Какова вероятность сращения перелома после 14 недель без динамики? — вопрос №577492

Артем, с этой новой информацией полностью соглашусь с Вашим лечащим врачом! Его рекомендации логичны! Начинайте приступать аккуратно, потому что нагрузка по оси является фактором, который стимулирует и ускоряет сращение. Выздоравливайте.

Наличие старой металлической конструкции и сломанных винтов в зоне перелома существенно осложняет процесс заживления кости. Отсутствие рентгенологической динамики на снимках через 8 и 14 недель свидетельствует о либо медленном сращении, либо формировании ложного сустава. В данной ситуации вероятность полного и успешного сращения без дополнительных вмешательств действительно невысока, порядка 10%, что подтверждает и мнение вашего лечащего врача. Снятие гипса и переход на использование тутора – разумный шаг, позволяющий более точно контролировать функциональное состояние и стабильность перелома, а также постепенно стимулировать нагрузку, что важно для костеобразования. Дополнительно рекомендую консультацию с врачом-ревматологом или специалистом по остеопорозу, чтобы оценить состояние костной ткани и при необходимости назначить препараты, улучшающие качество кости. Также целесообразно рассмотреть методы дополнительной стимулирующей терапии: магнитотерапию, ультразвуковую стимуляцию и прием медикаментов, способствующих ускорению сращения (например, препараты кальция, витамин Д и биостимуляторы костеобразования). Если спустя еще несколько недель функциональной нагрузки и терапии результатов не будет, целесообразна повторная консультация травматолога-ортопеда с опытом сложных случаев для оценки необходимости хирургического вмешательства, которое может включать ревизию и стабилизацию конструкций. Важным моментом остается строгое соблюдение режима и бережное отношение к поврежденной конечности с постепенным увеличением нагрузки.

При переломе, особенно при наличии старых металлических конструкций в области повреждения, процесс сращения может быть замедлен или осложнен. Отсутствие динамики на рентгенографиях через 8 и 14 недель — это сигнал, что нормальное сращение замедлено. Вероятность успешного сращения без дополнительного вмешательства уменьшается при длительном отсутствии положительных изменений. Однако снимки и клинический осмотр — ключевые факторы для оценки ситуации. Снятие гипса и переход на использование тутора предоставляет возможность более точно оценить стабильность перелома и функциональное состояние конечности. 10% — вероятно, процент успеха консервативного лечения в вашей конкретной ситуации, учитывая сложность и наличие предыдущих вмешательств. В дальнейшем, если улучшений не будет, может потребоваться более активное хирургическое вмешательство для стабилизации и стимуляции сращения. Постоянное наблюдение у специалиста, повторные рентгенограммы и возможно консультация с ортопедом-травматологом, имеющим опыт в сложных случаях, необходимы. Важно соблюдать рекомендации по нагрузке и реабилитации для предотвращения осложнений и максимизации шансов на успешное заживление.