Вопрос закрыт

Что делать с болями и онемением после перелома пальца? — вопрос №1018248

Наталья, 34 года, женский пол
25 сентября 2023 г. в 14:23
Здравствуйте. Писала ранее, но невозможно дополнить и редактировать запись. Перелом. Травма от 03.09.23 обратилась в приемный покой, сделали снимок (краевой перелом ногтевой фаланги 1го пальца) , наложили лангетку. Далее лечение по м/ж. Через 2 недели появилась сильная боль в кисти, онемения, покалывание, онемение, судорога в пальце, непроизвольно сам дергается, сильный отек и уплотнение у основания большого пальца на ладони. Врач снял лангетку, провел осмотр, сказал что возможно повреждение нерва. Назначил ипидакрин-с3 и нейромультивит. (Пью эти препараты уже неделю улучшений никаких). За 11 дней до повторного приема врач назначает контрольный снимок с пометкой cito, говорит что с этим снимком к нему на прием в назначенный день. Забрала снимок, заключение - перелом основания основной фаланги 1-го пальца. Подскажите пожалуйста что могут быть за сопутствующие боли, с чем это связанно, на прием ко врачу только 3 октября. Боль в пальце, онемение и покалывание в кисти, отсутствие чувствительности подушечки сломанного пальца, временами судорога-палец непроизвольно дергается, ужасная боль в основании пальца на ладони и как уплотнение. (Палец прищемила дверью машины) В лангетке на постоянгой основе с момента как еë наложили, снимаю на пару минут чтобы немного дышала рука и чтобы сменить бинт, потому что ослабевает и она болтается. Фото и снимки прилагаю. Заранее благодарю.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Ваши жалобы — сильная боль, онемение, покалывание, судороги и отек после перелома пальца — действительно вызывают беспокойство и требуют тщательного обследования и комплексного подхода. Обсуждаемые симптомы могут быть связаны с повреждением нерва вследствие травмы, развитием компрессионного синдрома (например, туннельного синдрома), либо осложнениями перелома, включая возможный неправильный сросшийся перелом, воспаление, отек мягких тканей и образование уплотнений, которые сдавливают нервные структуры. Кроме того, судороги и непроизвольные движения пальца могут быть проявлениями нейропатии или рефлекторных нарушений в ответ на повреждение. Рекомендации другого специалиста по необходимости срочного обращения к врачу и проведению повторной визуализации (рентген, МРТ, УЗИ) абсолютно обоснованы. Однако стоит дополнить, что назначение ипидакрина и нейромультивита при выраженном отеке, боли и нарушениях кровообращения может быть недостаточным и преждевременным. На данном этапе важно обеспечить адекватный контроль боли (возможно, прием НПВС по рекомендации врача), контроль отека (поднятие руки, охлаждение, при возможности компрессионная терапия), а также обеспечить оптимальную иммобилизацию — неправильное или неполное иммобилизирование может усугублять симптомы. При сохранении или нарастании неврологической симптоматики следуют рассмотреть вопрос о более детальном нейрофизиологическом исследовании (ЭНМГ) для оценки функции нерва. Дополнительно стоит проконсультироваться с хирургом-травматологом и неврологом для определения возможного оперативного вмешательства при компрессии нерва или необходимости ревизии перелома и коррекции лечения. На момент ожидания приема необходимо ограничить движения рукой, не снимать лангетку дольше, чем рекомендовано, внимательно следить за усилением симптомов — повышение температуры, изменение цвета кожи, усиление боли и отека требуют неотложной медицинской помощи. Если обезболивание назначенное врачом неэффективно, стоит сообщить об этом немедленно. В заключение, назначенные препараты должны быть частью комплексной терапии, а не единственным методом лечения. Ваша ситуация требует отслеживания динамики и, возможно, дополнительной коррекции лечебной тактики с участием нескольких специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанным симптомам – сильная боль, онемение, покалывание, судороги и отек – вероятно, имеется повреждение нерва, возможно, с развитием нейропатии или туннельного синдрома, а также осложнения перелома, включая отек и воспаление тканей. Необходимо срочно обратиться к врачу до назначенного приема, так как может потребоваться дополнительное обследование, включая возможное УЗИ, МРТ или консультация невролога, для оценки состояния нерва, исключения инфекционных или сосудистых осложнений. Продолжайте соблюдать покой, избегайте чрезмерного давления на палец и кисть, не снимайте гипс без рекомендации врача. При усилении боли, усилении отека, повышении температуры тела, изменении цвета кожи или ухудшении чувствительности немедленно обратитесь в травмпункт.

Похожие вопросы
Почему у сына немеет рука после вправления перелома?
Евгения, 14 лет, мужской пол
10 октября 2022 г. в 18:25
Здравствуйте . В пятницу сын( 14 лет) сломал руку левую . Перелом лучевой кости. Живем в деревни. Специалисты это что то .... Нам наложили гипс...
3 ответа
Почему указательный палец не сгибается?
Алижон, 41 год, мужской пол
30 апреля 2022 г. в 14:56
Указательный палец не сгибается чувство нет сил нет что делать
2 ответа
Что делать с хронической болью в копчике?
Надежда, 29 лет, женский пол
07 декабря 2021 г. в 05:31
Здравствуйте, была травма копчика,2 года назад или 3...мрт показал загиб копчика, дугообразное отклонение влево.вертебролог вправлял 2 раза. Сижу на...
2 ответа
Что означает покалывание и зуд после перелома малоберцовой кости?
Светлана, 20 лет, женский пол
03 апреля 2021 г. в 00:11
Здравствуйте! 80 дней назад я сломала малоберцовую кость левой голени. Сейчас присутствуют какие то странные ощущения периодического покалывания ниже...
2 ответа
Что может означать онемение и боль в руке и ногах?
ирина, 55 лет, женский пол
17 июня 2020 г. в 08:36
левая рука немеет .болит .не поднимается. боль в ногах .копчик. вставать не возможно .под лопатками боль.
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут