Что делать при ухудшении состояния после ЗЧМТ? — вопрос №765196

Для для диагностики последствия ЧМТ и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Желательно также предоставить КТ/МРТ снимки, выполненные в стационаре в период лечения ЧМТ. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.

При ухудшении состояния после ЗЧМТ с такими симптомами необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу и кардиологу для полного обследования. Такие проявления могут быть связаны как с последствиями травмы, так и с сердечно-сосудистыми или психическими расстройствами. Самостоятельное назначение таблеток недопустимо. Важно провести диагностику и подобрать лечение под контролем специалиста, чтобы исключить опасные для жизни состояния.

С учетом того, что у вашего сына был тяжёлый черепно-мозговой травматизм с кровоизлиянием в мозг, любые резкие ухудшения состояния, особенно сопровождающиеся сдавливанием в груди, учащённым сердцебиением и паническими атаками, требуют обязательной комплексной оценки состояния у специалистов. Помимо консультаций невропатолога и кардиолога, как уже было рекомендовано, важно привлечь психотерапевта или психиатра для оценки возможного тревожного или панического расстройства, которое может осложнять восстановление после травмы. Следует провести инструментальные обследования — ЭКГ, холтеровское мониторирование сердечного ритма, МРТ мозга для исключения посттравматических изменений, а также оценить функциональное состояние вегетативной нервной системы. Спортивные нагрузки при наличии симптомов сердечно-сосудистого или неврологического характера должны быть временно ограничены до выяснения причины состояния. Самостоятельный приём препаратов, тем более анксиолитиков или сердечных средств без диагностики и контроля специалиста строго противопоказан, так как можно усугубить состояние или пропустить развитие опасных осложнений. Возможно назначение психотерапевтической поддержки, методов релаксации, дыхательных упражнений, но все эти меры должны быть отработаны вместе с профильными врачами. Если состояние ухудшается быстро и выраженно — возникает сильное сдавливание в груди, выраженная одышка, потеря сознания или другие угрожающие жизни признаки — необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В итоге рекомендуется системный подход: оценка неврологического, кардиологического и психиатрического статусах пациента с последующей индивидуальной программой лечения и контроля, включая возможную медикаментозную терапию только по назначению врача. Такой подход позволит безопасно и эффективно справиться с симптомами и восстановить качество жизни.