Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает несрастающиеся гребни в случае перелома крестца? — вопрос №1166540

Юлия, 60 лет, женский пол
08 апреля 2024 г. в 18:39
27 января получила травму - перелом крестца с небольшим смещением. Лечусь: соблюдала строгий постельный режим 6 недель, принимаю добавки с кальцием, сделала курс физиотерапии (лазер и магнитотерапия). Контрольное КТ сегодня показало: Консолидирующийся перелом крестца на уровне S3 со смещением. Консолидированный перелом боковой массы крестца слева на уровне S3, консолидированный перелом боковой массы крестца справа на уровне S4. Перелом промежуточных гребней с обеих сторон со смещением на уровне S3 без признаков консолидации. К врачу очно только в пятницу, подскажите: несрастающиеся гребни - это очень плохо?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Несрастающиеся гребни при переломе крестца означают, что в этих участках кость пока не срослась и процесс заживления задерживается. Это может увеличивать риск нестабильности или болевого синдрома. Однако ситуация требует оценки врача, и в вашем случае назначен контроль и дальнейшее наблюдение. Необходимо соблюдать рекомендации, возможно, потребуется коррекция лечения для улучшения консолидации.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Термин «несрастающиеся гребни» указывает на отсутствие сращения перелома в определённых участках крестца, что может служить признаком замедленного или недостаточного заживления в этих зонах. В вашем случае контрольное КТ выявило консолидацию в боковых массах крестца, однако перелом промежуточных гребней с обеих сторон остаётся без признаков консолидации при наличии смещения. Это подчеркивает необходимость тщательного наблюдения, так как отсутствие сращения в этих участках может привести к нестабильности крестца, а также к продолжению болевого синдрома и ограничению функциональности. Следующий очный приём у врача будет важен для оценки динамики процесса и, возможно, для корректировки лечебных мероприятий. Современная травматология и ортопедия рекомендуют дополнительно обратить внимание на следующие моменты: во-первых — ультразвуковую денситометрию или МРТ для оценки состояния мягких тканей и сосудистого питания вокруг перелома, поскольку недостаточное кровоснабжение может замедлять консолидацию; во-вторых — консультацию с физиотерапевтом для оптимизации реабилитационной программы, возможно добавление лечебной гимнастики, направленной на укрепление мышц таза и позвоночника, что улучшит кровоток и стимулирует регенерацию. Кроме того, в вашем возрасте имеет смысл проконсультироваться с ревматологом или эндокринологом для исключения сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз, замедляющих костное восстановление. В пилотных исследованиях также рассматривают применение стимуляторов костеобразования, например, паратиреоидного гормона, но это направление требует врачебного контроля и точной диагностики. Не откладывайте визит к врачу — только профессиональное обследование с возможным коррекционным лечением поможет избежать осложнений и улучшить прогноз выздоровления.

Похожие вопросы
Является ли внутрисуставной перелом серьезной травмой?
Ден, 33 года, мужской пол
04 апреля 2024 г. в 21:51
В результате МВТ, проникающего осколочного ранения, диагностирован внутрисуставной перелом большеберцовой кости. Подскажите, виден ли он на этих...
2 ответа
Стоит ли обратиться за вторым мнением при не заживающем переломе?
Алена, 28 лет, женский пол
12 февраля 2024 г. в 09:52
Здравствуйте, в декабре 22года сломала ключицу со смещением. Поставили пластину. В ноябре 23г. Пластину сняли, через неделю вышла на работу и сломала...
2 ответа
Правильно ли сросся перелом ноги?
Сергей, 36 лет, мужской пол
15 февраля 2023 г. в 22:15
Здравствуйте. Получил травму ноги (трехлодыжечный перелом со смещением) 18.11.22., сразу же наложили гипс, сделали рентген. Через три дня сделали...
3 ответа
Какой у меня диагноз и сроки восстановления после травмы?
Лера, 40 лет, женский пол
25 июля 2022 г. в 12:36
Вчера получила травму. Снимок прилагаю. Наложили лангет гипсовый. Прописали кальцитонин, кетофен и ципрофлоксацин. Но на руки кроме снимка ничего не...
3 ответа
Какова степень тяжести перелома и прогноз восстановления?
Александр, 51 год, мужской пол
18 июля 2022 г. в 17:51
Здравствуйте! Прошу подтвердить правильность диагноза. Какова степень тяжести травмы и динамика восстановления? Сколько ещё времени будет заживать...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут