Какая тактика после родов при низком овариальном резерве и проблемах с щитовидной железой? — вопрос №1512117

Здравствуйте, Ксения Вы еще совсем молоды Поэтому есть смысл заморозить яйцеклетки после родов. Чтобы иметь возможность забеременеть когда запланируете. И благодаря этому можно родить не одного, а еще 2-3 деток (если конечно планируете). Вам всего 27 лет, несмотря на относительно низкий АМГ — качество яйцеклеток сохранено в Вашем возрасте. Если вы планируете ГВ — то есть смысл хотя бы 4-6 месяцев покормить малыша. АМГ во время беременности и лактации снижается и его неинформативно оценивать во время данных состояний. Как закончите ГВ — надо сдать АМГ через 2-3 месяца и идти к репродуктологу. ЗГТ на фоне лактации нельзя принимать Проверка труб не нужна пока не запланируете следующую беременность. И она в целом не будет нужна, если будет ЭКО

Здравствуйте, Ксения, в рамках динамического наблюдения вам рекомендовано прохождение узи ложа щитовидной железы и шейных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, надеюсь вам это делают. ТТГ повышается по время беременности и снижается после родов, но тут может потребоваться дополнительная коррекция, учитывая ваш случай. Учитывая низкий АМГ, есть смысл заморозить яйцеклетки, чтобы потом была возможность забеременеть, если не сможете сами.

Фарзона Сабуровна, поняла Вас, спасибо!

Алена Георгиевна, спасибо!

Легкой беременности Вам и здоровья малышу)

Здравствуйте, Ксения! Начну с конца — проверку труб делать не нужно, если Вы смогли забеременеть — значит получится и в следующий раз. Вероятно все- таки левая труба забрала к себе яйцеклетку, где и произошло зачатие, такое часто бывает на практике. Дочитала Вашу историю до конца — очень порадовалась и хочется от всей души пожелать Вам легких родов и здорового малыша!. Второе, После родов, конечно, очень было бы желательна гормональная терапия, по типу препаратов Лактинет или Чарозетта пока Вы будете на ГВ, но под контролем гормонов щитовидной железы. И следующую беременность планировать через полтора-2 года. Так как Как бы мы не старались, снижение АМГ все равно будет. Возможно пока кормите грудью, процесс потери АМГ будет несколько замедлен, но потом, когда начнется менструация темп снижения будет восстановлен, терять времени нельзя, даже принимая гормональные. Удачи Вам! Вы- большая молодец!

Маргарита Гегамовна, Большое спасибо!)

Если будут вопросы, обязательно обращайтесь! НА связи!

Здравствуйте! Дам комментарий по поводу щитовидной железы. На фоне приёма кок, на фоне беременности потребность в левотироксине повышается, и его дозу следует поднимать, чтобы оставаться в целевом диапазоне. После родов нужно будет обратиться к эндокринологу с результатами анализа на ттг чтобы установить целевые значения ттг (по действующим клиническим рекомендациям в группе низкого риска возможно расширение этого диапазона) и скорректировать дозу левотироксина. Приём левотироксина разрешён при грудном вскармливании.

Елена Андреевна, спасибо, сейчас на 150 мкг ттг был 0,4,и чувствовала себя не очень, убавив до 137,5 мкг стало лучше. Онколог отнес меня к группе низкого риска рецидива, обошлось только операцией. Без рецидивов 3й год

Это отлично! Пусть и дальше так будет.