Как правильно лечить хронический панкреатит? — вопрос №728810

Основным в лечении хронического воспалительного процесса поджелудочной железы с нарушением её функций является комплексный подход, включающий коррекцию питания, медикаментозную терапию и контроль осложнений. В вашем случае, с учётом внешнесекреторной недостаточности и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), назначенные препараты имеют смысл: Тримедат улучшает моторику ЖКТ, что снижает застой и газообразование; ферментные препараты (Микрозим) помогают компенсировать недостаток пищеварительных ферментов и улучшить переваривание; Иберогаст оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие; Дюфалак способствует мягкому разжижению стула при склонности к запорам. Однако для более эффективного контроля симптомов рекомендую дополнительно обсудить с врачом возможность применения антибиотиков или пробиотиков при СИБР, так как бактерии повышены и это может требовать специфической терапии. Помимо уже назначенных, может иметь значение коррекция кислотности желудочного сока, если выявятся её нарушения, что стоит проверить с помощью гастроскопии и анализов. Желательна оценка эндокринной функции поджелудочной — уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, чтобы исключить диабет, который часто сопутствует панкреатиту. Также полезно провести более детальное обследование для исключения осложнений: УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ поджелудочной железы, возможно, эндоскопическое обследование с биопсией, если имеются подозрения на осложнения. Рекомендуется диета с ограничением жиров и приём ферментов строго по назначению, избегать алкоголя, курения и стрессов. Обратите внимание, что длительный приём Иберогаста и Тримедата стоит приостановить, если симптоматика улучшилась, чтобы избежать нежелательных эффектов. Ваше лечение в целом адекватно, но требует регулярного контроля и корректировки в зависимости от динамики состояния. Дополнительно, консультация диетолога и гастроэнтеролога с возможным привлечением инфекциониста при терапии СИБР поможет оптимизировать лечебный план. Если боли сохраняются или прогрессируют, может потребоваться использование анальгетиков или других спазмолитиков под контролем врача.

Хронический панкреатит — это длительное воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается её функция. В вашем случае, с учётом внешнесекреторной недостаточности и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), назначенное лечение выглядит обоснованным. Тримедат применяется для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта, что помогает снизить симптомы, связанные с нарушением пищеварения и снижением движения кишечника. Микрозим — ферментный препарат, который помогает компенсировать недостаточность ферментов поджелудочной железы, снижает нагрузку на орган и улучшает пищеварение. Иберогаст - фитопрепарат, способствующий улучшению пищеварения и уменьшению спазмов, а Дюфалак — осмотическое слабительное для нормализации стула при склонности к запорам. Однако лечение хронического панкреатита всегда комплексное и требует индивидуального подхода. Для уточнения диагноза и эффективности терапии полезно выполнить дополнительные обследования и анализы: 1. Анализы крови: общий анализ, биохимия (особенно амилаза, липаза, ферменты печени, глюкоза), маркеры воспаления (СРБ). 2. Копрологический анализ для оценки переваривания пищи. 3. Копрограмма с определением эластазы-1 для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной. 4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) - по показаниям для визуализации протоков поджелудочной железы. 5. Тесты на СИБР: дыхательный тест с лактулозой или глюкозой. Основная терапия включает диету с ограничением жиров и исключением алкоголя, контроль болевого синдрома и коррекцию ферментной недостаточности. Рекомендую продолжать прием ферментных препаратов согласно назначению врача и соблюдать диету с частым дробным питанием. При ухудшении симптомов требуется повторная консультация гастроэнтеролога для коррекции лечения. При необходимости может подключаться боль в животе приём обезболивающих средств, спазмолитиков и пр. Также важна регулярная ревизия состояния поджелудочной железы и своевременная диагностика осложнений.