Вопрос закрыт

Что делать, если врач ничего не назначает при подагре? — вопрос №547417

Аноним, женский пол
14 октября 2021 г. в 00:33
Здравствуйте. Мне 31 год. В пару лет назад у меня был первый приступ подагры, после анализа мочевой кислоты она показала 600. Я соблюдала диету, и приступы стали случаться раз в полгода. Недавно сделала повторный анализ, уровень мочевой кислоты снизился до 500. Врач не выписал алапуринол из-за проблем с печенью, но я похудела на 7 кг. Месяц назад у меня был новый приступ подагры, несмотря на соблюдение диеты по столу номер 5. Я никогда не пила алкоголь и не курю. Приступ длился 5 дней, две недели назад снова был приступ на 11 дней, и только сегодня у меня начался очередной. Боли в суставах не проходят, нога не опухает, но я не могу нормально ходить, а обезболивающие почти не помогают. Врач только говорит соблюдать диету, а я не знаю, что мне делать дальше. Пожалуйста, посоветуйте.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно вызывает беспокойство, и я понимаю вашу фрустрацию, учитывая частые приступы подагры и отсутствие эффективного лечения. Подагра — это метаболическое заболевание, вызванное повышенным уровнем мочевой кислоты в организме. Несмотря на то, что уровень вашей мочевой кислоты снизился до 500, что является улучшением, приступы продолжаются, и это требует внимания. Первое, что я рекомендую, это обсудить с врачом возможность пересмотра вашего лечения, учитывая вашу историю заболеваний печени. Алапуринол часто используется для контроля уровня мочевой кислоты, но если существуют противопоказания, могут быть альтернативные препараты или стратегии лечения, такие как: Обсуждение других медикаментов: Возможно, существуют другие препараты, которые могут помочь контролировать уровень мочевой кислоты и которые безопасны для вашей печени. Например, фенотропил может оказаться полезным в вашем случае, но это решение должно приниматься врачом. Изменение диеты: Вы уже соблюдаете рекомендуемую диету, но стоит обратить внимание на дополнительные детализированные рекомендации. Возможно, вам следует исключить из рациона белковые продукты, которые содержат много пуринов, такие как мясо, рыба и морепродукты, а также увеличить потребление овощей и астеничных продуктов. Повышение уровня жидкости: Пейте больше воды, это может помочь в выведении мочевой кислоты из организма. Большое количество жидкости также способствует улучшению работы почек, что особенно важно при подагре. Физическая активность: Сохранение физической активности в разумных пределах может помочь контролировать вес и улучшить общее состояние здоровья. Дополнительные исследования: Поскольку у вас есть регулярные приступы, стоит обдумать возможность обратиться к другому специалисту, например, ревматологу, который может предложить более комплексный подход к вашему лечению. Управление болью: Прежде чем принимать обезболивающие, также обсудите с врачом альтернативные методы снятия боли, такие как физические процедуры или физиотерапия. Если ваш врач не дает нужного уровня помощи, возможно, стоит обратиться за второй консультацией к другому специалисту. Главное, не оставлять этот вопрос без внимания, чтобы избежать возможных осложнений подагры.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Ситуация с частыми приступами подагры и неэффективным подходом к лечению действительно требует более глубокого анализа. Хотя уровень мочевой кислоты снизился, это не всегда свидетельствует о полном контроле заболевания, особенно при продолжающихся приступах. Пересмотр лечения: Важно обсудить с врачом возможность альтернативного лечения. В случае противопоказаний к алапуринолу существуют другие препараты, такие как летозол, которые могут помочь контролировать уровень мочевой кислоты. Альтернативные методы терапии: Рассмотрите возможность использования традиционной медицины или фитотерапии. Некоторые травы, такие как корень одуванчика или череда, могут помочь, но их использование тоже должно быть согласовано с вашим лечащим врачом. Обследование: Возможно, стоит провести дополнительные исследования для выявления причин повторной активации подагры. Некоторые другие компоненты обмена веществ могут влиять на уровень мочевой кислоты. Консультация с эндокринологом или нефрологом может дать дополнительные ответы. Физиотерапия и альтернативные методы снятия боли: Попробуйте обратиться к физиотерапевту для составления комплекса упражнений, которые помогут улучшить подвижность суставов и снизить болевой синдром. Мониторинг состояния: Регулярное самоизмерение уровня мочевой кислоты и запись своих приступов может помочь вам и вашему врачу лучше понять, какие факторы влияют на ваше состояние. Психологическая поддержка: Бывают случаи, когда хроническое заболевание влияет на психологическое состояние. Подумайте о консультации с психологом, чтобы справиться со стрессом, который может усугублять физическое состояние. Не стоит оставлять ситуацию без внимания. Если текущий врач не в состоянии предложить вам подходящее лечение, имеет смысл обратиться за второй консультацией к другому специалисту.

