Можно ли остановить кровотечение после отмены Визанны и планировать беременность? — вопрос №1580135

Отмена препарата Визанна, содержащего диеногест, часто провоцирует кровянистые выделения или так называемое кровотечение отмены, обусловленное изменениями гормонального фона и перестройкой эндометрия. Хотя толщина эндометрия всего 2,1 мм свидетельствует о его достаточно тонком состоянии, и подобные выделения чаще связаны с регрессией слизистой оболочки матки, нельзя исключать и другие причины кровотечения, включая возможную патологию или гормональный дисбаланс. Применение транексама для остановки кровотечения является оправданным, однако эффективность и безопасность средства зависят от причины кровотечения и общего состояния пациентки. Следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет оценить клиническую картину и исключить тромбогенные риски при использовании антифибринолитиков. Кроме того, рекомендовано провести дополнительные обследования, включая определение уровня половых гормонов (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ) и ультразвуковое исследование для оценки динамики эндометрия и исключения заболеваний матки и придатков. Что касается планирования беременности без приема комбинированных оральных контрацептивов после отмены Визанны, овуляция восстанавливается в среднем в течение нескольких недель, хотя первые циклы могут быть нерегулярными. В связи с этим желательно учитывать особенности цикла и возможно использовать методы мониторинга овуляции. Рекомендуется не торопиться с отменой препаратов, вести наблюдение у гинеколога, чтобы своевременно выявить нестандартные кровотечения или другие нарушения. Также возможно привлечь эндокринолога для комплексного подхода к восстановлению гормонального баланса. Такой совместный контроль поможет избежать осложнений и подготовиться к беременности максимально безопасно и эффективно.

При отмене Визанны (диеногеста) могут возникать кровянистые выделения или кровотечения отмены, так как происходит перестройка эндометрия и гормонального фона. Кровотечение отмены обычно характеризуется нерегулярностью и более слабой интенсивностью по сравнению с обычной менструацией, однако в некоторых случаях может быть достаточно обильным. Учитывая, что толщина эндометрия всего 2,1 мм, что является достаточно тонким слоем, текущие выделения скорее всего связаны с регрессией эндометрия при отмене гормонов. Транексам (транексамовая кислота) может применяться для остановки кровотечения, так как он способствует уменьшению кровопотери путем стабилизации фибрина в сгустках крови. Важно, однако, обсудить прием транексама с лечащим врачом, так как применение этого препарата должно быть обоснованным и контролируемым. Что касается планирования беременности без комбинированных оральных контрацептивов (КОК), это вполне возможно. После отмены Визанны организм обычно восстанавливается в течение нескольких недель, и овуляция может возобновиться. Рекомендуется помнить, что первый цикл после отмены может быть нерегулярным. Для более точного понимания ситуации рекомендуется консультация гинеколога с контролем уровня гормонов и состоянием эндометрия. Также важно оценить кровотечение по его количеству, длительности и общему самочувствию, чтобы исключить другие причины кровотечений.