Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли делать перенос при наличии сд138 после лечения антибиотиками? — вопрос №1586777

Пациент, 36 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 22:53
Нашли сд138 при гистероскопии нашли 2-3 клетки, а пролечилась антибиотиками потом сделали пайпель опять сд 138 нашли 2-3 клетки, врач настаивает на переносе! я настаиваю опять лечение другими антибиотиками которые ранее мне убирали эти клетки на 2-3 месяца! почему я Вас прошу дать оценку, потому что остался один ПГД проверенный эмбрион! то есть больше нельзя допускать ошибок! я сейчас прикреплю результаты! посмотрите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет

Обнаружение 2-3 клеток с маркером сД138 после курса антибиотиков свидетельствует о том, что воспалительный процесс возможно сохраняется или лечение было недостаточно эффективным. Поскольку вы уже проходили лечение, которое помогало снизить количество данных клеток, повторное появление этих изменений указывает на необходимость более тщательного и комплексного подхода. Важно понимать, что даже небольшое количество клеток с воспалительными маркерами может негативно влиять на имплантацию эмбриона и прогноз беременности, особенно при использовании единственного ПГД-проверенного эмбриона. Согласен с мнением другого специалиста о необходимости дополнительной диагностики, включая микробиологические и иммунологические исследования, чтобы определить возбудителя воспаления, его чувствительность к антибиотикам, а также оценить местный иммунный статус эндометрия. Без точного определения причины воспаления дальнейшее повторное применение антибиотиков может не дать необходимого результата и может привести к развитию резистентности. Рекомендую проконсультироваться с гинекологом-репродуктологом, инфекционистом и иммунологом для комплексной оценки ситуации. Также возможно применение противовоспалительной терапии, вспомогательных методов, например, внутриматочного введения противовоспалительных препаратов или препаратов, направленных на модуляцию иммунитета. Перенос эмбриона при наличии признаков воспаления следует откладывать, чтобы не снижать шансы на успешную имплантацию и развитие беременности. Подытоживая: при наличии воспаления эндометрия критична тщательная диагностика, а лечение должно быть целенаправленным и подтверждённым эффектом. Только после подтверждения отсутствия активного воспаления следует планировать перенос единственного эмбриона, чтобы минимизировать риски и повысить шансы на благоприятный исход.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие клеток с деструктивными изменениями (сД138) после лечения антибиотиками требует внимательного подхода. Обнаружение 2-3 таких клеток при гистероскопии и последнем пайпель-биопсии указывает на сохранение воспалительного процесса или недостаточное лечение. Повторное назначение антибиотиков оправдано, особенно если предыдущий курс показал эффективность и позволял устранить клетки, подозрительные на воспаление или инфекцию, в течение 2-3 месяцев. Решение о переносе эмбриона должно приниматься исходя из полного обследования эндометрия и отсутствия активного воспаления, поскольку наличие воспалительных клеток может снизить шансы на имплантацию и успешную беременность. В случае единственного ПГД-эпбранно проверенного эмбриона необходимо минимизировать риски и обеспечить оптимальные условия для крепления. Рекомендую провести контрольную биопсию после повторного лечения антибиотиками, возможно, с назначением иммунологических и микробиологических анализов, чтобы убедиться в отсутствии воспаления. Только после подтверждения чистоты эндометрия перенос должен быть выполнен. Консультация с гинекологом-репродуктологом и инфекционистом поможет выбрать эффективную схему лечения и избежать ошибок в нынешней ситуации.

Похожие вопросы
Можно ли делать перенос эмбриона при наличии клеток SD 138 после антибиотикотерапии?
Пациент, 36 лет, женский пол
08 июля 2025 г. в 20:12
Нашли сд138 при гистероскопии нашли 2-3 клетки, а пролечилась антибиотиками потом сделали пайпель опять сд 138 нашли 2-3 клетки, врач настаивает на...
9 ответов
Стоит ли продолжать стимуляцию на Летрозоле при позднем переносе и изменениях эндометрия?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 22:22
Мне назначили стимуляцию на летрозоле для переноса эмбриона: по 1 таблетке с 5 по 12 день цикла, но эндометрий и фолликулы растут медленно (на 12 день...
2 ответа
Нужно ли повторно принимать антибиотики при сохраняющихся полипах эндометрия?
Аноним, 35 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 15:03
Мне удалили полипы эндометрия на 14 день цикла через гистероскопию. Через пару недель был готов результат биопсии, после чего гинеколог назначил мне...
2 ответа
Насколько срочно делать гистероскопию после приёма антибиотиков?
Аноним, 39 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 20:35
Здравствуйте. У меня сложилась такая ситуация: в марте после ФГС у меня был обморок, потом начались кровянистые выделения с сгустками перед и во время...
2 ответа
Стоит ли переносить эмбрион при результате ПГД 1 с трисомией по 11 хромосоме?
Пациент, 42 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 13:48
Добрый день. 42 года, родов не было, был выкидыш в 2009 году. В 2024 году было 2 стимуляции. 1 — 1 клетка, замерла. 2 — 2 клетки (доросли до 6 вв)....
2 ответа
Что означает быстрый рост ХГЧ после переноса эмбриона?
Надежда, 32 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 15:08
Здравствуйте, переживаю за повышенный рост хгч, перенос был 10 дней назад 1 эмбрион качество 4вв, сдала кровь на хгч 7 дпп 94 на 9 дпп уже вырос в три...
2 ответа
Нужны ли антибиотики после гистероскопии?
Аноним, 34 года, женский пол
04 мая 2024 г. в 17:48
Добрый день! У меня полип эндометрия, и 16 августа сделали гистероскопию с выскабливанием. В заключении указана очаговая гиперплазия эндометрия. Я...
2 ответа
Что делать при патологии эндометрия и гнойном выделении?
Аноним
02 июля 2023 г. в 01:56
Здравствуйте! Мне 61 год, и на УЗИ матки обнаружили патологию, откуда позже вышел гной. Мы провели анализ, но выскабливание не сделали. Сейчас у меня...
2 ответа
Как улучшить состояние эндометрия для ЭКО?
Мария, 35 лет, женский пол
21 марта 2024 г. в 16:26
Здравствуйте. Не растёт эндометрий(Max 5мм) поэтому не берут на ЭКО. Сделала гистероскопию, биопсия показала: В материале фрагменты желез с...
2 ответа
Как справиться с циститом после удаления полипа эндометрия?
Галина, 48 лет, женский пол
01 ноября 2017 г. в 14:14
На 3-й день после удаления полипа эндометрии гистероскопически у меня из за переохлаждения возник цистит, были рези внизу живота и частое...
3 ответа
Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Санкт-Петербург
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2708 ответов
  • Новоселова Анна Александровна - Санкт-Петербург
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Санкт-Петербург
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 17 минут