Вопрос закрыт

Что означает боль и жжение в руках? — вопрос №1051008

Даша, 25 лет, женский пол
08 ноября 2023 г. в 05:55
Установлен диагноз мигрень с офтальмологической аурой с частотой 5 в месяц. Последний приступ продолжался около недели. Назначен эгилок 25 мг по 1/4таб.в обед, амигренин. Несколько дней назад появились боли в обеих руках сверху - вниз. Ощущение жжения сменяется ознобом. На МРТ наружная гидроцефалия, под вопросом аденома гипофиза в пределах турецкого седла, спондилез в шейном отделе, извитость БА, сужение ПА. Подскажите, что за состояние с руками, может быть это побочным эффектом приема препаратов, как лечить?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по направлению результатов обследования во вложении к ответу.

Скрытые файлы (1)
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы боли и жжения в руках могут иметь многофакторное происхождение, учитывая сложную клиническую ситуацию. Спондилез в шейном отделе позвоночника часто приводит к сдавлению нервных корешков, что проявляется дискомфортом, болью и парестезиями в руках. В то же время, изменения в сосудистой системе мозга и шеи, такие как извитость базилярной артерии и сужение позвоночной артерии, могут ухудшать кровоснабжение, вызывая ишемические и неврологические симптомы. Врач-невролог, уже рекомендуемый вам, особенно важен для оценки степени компрессии и сосудистых нарушений. К эндокринологу стоит обратиться для уточнения диагноза аденомы гипофиза и возможных последствий гормонального дисбаланса, влияющих на самочувствие. Дополнительно порекомендовал бы консультацию ревматолога для исключения системных заболеваний соединительной ткани, которые также могут вызывать подобные ощущения. С точки зрения терапии, важно исключить лекарственную этиологию симптомов. Эгилок и Амигренин редко вызывают такие жалобы, но побочные эффекты не исключены, особенно при наличии других патологий. Иногда облегчение приносят препараты, улучшающие микрососудистое кровообращение, средства для нейропротекции и физиотерапия. Эффективным может быть также расширение диагностики с помощью электромиографии для оценки состояния нервов и дуплексного сканирования сосудов шеи для точного определения степени нарушений кровотока. Не стоит откладывать визит к лечащему врачу для коррекции терапии и уточнения диагноза. При усилении симптомов, появлении слабости, онемения или других неврологических нарушений необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль и жжение в руках у вас могут быть связаны с несколькими причинами, учитывая вашу клиническую картину и результаты МРТ. Во-первых, спондилез в шейном отделе позвоночника может приводить к нарушению нервной проводимости и проявляться в виде боли, жжения, а также изменения температурной чувствительности в верхних конечностях. Во-вторых, внешняя гидроцефалия и возможная аденома гипофиза могут оказывать влияние на структурные и сосудистые элементы мозга, что иногда сопровождается симптомами чувствительной дисфункции. Извитость базилярной артерии (БА) и сужение позвоночной артерии (ПА) могут ухудшать кровоснабжение мозга и шейного отдела, что также может проявляться неврологическими симптомами в руках. Что касается назначенных препаратов, Эгилок (бета-блокатор) и Амигренин (препарат для профилактики мигрени) редко вызывают такие симптомы в руках, однако побочные эффекты возможны у любого лекарства. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность коррекции дозировки или замены препаратов. Для точной диагностики причины болей и жжения в руках целесообразно провести дополнительные исследования, такие как электромиография (ЭМГ), дуплексное сканирование сосудов шеи, а также консультации невролога и, при необходимости, эндокринолога. Лечение будет зависеть от причины: при нейропатии или компрессии нервов показано медикаментозное снятие воспаления и боли, возможно физиотерапия; при сосудистых нарушениях – улучшение кровообращения; если симптоматика связана с первичной патологией (аденома гипофиза) – лечение у профильного специалиста. Немедленно обратитесь к врачу при нарастании симптомов, слабости, онемении или нарушениях мозгового кровообращения.

Похожие вопросы
Как часто можно принимать Нурофен при вестибулярной мигрени?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 сентября 2022 г. в 13:49
Добрый день. У меня вестибулярная мигрень, и сейчас уже третий день болит голова. Я принимаю Нурофен по одной таблетке в день, это нормально? Как...
2 ответа
Как справиться с мигренью и головной болью напряжения?
Аноним, 34 года, женский пол
19 августа 2023 г. в 02:14
Здравствуйте, у меня часто проявляются приступы мигрени и ежедневные боли напряжения. Я принимала велаксин, но у меня возникли побочные эффекты, и его...
2 ответа
Топирамат: стоит ли начинать принимать?
Аноним, 24 года, женский пол
17 сентября 2023 г. в 00:01
Здравствуйте! У меня хроническая мигрень без ауры с 7 лет, сейчас мне 24 года. Боли очень сильные, до 8/10, и я уже пробовала разные антидепрессанты,...
2 ответа
Как справиться с головокружением после прекращения Венлафаксина?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2024 г. в 18:55
Здравствуйте! У меня возникло сильное головокружение после того, как я перестала принимать Венлафаксин, который назначили для профилактики мигрени. Я...
2 ответа
Как долго будут побочные эффекты от лечения?
Аноним, 51 год, мужской пол
09 июля 2023 г. в 11:10
Здравствуйте, у меня уже давно была головная боль, но в последнее время она стала частой, особенно по утрам в затылке. Я пью велаксин и кандесартан,...
2 ответа
Насколько безопасен Суматриптан при мигрени?
Аноним
09 апреля 2022 г. в 14:40
Здравствуйте, у моего брата начались приступы классической мигрени с аурой. Ему 28 лет, и два года назад у него появились сильные головные боли раз в...
2 ответа
Можно ли лечить аденому гипофиза без операции?
Аноним
29 октября 2024 г. в 15:58
Здравствуйте. У меня аденома гипофиза, и я заметила ухудшение состояния: угревая сыпь, увеличение груди, заложенность носа и ухудшение слуха. МРТ...
2 ответа
Что делать с тяжелым дыханием и побочными эффектами лечения?
Аноним
05 февраля 2022 г. в 15:24
Здравствуйте! Я лечилась от гидроцефалии, но после того как заболела гриппом, у меня появились проблемы с тяжелым дыханием, перепадами пульса,...
2 ответа
Нужна ли терапия при наружной гидроцифалии?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 июля 2016 г. в 11:05
У меня была выявлена наружная гидроцифалия, но никаких симптомов нет, я чувствую себя хорошо. Нужно ли мне обращаться к врачу и следует ли лечить эту...
2 ответа
Можно ли принимать топирамат только вечером?
Евгения, 44 года, женский пол
05 марта 2024 г. в 08:00
Добрый день , невролог назначила топиромат для профилактики мигрени , 12 мг утром и 12 мг вечером - для начала , с увеличением дозировки . Утром...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Брянск
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7968 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Брянск
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2978 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Брянск
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1266 ответов
Ответим за 17 минут