Похожие вопросы
Что делать при остром приступе подагры?
Аноним, 67 лет, мужской пол
21 июня 2024 г. в 00:00
У меня острый приступ подагры в голеностопном суставе. Я пробовал разные лекарства, но ничего не помогает. Пять дней назад у меня была высокая...
2 ответа
Какие меры предпринять при подагре и болях в суставах?
Аноним, 31 год, женский пол
15 сентября 2022 г. в 16:33
У меня сильная боль в пятках, появились боли в коленях и тазобедренном суставе. Мочевая кислота повышена до 392.9, к вечеру отеки ног сильные и иногда...
2 ответа
Стоит ли изменять дозу Милурита при высоком уровне мочевой кислоты?
Аноним, 63 года
20 сентября 2024 г. в 21:04
У меня подагра, и я принимаю Милурит 300 мг каждое утро. Недавно у меня был уровень мочевой кислоты 191 ммоль. Нужно ли уменьшить дозу лекарства или...
2 ответа
Как действовать при новом приступе подагры?
Аноним, 43 года, мужской пол
25 сентября 2023 г. в 23:01
Здравствуйте, у меня снова появился отек и покраснение на большом пальце ноги после того, как я начал принимать фебукостат в течение двух недель....
2 ответа
Что делать при болях в суставах и повышенной мочевой кислоте?
Аноним, 52 года, женский пол
29 апреля 2022 г. в 11:04
Здравствуйте. У моего отца, которому 52 года, с 2008 года обнаружена повышенная мочевая кислота. У него были приступы болей в суставах, которые...
2 ответа
Может ли высокий уровень мочевой кислоты свидетельствовать о подагре?
Аноним, 69 лет, женский пол
28 августа 2024 г. в 15:38
Здравствуйте! Мне 69 лет, и у меня в крови повышена мочевая кислота – 445,7 мкмоль/л, тогда как предельное значение должно быть 357. У меня болят...
2 ответа
Как правильно скорректировать лечение при подагре?
Аноним, 69 лет, мужской пол
07 августа 2022 г. в 11:04
Моему отцу поставили диагноз подагра и у него высокая мочевая кислота - 706. Он принимает ряд медикаментов, но уровень кислоты продолжает расти....
2 ответа
Нужно ли менять лечение подагры и как долго принимать аллопуринол?
Андрей, 52 года, мужской пол
16 августа 2024 г. в 18:47
Здравствуйте. Опух и заболел средний палец на руке, затем опух и заболел большой палец на ноге (косточка). Терапевт поставил предварительно подагру....
1 ответ
Насколько серьезна подагра и как с ней справиться?
Александр, 35 лет, мужской пол
20 марта 2018 г. в 11:03
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 35 лет. 16 марта ночь проснулся от того, что сильно болит палец на ноге сустав опух и покраснел. По всем...
1 ответ
Как правильно лечить подагру?
Таня, 44 года, женский пол
24 января 2018 г. в 09:34
Здравствуйте, моего мужа беспокоит подагра, воспаление на суставах ног ( большой палец), рук, начинается все внезапно, начинаем колоть диклофенак)...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 109 отзывов о враче на нашем сайте.
    4556 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 28 минут