Как корректировать дозу эутирокса при беременности? — вопрос №1023908

Сдать ТТГ для начала в другой лаборатории, потом, если ничего не изменилось, повысить дозировку на 12.5 мкг

Корректировка дозы Эутирокса при беременности действительно требует внимательного подхода, особенно в вашем случае, учитывая историю болезни с раком щитовидной железы. В первую очередь, важно помнить, что потребность в гормонах щитовидной железы в период беременности может существенно увеличиваться. Это связано с тем, что у плода формируется своя собственная щитовидная железа, и он также нуждается в достаточном количестве тироксина для нормального роста и развития. Ваша текущая дозировка Эутирокса 225 мкг может оказаться недостаточной, учитывая уровень ТТГ. Обычно в таких случаях рекомендуется убирать дозу по мере необходимости, чтобы поддерживать уровень ТТГ в пределах нормальных значений (обычно менее 2,5 мкЕд/л в первом триместре беременности). Поскольку вы упоминаете о стандартной дозе в 200 мкг в небеременном состоянии, потребность сейчас может быть действительно выше, но увеличить дозу следует осторожно, вводя изменения пошагово, чтобы избежать резких колебаний в уровне гормонов. Что касается риска для вас и ребенка, важно следить за поисками баланса: как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут негативно отразиться на беременности. Если нужно повысить дозу, это следует делать постепенно – например, на 25-50 мкг раз в 2-4 недели, при этом регулярно контролируя уровень ТТГ и свободного Т4. При этом, лучше всего иметь под рукой специалистов по эндокринологии и акушерству, которые могут вам помочь в данной ситуации. Возможно, стоит рассмотреть консультацию у другого эндокринолога, имеющего опыт работы с пациентками в период беременности, чтобы адаптировать терапию с учетом вашей истории и состояния здоровья. Кроме того, в случае значительного снижения ТТГ важно тщательно наблюдать за симптомами, включая изменения в общем самочувствии, чтобы при необходимости корректировать дозу. Это важно как для вас, так и для развития вашего малыша. Главный приоритет – поддерживать уровень гормонов в пределах нормы.