важную роль в контроле уровня мочевой кислоты, однако одних лишь изменений питания часто недостаточно для полного контроля заболевания. Прежде всего следует исключить продукты с высоким содержанием пуринов, которые являются предшественниками мочевой кислоты: красное мясо (говядина, баранина, свинина), мясные субпродукты (печень, почки, мозги), некоторые рыбы и морепродукты (аншоузы, сардины, скумбрия, сельдь), а также бобовые (горох, фасоль, чечевица) в больших количествах. Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки, значительно ухудшает ситуацию за счет снижения выведения мочевой кислоты почками. Целесообразно также отказаться от сладких газированных напитков и продуктов с добавленной фруктозой, поскольку они способствуют повышению уровня мочевой кислоты. Важной особенностью считается то, что помидоры не повышают уровень мочевой кислоты, и современные исследования подтверждают их включение в рацион, что развеивает некоторые мифы. Молочные продукты с низким содержанием жира способны снижать концентрацию мочевой кислоты в крови и их умеренное употребление рекомендуется. В рационе должны присутствовать яйца, разнообразные овощи (кроме тех, что богаты пуринами в избытке) и большинство фруктов, особенно с низким содержанием фруктозы. Обязателен адекватный питьевой режим — не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки, если нет противопоказаний, что способствует выведению мочевой кислоты почками. Следует избегать длительных голоданий и резких ограничений в питании, так как они могут спровоцировать повышение уровня мочевой кислоты и обострение подагры. Наряду с диетой важно обратиться к ревматологу для оценки необходимости медикаментозной терапии — есть препараты, эффективные для контроля уровня мочевой кислоты и профилактики повторных приступов. При наличии хронического воспаления сустава или частых обострений без медикаментозной поддержки добиться нормализации показателей и состояния суставов бывает трудно. В качестве нового совета: несмотря на ограничение пуринов и акцент на питье, обратите внимание на поддержание правильной массы тела и отсутствие ожирения, так как избыточный вес усугубляет метаболические нарушения. Физическая активность должна быть умеренной, избегайте чрезмерной нагрузки на поражённые суставы. Таким образом, диета при вашем состоянии направлена на ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов и алкоголя, включение молочных продуктов с низким содержанием жира, овощей и фруктов, а также на поддержание достаточного питьевого режима. Однако нужно смотреть на ситуацию комплексно и при первой возможности проконсультироваться у специалиста для подбора полноценного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень мочевой кислоты, как в вашем случае (502 мкмоль/л), может свидетельствовать о наличии подагры или предрасположенности к ней. Важно соблюдать диету, которая снижает синтез и уровень мочевой кислоты в организме, а также уменьшает риск обострений. 1. Категорически противопоказано: - Красное мясо (говядина, баранина, свинина) и мясные субпродукты (печень, почки, мозги). - Морепродукты и некоторые виды рыбы (например, анчоусы, сардины, скумбрия, сельдь). - Бобовые (горох, фасоль, чечевица) стоит ограничить. - Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки, поскольку они повышают уровень мочевой кислоты. - Сладкие газированные напитки и продукты с высоким содержанием фруктозы. 2. Можно употреблять в умеренных количествах: - Помидоры – современные исследования показывают, что они не способствуют повышению мочевой кислоты и могут входить в рацион. - Молочные продукты с низким содержанием жира, которые могут даже снижать уровень мочевой кислоты. - Яйца, овощи, фрукты (кроме некоторых, богатых пуринами, но помидоры и большинство фруктов допускаются). - Цельнозерновые каши и хлеб. 3. Рекомендации: - Пейте достаточно жидкости (вода, травяные чаи) для повышения выведения мочевой кислоты с мочой. - Избегайте длительных голоданий и резких диет, которые могут вызвать повышение мочевой кислоты. По возможности, при появлении новых симптомов или обострении болезни необходимо обратиться к ревматологу для возможной медикаментозной терапии. Диета – важный, но не единственный элемент лечения. Таким образом, исключите из рациона мясо и мясопродукты, алкоголь, ограничьте рыбу и морепродукты, включайте в рацион больше овощей и обезжиренных молочных продуктов, а также соблюдайте достаточный питьевой режим.

Похожие вопросы
Какие анализы сделать перед посещением ревматолога?
Аноним, 52 года
27 июля 2024 г. в 12:53
Здравствуйте. У меня повышен уровень мочевой кислоты, проблемы с коленями и кистями. Перед консультацией у ревматолога, какие анализы и исследования...
2 ответа
Почему повысился уровень мочевой кислоты?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 июля 2022 г. в 20:44
Здравствуйте, у меня диабет 2 типа, и я заметила, что уровень мочевой кислоты значительно поднялся с 378 до 674 за две недели, несмотря на то, что я...
2 ответа
Что означает повышенная мочевая кислота и ревматоидный фактор?
Аноним, 50 лет
10 декабря 2022 г. в 23:22
У меня повышен уровень мочевой кислоты и ревматоидный фактор в крови. Ужасно болят суставы на больших пальцах обеих рук, особенно после работы с ножом...
2 ответа
Как лечить отложение мочевой кислоты и суставные боли?
Аноним, 57 лет, женский пол
30 октября 2022 г. в 18:23
Как мне справиться с деформацией суставов, отложениями мочевой кислоты и постоянной болью в них? У нас нет ревматолога, а участковый фельдшер может...
2 ответа
Что делать при болях в суставах и повышенной мочевой кислоте?
Аноним, 52 года, женский пол
29 апреля 2022 г. в 11:04
Здравствуйте. У моего отца, которому 52 года, с 2008 года обнаружена повышенная мочевая кислота. У него были приступы болей в суставах, которые...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при высоким давлении и повышенной мочевой кислоте?
Аноним, 52 года, женский пол
26 августа 2024 г. в 12:12
Здравствуйте! Подскажите, как правильно принимать препараты, если я принимаю Амлодипин+периндоприл-СЗ и бисопролол, но у меня болят суставы и повышена...
2 ответа
Что делать, если врач ничего не назначает при подагре?
Аноним, женский пол
14 октября 2021 г. в 00:33
Здравствуйте. Мне 31 год. В пару лет назад у меня был первый приступ подагры, после анализа мочевой кислоты она показала 600. Я соблюдала диету, и...
2 ответа
Как правильно скорректировать лечение при подагре?
Аноним, 69 лет, мужской пол
07 августа 2022 г. в 11:04
Моему отцу поставили диагноз подагра и у него высокая мочевая кислота - 706. Он принимает ряд медикаментов, но уровень кислоты продолжает расти....
2 ответа
Что делать при повышенной мочевой кислоте и отеках ног?
Расул, 36 лет, мужской пол
18 декабря 2022 г. в 00:34
Опухла нога.месяц мучался.никто ниче не знает.сдал анализы моч.кисл.повышена 430.терапеат прописала 1т.милурит день месяц пропил.диета овощи...
2 ответа
Какой врач поможет решить проблемы с суставами?
Олеся, 39 лет, женский пол
29 сентября 2022 г. в 12:48
Здравствуйте! 2 недели назад заболело колено (даже припухлость мешочка было). Ходила к хирургу. Лечение: примочки раствором...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Ульяновск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Ульяновск
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    534 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Ульяновск
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 17 минут