Как безопасно перейти с Феварина на Золофт при тревожном соматическом расстройстве? — вопрос №1532452

Здравствуйте. Все же комплексное решение проблем будет самым лучшим вариантом. Ведь все эти симптомы не просто так появились. Золофт считается более безопасным препаратом, но к сожалению это опять же не лечит причину симптомов. Обратитесь к врачу общей практики, раз тем более ВСД мучает с детства, возможно нужно проверить органические кислоты, этот анализ показывает невероятно много всего. Точнее него нет. И комплексно проверить дефициты, надпочечники, кишечник, печень, щитовидку.

Здравствуйте! Чтобы переход с Феварина на Золофт был максимально комфортным: Постепенное снижение Феварина: — Снижайте дозу медленно (например, 50 мг → 25 мг → 12.5 мг) в течение 1-2 недель. Мягкий старт Золофта: — Начните с 25 мг/сут, через 3-5 дней увеличьте до 50 мг (терапевтическая доза). Поддержка текущими препаратами: — Продолжайте Тералиджен и Стрезам на время перехода — они снизят тревогу и ПА. Контроль давления и ПА: — Измеряйте АД утром/вечером. При гипотонии — кофеин (натуральный кофе), достаточный сон. Связь с врачом: — Если на Золофте 50 мг сохраняются ПА через 2 недели — обсудите увеличение до 75-100 мг. Важно: Золофт реже вызывает гипотонию, чем Феварин, но первые 7-10 дней возможна временная нервозность. Пейте препарат утром, чтобы минимизировать влияние на сон. Если состояние ухудшится — вернитесь к предыдущей дозе и сообщите врачу. Дерегуляция ВСД при смене АД — обычное явление, но при плавном переходе риски снижаются. Удачи!

Здравствуйте. В Вашей ситуации переход с Феварина на Золофт можно сделать максимально мягко методом перекрёстного замещения. Обычно схема выглядит так: Постепенно снижать Феварин: например, уменьшить до 25 мг на 3–5 дней. Одновременно ввести Золофт в минимальной дозе 25 мг утром. Через 5–7 дней, если переносимость нормальная, полностью отменить Феварин. Далее постепенно титровать Золофт: увеличивать дозу на 25 мг каждые 5–7 дней под контролем самочувствия. На фоне перехода можно оставить Тералиджен и Стрезам, чтобы сгладить тревожные всплески. После стабилизации Золофта можно будет их постепенно убирать. Контролируйте давление и пульс. При ухудшении — корректируйте скорость повышения дозы.

Здравствуйте, начните уменьшать Феварин в половину дозировки и вводите на эти дни Золофт с начальной дозы. В таком режиме около недели.

Добрый день поскольку это одна группа препаратов, можно перейти одномоментно те один убрать и начать второй в эквивалентной дозировке

Здравствуйте. В вашей ситуации феварин практически не действует, вы получали анксиолитики стрезам и тералиджен, — они-то и работали. В связи с этим, их оставляем, вводим приём золофта в утреннее или дневное время, начиная с 12.5 мг, то есть с минимальной дозировки, постепенно наращивая ее каждые 4- 6 дней, доведя до 50 мг. Это работающая терапевтическая доза. Феварин у вас идёт в вечернее время, его можно убавить и отменить быстрее, примерно за неделю с учётом того, что эффект от него был сомнительный. С уважением.

Начните с минимальной дозы Золофта (25 мг), одновременно постепенно снижая Феварин (например, уменьшая дозу на 12,5 мг каждые 3-4 дня), при этом продолжайте принимать Тералиджен и Стрезам для поддержки — это поможет смягчить возможную тревогу и скачки давления. Первые 2 недели как правило побочные эффекты будут зависеть от индивидуальной переносимости, ведите дневник давления особенно часто хотя бы на этот период. Переход надо делать максимально плавно, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты и колебания давления.

Здравствуйте! Только препаратами проблема тревожного расстройства не решается. Никакие таблетки не изменят вас и ваше отношения к тревоге, не научат справляться с ней самостоятельно Никакие таблетки не начнут думать за вас по-другому, по другому относиться к тревоге. Это можете сделать только вы! Для того, чтобы в этом всём разобраться нужно поработать с врачом-психотерапевтом, работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.

Здравствуйте, так как при приеме препаратов отмечаете значительное количество побочных эффектов, то стоит заменить один препарат на другой медленно. Феварин отменяем по 1\4 от дозировки каждые 4-5 дней, затем начинаем Золофт по 1\4 таблетки каждые 4-5 дней увеличивая на 1\4 до достижения рекомендуемой. Тералиджен и Стрезам сохраняем на 2-3 недели приема Золофта, тк в начале он может усиливать тревогу. Для лучшего эффекта, скорейшего его достижения стоит подключить к терапии психотерапию.

Здравствуйте, Ольга! Переход с одного антидепрессанта на другой действительно требует осторожности, особенно при вашей чувствительности к препаратам. Понимаю ваше беспокойство относительно возможного обострения симптомов при смене лекарства. Наиболее комфортный способ перехода с Феварина (флувоксамин) на Золофт (сертралин) включает следующие шаги: 1. Перекрестная титрация (наиболее безопасный метод): — Продолжайте принимать Феварин 50 мг и одновременно начните Золофт с минимальной дозы 25 мг (половина таблетки 50 мг) — Принимайте оба препарата вместе 7 дней — Затем снизьте Феварин до 25 мг (половина таблетки) и увеличьте Золофт до 50 мг на следующие 7 дней — После этого полностью прекратите прием Феварина, оставив Золофт 50 мг — Дальнейшее повышение дозы Золофта проводите только по согласованию с врачом и не ранее, чем через 2 недели после полной отмены Феварина 2. Поддерживающая терапия во время перехода: — Продолжайте прием Тералиджена (2-4 мг в сутки) для снижения тревоги — Стрезам можно использовать при необходимости (по 50 мг до 3 раз в день) — Добавьте регулярный прием магния и витаминов группы B, которые могут смягчить вегетативные симптомы 3. Практические рекомендации для минимизации побочных эффектов: — Принимайте Золофт утром после еды (чтобы снизить желудочно-кишечные побочные эффекты) — Обеспечьте достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 л в день) — При выраженном снижении давления: имейте при себе кофеин-содержащие напитки, носите компрессионные чулки, увеличьте потребление соли — Контролируйте артериальное давление 2-3 раза в день в период перехода — При сильной тревоге используйте техники дыхания (4-7-8) и прогрессивную мышечную релаксацию 4. Когда обращаться к врачу немедленно: — Систолическое давление стабильно ниже 90 мм рт. ст. — Появление сильной головной боли, головокружения с потерей равновесия — Учащение или утяжеление панических атак — Появление суицидальных мыслей Золофт часто лучше переносится пациентами с вегетативными проявлениями тревоги, чем Феварин, поэтому есть хорошие шансы, что после периода адаптации ваше состояние улучшится. Терапевтический эффект Золофта обычно развивается через 2-4 недели после достижения терапевтической дозы.

Ольга здравствуйте! Постепенно уменьшаем дозировку принимаемого, с минимальной дозировки начинаем новый препарат и увеличиваем также постепенно, с разницей в 2-3 дня + необходимо подключение терапевтических сессий, одними медикаментами данные жалобы не ликвидируются, нужно понять почему они возникли и как от них избавиться.