Вопрос закрыт

Как отрегулировать прием Эутирокса при данных показателях? — вопрос №1528066

Стоимость – 500 руб.
Наталья, 52 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 01:46
Ттг5. 75, т3-3.47, т4-10. 86, ат-тг-16.6, ат-тпо-3. 0
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Можете прикрепить бланк с результатами анализов? Уже принимаете левотироксин? В какой дозе?

Наталья, 52 года, женский пол
Пациент

Да, принимаю эутирокс 100 именно его и эту дозу месяцев 5

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Установлен диагноз гипотиреоза или была резекция щитовидной железы? Выполнялось ли УЗИ?

Наталья, 52 года, женский пол
Пациент

Да, узи делали, брали пункция, поставлен диагноз аутоиммунное заболевание, Гипотериоз, пробую файл прикрепить не получается, но я выше написала результат анализ

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Поняла. Информации достаточно. Если установлена потребность в гормонах и диагноз АИТ, то целевой уровень ттг полагается до 4,0 мкме/мл и требуется повышение дозы левотироксина. В подобной ситуации оптимальным будет выбор небольшого шага в 12,5 мкг (эутирокс 112 мкг или к имеющимся 100 мкг — половинку от таблетки в 25 мкг). Контроль ттг и т4 свободного производится через месяц от смены терапии. Остальные параметры не нуждаются в контроле

Наталья, 52 года, женский пол
Пациент

А то то повышен ат-тг 16. 6, это что означает подскажите пожалуйста

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Это как раз причина снижения активности щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита). Чаще мы и видим АИТ с повышенными антителами к тпо, но и АИТ с антителами к тг тоже возможен. Собственно, антитела к тг не сама причина процесса, они только его маркируют. Поэтому служат для установления диагноза, но не используются для прогнозов или контроля. Этот анализ можно не повторять.

Наталья, 52 года, женский пол
Пациент

Еще хотела уточнить вес 72кг, при росте 160, не могу похудеть, какие анализы кровь сдать

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Рост 160 см и вес 72 кг соответствуют индексу массы тела 28,1 кг/м2, тот есть речь не илеттоб ожирении. В таких ситуациях начинают со стандартного обследования: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма, УЗИ органов брюшной полости. исследрванмя состояния щитовидной железы уде выполнены. Можно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела — оно покажет количество жировой ткани, водную массу, а что самое важное — активную клеточную массу, то есть, количество клеток, способных сжигать калории. Также рекомендуется в течение недели вести пищевой дневник, чтобы рассчитать фактическую суточную калорийность рациона. Результаты расшифровывает эндокринолог на личном приёме для выбора тактики дальнейших действий

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, дополнительно к вашей дозировке нужно добавить 12.5 (половину таблетки 25 мг)

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. С учетом немного повышенного ТТГ, можно рекомендовать увеличить дозу на 12.5мг, то есть перейти на прием эутирокса 112мкг 1т утром. Но при этом усилить контроль за АД, ЧСС, пройти ЭКГ. Из дообследования можно рекомендовать 1 ОАК + лейкоформула + СОЭ 2. БАК — ФПП, АЛТ, АСТ, липидограмма, креатинин, глюкоза, гликированный НВ, ферритин, вит Д, мочевую кислоту 3. УЗИ органов брюшной полости. 3. Пройти биоимпедансное обследование — оценивает количество жира, жидкости, мышечной, костной массы и метаболизма в организме

Похожие вопросы
Как рассчитать дозу эльтереаксина при анализах на ТТГ, Т4 и Т3?
Пациент, 39 лет, женский пол
08 июня 2025 г. в 15:10
Добрый день.сдала анализы на ТТГ -0.86, Т4- 1,222 Т3-5,01, КАКАЯ ДОЗА НУЖНА
3 ответа
Есть ли заболевание щитовидной железы и нужна ли гормонозамещающая терапия?
Аноним, 38 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 17:36
Здравствуйте. Я женщина 38 лет. Я сдала анализы на гормоны щитовидной железы: свободный Т4 – 11, ТТГ – 4,74, антитела к тиреопероксидазе (АТ ТПО) – 8....
2 ответа
Как снизить ТТГ после удаления щитовидной железы при приёме Эутирокса?
Аноним
24 января 2025 г. в 19:32
У меня уровень ТТГ выше нормы, хотя щитовидная железа удалена, и я уже принимаю назначенный Эутирокс. Как можно снизить уровень ТТГ в таких условиях?
2 ответа
Как расшифровать анализы на гормоны щитовидной железы?
Аноним, 39 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 22:20
Здравствуйте, я сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 2,7525, Т4 13,44, Т3 5,33. Можете помочь мне их расшифровать и объяснить, что означают...
2 ответа
Какую дозу Эутирокса принимать при ТТГ 0,17 мкМЕ/мл?
Аноним, 34 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 01:35
Женщина 34 года принимает Эутирокс 75 мг, иногда доктор снижал дозу до 62,5 мг. Недавно сдала анализ на ТТГ, результат 0,17 мкМЕ/мл. Ферритин 14,4...
2 ответа
Как подтвердить тиреотоксикоз и какие анализы сдавать дальше?
Аноним, 45 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 12:02
Здравствуйте. У меня по анализам сниженный ТТГ — 0.08, Т4 повышен до 21.08, сахар 3.58. В последнее время появились дрожание рук (тремор) и учащённое...
2 ответа
Что могло вызвать повышение ТТГ?
Пациент, 41 год, женский пол
19 февраля 2025 г. в 12:59
Добрый день! Подскажите пожалуйста! 8Сдала на днях ттг оказался 9,41 хотя много лет принимаю эутирокс 75. Сдавала в октябре 2024 предыдущий раз...
3 ответа
Почему повышен ТТГ при приеме Эутирокса?
Аноним
27 марта 2021 г. в 00:02
У меня повысился уровень ТТГ до 5,67 при приеме Эутирокса 100 мг. Т4 и Т3 в норме, но я заметила, что растет вес, присутствует отечность, сонливость и...
2 ответа
Каковы риски для ребенка при моих гормональных показателях?
Аноним
21 ноября 2024 г. в 20:48
У меня 13,5 недель беременности и я сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты показывают низкий уровень ТТГ и высокий уровень Т3. Я...
2 ответа
Что делать при повышенном Т3 и пониженном Т4 при гипотиреозе?
Нтаталья, 44 года, женский пол
17 ноября 2022 г. в 20:05
Здравствуйте. У меня гипотериоз уже лет 20. возраст - 44 года, вес держится стабильный, 60 кг. В прошлом году начались сбои с ТТГ. Сдала анализы на...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут