Можно ли снять гипс и начать физнагрузки раньше при переломе 5 пястной кости? — вопрос №1489753

Добрый день. Есть определенные биологические сроки сращения. При переломе пястной кости со смещением, после репозиция по стандарту 4 -5 недели в гипсе. Если придете на 1-2 дня раньше, это ещё приемлемо. Но за 3 недели перелом не срастется, или сращение будет неполным, хоть два раза больше принимайте то, что Вы принимайте. Перелом и так срастется, учитывая Ваш молодой и цветущий возраст. Все верно сказали, через 4-5 недели, если все хорошо, после контрольной рентгенографии снимут гипс и дадут рекомендации разрабатывать руку. И нагрузки силовые, ударные разрешают далеко 6е сразу, так как кость может этого не выдержать. Одним словом, не запрягайте телегу впереди лошади, выполняйте рекомендации и не торопитесь если Вы хотите, чтобы все было правильно. Как-то так, выздоравливайте.

Азат Гагикович, Спасибо

Пожалуйста

Азат Гагикович, снова здравствуйте. Мне получается смотрите, сделали рентген, поставили перелом. Сделали 2 обезболивающих укола, вправили кость, положили гипс и отправили на рентген. Врач сказал, что все хорошо и чтобы через 6 дней снова пришёл. Когда я пришел мне снова сделали рентген и также сказали, что кость вправили хорошо и она срастается. Это получается у меня теперь перелом расценивается как без смещения, так как кость мне вправили? Просто если сломать пястную кость со смещением и не вправлять кость или не ставить спицы, то кость срастётся не правильно и это отразится на работоспособности кисти, там, кулак не будет сжиматься, визуально будет заметен перелом. Мне жто очень важно, потому что я пауэрлифтер, и мне нужно продолжать карьеру. Но в моем случае же все будет хорошо, доктор, потому что кость мне вправили?

Дз у Вас звучит так, закрытый перлом 5 пястной кости со смещением обломков. Состояние после закрытой репозиция. То есть это все равно перелом со смещением. То, что Вам через 5-7 дней после репозиция сделали рентген, это всегда так делают, контролируют возможное вторичное смещением. Соответственно, при этом исследовании вторичного смещения нет, обломки стоят хорошо. Однако, этот рентген через неделю делается в гипсе и он не дает никакой информации относительно консолидации перелома, так как через 7 дней никогда и ни у кого не формируется ещё костная мозоль. А через 4 недели, уже делают рентген без гипса, дабы увидеть эту костную мозоль и оценить как хорошо срослась кость, и тогда же уже принимают решение о прекращении гипсовой иммобилизации, продолжении фиксации в эластичном бинте, начале реабилитации для разработки движений в кисти. Поэтому, не переживайте, не торопитесь, никуда Ваш пауэрлифтинг не денется, срастется и будете себе плодотворно заниматься на здоровья сколько душе угодно!

Азат Гагикович, спасибо, буду ждать)

Пожалуйста 🙂

При переломе 5 пястной кости со смещением и последующим вправлением и иммобилизацией гипсовой повязкой очень важно соблюдать рекомендации врача по срокам ношения гипса и реабилитации. Обычно срок иммобилизации составляет около 4 недель, что необходимо для формирования первичной костной мозоли и обеспечения стабильного сращения. Рентгеновские снимки помогают контролировать процесс заживления, но снимать гипс раньше рекомендованного срока возможно лишь по строгим показаниям и по решению лечащего врача. Даже если рентген покажет хороший сросток, преждевременное снятие гипса может привести к смещению, нарушению консолидации и повторному перелому. Ваши меры по улучшению питания и режиму сна очень полезны и способствуют костеобразованию, однако биологический процесс заживления требует времени и не может быть существенно ускорен фармакологически или диетически. Что касается физической нагрузки, рекомендация начинать упражнения спустя 2 месяца после снятия гипса обусловлена необходимостью восстановления прочности кости, функционального состояния мышц, связок и суставов. Начинать активные нагрузки раньше допустимо только после консультации с врачом и физиотерапевтом, с учетом результатов обследования и оценки состояния руки. Раннее или избыточное нагрузочное воздействие может привести к повторной травме. В итоге, следуйте плану лечения, посещайте регулярно врача для контроля, бережно относитесь к руке, и будьте терпеливы – это ключ к успешному восстановлению.

Завершение периода иммобилизации при переломе 5 пястной кости должно ориентироваться не только на рентгенологические данные, но и на клиническую оценку прочности и устойчивости кости. Рентген может показать наличие костной мозоли, но процесс ремоделирования и укрепления кости продолжается дольше. Снимать гипс раньше рекомендованного срока (около 4 недель) без строгих показаний рискованно, так как преждевременное восстановление нагрузки на недостаточно окрепшую кость может привести к повторному смещению и осложнениям. Ваша тщательная забота о питании и ночном отдыхе действительно способствует консолидации, однако эти меры не заменяют биологический временной период заживления. Что касается физической нагрузки, раннее начало упражнений без контроля специалиста может вызвать избыточную нагрузку на травмированную область и увеличить риск повторной травмы. Помимо рекомендаций травматолога, консультация с физиотерапевтом поможет разработать индивидуальную программу восстановления, включая щадящие движения, которые помогут сохранить функциональность суставов и мышц, не подвергая кость риску. Кроме того, следует учитывать, что в 15 лет организм еще развивается, и образец заживления может отличаться от взрослого, что требует более скрупулезного подхода. Новым подходом, рекомендованным в современной ортопедии, является использование контролируемого пассивного движения под наблюдением физиотерапевта еще до полного снятия гипса — это позволяет снизить риск атрофии мышц и контрактур, при условии сохранения стабильности перелома. Таким образом, строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача и специалистов реабилитации, не спешите с нагрузками, и процесс восстановления пройдет без осложнений.