Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужна ли операция при переломе шейки бедра у пожилого человека? — вопрос №218730

Оксана, 46 лет, женский пол
03 июля 2018 г. в 12:26
У пожилого человека,90 лет, перелом шейки бедра c 30/06/18 температура 38,5(из-за постоянно повышенного СОЭ и РОЭ после лучевой терапии много лет назад),операцию не делают при температуре, предлагают сидеть свешивая ноги с кровати и ходить!!! Ногу не фиксируют, гипс не накладывают ч.б. срастался перелом, говоря, что этого у них в больнице не делают. Боюсь, что упустим время и все неправильно срастется. Насколько правильны действия врачей? Нужна ли операция и как скоро? Помогите!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Ситуация с переломом шейки бедра у пожилого пациента действительно требует тщательного анализа и индивидуального подхода. Важно учитывать не только сам перелом, но и возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, а также общий физический статус. При температуре 38,5 и повышенных показателях СОЭ и РОЭ возникает вполне обоснованное опасение по поводу возможных воспалительных процессов, которые могут усложнить операцию. Однако откладывание лечения тоже может иметь серьезные последствия. Оперативное вмешательство у пожилых пациентов, как правило, проводится с целью обеспечить стабильность перелома и облегчить последующий восстановительный период. В случае отказа от операции врачи должны следить за состоянием пациента и оценивать, как идет процесс восстановления. Консервативный подход может быть уместен, но при этом необходимы регулярные оценки состояния пациента. Стратегия свешивания ног с кровати без фиксации перелома действительно может улучшить кровообращение, но она должна быть согласована с лечащим врачом и под строгим контролем. Важно, чтобы этот процесс не увеличивал риск неправильного срастания, что может потребовать более серьезного вмешательства в будущем. Я рекомендую вам настоятельно обсудить все ваши опасения с лечащим врачом, возможно, стоит проконсультироваться с другим специалистом, например, травматологом-ортопедом, чтобы составить более точное представление о состоянии здоровья пациента и необходимых мерах. Своевременное вмешательство, если оно требуется, может стать ключом к успешному восстановлению, и важно не упустить момент, когда хирургическое лечение может стать безопасным и эффективным.

Пастель Владимир Борисович
Ортопед
Стаж 49 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. В таком возрасте гипс накладывать бессмысленно, т.к. перелом шейки у же сам не срастется. Единственный вариант полного восстановления это замена сустава, которую можно выполнить при нормальной температуре и показателях СОЭ. Подготовку к операции на до согласовать с анестезиологом и терапевтом. Удачи Вашему знакомому!

Нагорный Андрей Васильевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 15 лет, первая категория

Если по состояния здоровья он перенесет операцию эндопротезирования тазобедренного сустава, то лучше оперировать. Но чаще всего пациентов ведут так как вам рекомендовали. Единственное добавил, найти грамотного массажиста , для проведения массажа и лфк конечностей и суставов, для подготовки организма к предстоящей вертикализации. Если он залежится, то научить стоять при помощи ходунков и ходить не получится.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вопрос о необходимости операции при переломе шейки бедра у пожилого пациента очень важен. При повышенной температуре врачи должны учитывать риски, связанные с операцией, и возможные осложнения. В некоторых случаях, особенно у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, возможен консервативный подход, который предполагает физическую реабилитацию без операции. Сидя на кровати и свешивая ноги, пациент может стимулировать кровообращение и облегчить боли, но это должно быть сделано под контролем специалистов. Без фиксации перелома возрастает риск неправильного срастания. Я рекомендую обсудить все сомнения с лечащим врачом и, если возможно, получить мнение альтернативного специалиста. Быстрое вмешательство может быть критичным для успешного восстановления, и если есть опасения по поводу действий текущих врачей, обратитесь за дополнительным советом.

Похожие вопросы
Какова динамика заживления перелома Джонса?
Аноним, 34 года
17 августа 2024 г. в 02:15
Мне поставили диагноз перелома пятой плюсневой кости (перелом Джонса) 6 августа. Сегодня 29 августа мне сделали контрольный рентген без гипса и...
2 ответа
Когда можно начинать ходить после перелома лона?
Аноним, 88 лет, женский пол
12 ноября 2022 г. в 13:31
У моей мамы, которой 88 лет, три недели назад был перелом лонной кости. Травматолог сказал, что можно начинать ходить. Она попыталась походить с...
2 ответа
Нужно ли разгибать руку после перелома?
Аноним
06 июня 2022 г. в 15:36
Здравствуйте! У меня произошел перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением и отрывом шиловидного отростка локтевой кости. После этого...
2 ответа
Как выглядит восстановление после перелома лодыжки?
Сергей, 29 лет, мужской пол
04 июля 2024 г. в 01:19
Был перелом лодыжки без смещение месяц назад,что можете сказать по снимку спустя месяц рентгена
2 ответа
Когда можно садиться при вертельном переломе бедра?
Людмила, 48 лет, женский пол
31 марта 2024 г. в 11:42
Вертельный перелом бедра у пожилого человека 75 лет, перелом без смещения, когда можно присаживаться без операции
2 ответа
Стоит ли оперировать перелом плеча у пожилого человека?
Анастасия, 33 года, женский пол
18 февраля 2024 г. в 12:34
Добрый день.моя бабушка,ей 74 года,упала,вызвали скорую,привезли в больницу делать снимок.сделали.поставили перелом головки правой плечевой...
2 ответа
Правильно ли восстановили ногу после травмы?
Игорь, 32 года, мужской пол
26 августа 2023 г. в 09:56
11.07.2023 я получил открытый перелом медиальной лодышкиправой голени со смещением, закрытый перелом н/змалоберцовой кости правой голени фрагментарный...
2 ответа
Как помочь 93-летней маме с восстановлением после перелома?
Владимир, 68 лет, мужской пол
25 июня 2022 г. в 16:01
Здравствуйте! у меня мама 93 года лежит полгода перелом шейки бедра суб капитальный,как ей помочь подняться,можно ли вызвать на дом специалиста платно?
2 ответа
Как получить онлайн-консультацию по снимку после перелома?
Людмила, 42 года, женский пол
01 марта 2022 г. в 22:51
Добрый вечер. Два месяца назад пожилой мужчина получил двухлодыжечный перелом ноги, после двух месяцев гипс сняли, есть снимок, доктор сказал что...
2 ответа
Что делать с онемением после остеосинтеза?
Наталья, 43 года, женский пол
24 октября 2021 г. в 22:48
Добрый день! Мне в сентябре 2019 года в следствии закрытого перелома нижней трети большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости голени со...
1 ответ
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    4893 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Мовляйко Данил Федорович - Санкт-Петербург
    Мовляйко Данил Федорович
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мовляйко Данил Федорович — травматолог, ортопед, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Будь Здоров» и Клиника «МЕГИ» на Дагестанской. Пациенты оставили 22 отзыва о враче на нашем сайте.
    852 ответа
Ответим за 17 минут