Вопрос закрыт

Почему не проходит боль в пальце после перелома? — вопрос №1013133

Алина, 22 года, женский пол
18 сентября 2023 г. в 17:57
Добрый день, так получилось, что я неудачно покаталась на роликовых коньках, в получила перелом основания ногтевой фаланги 2 пальца, наложили лангетку почти на месяц, во время ношения лангетки боль продолжалась, чтобы ее купировать пила нурофен и нимесил. (травму получила 06.06.2023, сняли лангетку 01.07.2023). На последнем приеме у травматолога уточила с чем может быть связана небольшое покраснение сказал мне что это нормально в области травмы иметь небольшое покраснение (отек на тот момент был очень незначительный) так же сообщил, что я могу снять лангетку и начать разрабатывать палец. Начала разрабатывать палец, но боль продолжается, ссылалась на то что палец был долго без движения продолжила его разрабатывать, на данный момент вернулся отек, палец в месте ногтя покраснел сильнее и стало невыносимо его сгибать, больно даже просто нажать на дверной звонок этим пальцем, палец разогнуть я могу, но он имеет полусогнутое состояние. Отек и покраснение не горит и не пульсирует, то есть возможность нагноения я отрицаю, так же это отрицает хирург. Может вы мне подскажите с чем это может быть связано, очень волнует вопрос почему я по сей день не могу нормально двигать пальцем и почему покраснение и отек не проходят. Рентгеновский снимок который я приложила, был сделать в тот же день когда я получила данную травму, в заключительном снимке мне отказали поэтому его приложить я к сожалению не могу. Спустя почти 4 месяца перелом так и не зажил, пошло смещение кости, направление в больницу или к хирургу для консультации не дают, сделала 26.08.2023 года новый снимок и ситуация с пальцем осталась прежде, все время ходила в ортезе, палец в спокойном состоянии не мучает, но стоит его как либо задеть появляется дикая боль, снимок прикладываю самого последнего рентгена. Так же сделала КТ первого сентября, там было указано, что у меня неконсолидированный перелом дистальной фаланги 2 пальца со смещением отломков не более 1 мм
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Непроходящая боль, отек и покраснение спустя почти четыре месяца после перелома с наличием смещения и неконсолидированного перелома указывают на недостаточное сращение кости и возможное хроническое воспаление в области травмы. Полусогнутое состояние пальца и болезненность при надавливании могут быть связаны с формированием неправильного костного соединения, а также возможным повреждением мягких тканей и суставов. Рекомендуется как можно скорее обратиться к опытному травматологу или хирургу для повторного осмотра, обсуждения вариантов хирургического лечения и реабилитации, так как длительное несращение кости может приводить к функциональным нарушениям пальца.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Постоянная боль, отек и покраснение спустя почти четыре месяца после перелома основания ногтевой фаланги свидетельствуют о серьезных осложнениях процесса заживления. Неконсолидированный перелом с наличием смещения отломков, даже если оно не более 1 мм, выступает прямым фактором, препятствующим нормальному сращению кости. Полусогнутое положение пальца и выраженная болезненность при прикосновениях указывают на нарушение биомеханики и возможное формирование ложного сустава или нестабильности в области перелома. Отсутствие нагноения исключает острый инфекционный процесс, однако хроническое воспаление или реактивный синовит сустава пальца не исключены. Повторное обращение к травматологу или хирургу необходимо, но также целесообразно проконсультироваться с ортопедом и физиотерапевтом для оценки общей ситуации и подбора комплексного лечения. Возможно, показано повторное оперативное вмешательство с целью правильной репозиции фрагментов и фиксации, что позволит предотвратить развитие контрактуры и контрактильной деформации пальца. В дополнение к медикаментозному контролю боли и воспаления рекомендую использовать специализированные методы реабилитации под контролем специалиста, включая лечебную физкультуру, массаж и, при необходимости, методы физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия). Важно избегать самостоятельных активных нагрузок и разработки пальца без четких рекомендаций врача, чтобы не усугубить состояние. Если направлений в стационар или на консультацию к специалистам не дают в поликлинике, стоит постараться получить консультацию в другом медицинском учреждении или частном центре. Невозможность полноценного заживления и постоянный болевой синдром – серьезные причины для повторного подробного обследования и коррекции терапии.

Похожие вопросы
Как ускорить восстановление после перелома вертлужной впадины?
Надежда, 59 лет, мужской пол
30 июля 2023 г. в 16:20
Добрый день. Папа сломал вертлужную впадину. Месяц лежал в больнице на вытяжении. Сейчас прошло полторы недели после выписки. Сильно отекают ноги...
3 ответа
Почему нога не сгибается после перелома?
Наталья, 62 года, женский пол
22 января 2022 г. в 00:45
Здравствуйте! После перелома ноги(июнь2021г) в ступне,нога не сгинается,просто костяная,болит,опухает. Врач говорит что ходить не будешь....
3 ответа
Нужно ли убирать блокирующий болт после операции?
Оксана, 40 лет, женский пол
03 декабря 2020 г. в 19:57
Два месяца назад сыну сделали биос бедренной кости, был оскольчатый перелом со смещением после аварии.Сейчас травмотолог у которого мы наблюдаемся...
2 ответа
Что делать при боли в руке после операции?
Алена, 22 года, женский пол
30 мая 2018 г. в 10:22
Здравствуйте. Мне сделали операцию 11.01.2018г локтевой кости со смещением в предплечье, поставлена спица. Прошло 4 месяца все было хорошо, рука не...
3 ответа
Почему болит область паха после перелома шейки бедра?
Владислав, 31 год, мужской пол
03 апреля 2018 г. в 16:11
Здравствуйте. Летом меня сбила машина. В результате произошёл перелом шейки бедра. Была сделана операция - установили пластину. Прошло 10 месяцев, а...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут