Вопрос закрыт

Почему после лечения СПКЯ сохраняются обильные месячные? — вопрос №1502513

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 26 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 12:25
Здравствуйте! Около месяца назад уже задавала здесь вопросы. У меня СПКЯ. Как раз тогда на фоне задержки 3 месяца и Дюфастона для вызова месячных был эндометрий 21 мм и месячные начались на 9 день отмены. Обильные были только первый день, Транексам хорошо помог. На 7 день цикла эндометрий был 9 мм, поставили под вопросом ещё полип до 5 мм. Назначили Дюфастон 11-25. Пропила, пришли месячные на 3 день отмены. Первый день нормальный, сегодня второй день и идут очень обильно, есть сгустки, но не большие и не могу сказать, что прям много. Утром вызвала скорую, так как выпила Транексам 1000мг и не было эффекта. Увезли в больницу, сделали узи — эндометрий 2,8 мм, полипов не нашли. Только написали «тело матки отклонено кпереди», раньше такого не помню в своих узи. На кресле тоже посмотрели, сказали, что все нормально, даже не сильно «льет». Поставили ещё Этамзилат укол 250мг. Взяли анализы, все хорошие, отпустили домой. Показаний для госпитализации нет. Назначили Транексам 1000×3 раза в день 5 дней, диклофенак свечи на ночь и узи на 5-7 день пересмотреть. Но не могу сказать, что обильность ощутимо уменьшилась, все равно идут достаточно обильно. Я почти все время лежу, потом иду в туалет и выходит все достаточно обильно. Я очень переживаю. Если сказали, что все хорошо, в больнице оставлять не стали, почему тогда такая обильность? Есть ли повод тревожится? Очень переживаю ((
Ответы врачей
Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте Приложите пожалуйста заключение УЗИ и все документы если на руках есть что-то.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Есть только выписка

Скрытые файлы (2)
Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, в больнице сказали, что «матка чистенькая, хорошо опорожнилась», я тогда вообще не понимаю, почему такое состояние у меня (

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Транексам принимаете, как назначили?

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, второй раз ещё не пила. Я принимала в 6:30 утра 1000мг, затем в больнице укол Этамзилата в 8:30, скоро второй раз принимать Транексам

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Сколько времени вы принимаете Транексам, есть ли улучшение? Сколько прокладок за 1-2 часа меняете?

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

В целях лечения СКПЯ что принимаете?

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, Транексам принимала в 6:30 утра, затем в больнице ставили Этамзилат в 8:30, сейчас подходит время второй раз принять Транексам. Улучшение есть, но незначительные. В прошлый раз при эндометрии 21 мм и то были, кажется, менее обильные. В рамках лечения СПКЯ принимаю инозитол курсами по 3 месяца, при долгих задержках больше 2,5 месяцев — Дюфастон. Сейчас Дюфастон назначен 11-25 на минимум три месяца или до полугода.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, пользуюсь послеродовыми одноразовыми трусами. За сегодняшний день использую вторые, но первые меняла, они были не прям полностью заполненные. Но ещё много выходит в туалет, а не в прокладку

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте Матка «отклонена кпереди» это просто констатация факта нормального положения матки. Обильность оцениваем по критериям: — тампон+ прокладка — смена средств для гигиены чаще чем 1 раз в 2 часа — протечки. Гемостатики не способны мгновенно уменьшить объем кровопотери, поэтому вам назначено продолжение приёма Транексам Кровь из матки попадает во влагалище. Соответственно она сворачивается и при смене положения или расслаблении при посещении туалета, происходит эвакуация крови со сгустками из влагалища.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, скажите, пожалуйста, а прием этих препаратов (Транексам) влияет, например, на отхождение эндометрия, то есть, при его приеме не может быть такого, что матка не до конца опорожнится? И может быть такая ситуация, что в прошлом цикле из-за Транексама вышло не все и поэтому следующие месячные более обильные? Или так не бывает?

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Пока время на действие препаратов есть, если к концу третьего дня у Вас не будет изменений или если они будут незначительным- следует перейти на другой способ завершения кровотечения. Дюфастон не является препаратом для лечения или поддержания организма при СПКЯ, здесь способны справиться только КОКи, кроме всего никаких подобных ситуаций, в том числе и чрезмерным ростом эндометрия на них Вы никогда не получите. Стоит их назначение рассмотреть. Подобная нерегулярность цикла вредит организму.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Транексам не влияет на опорожнение матки, он только останавливает кровотечение

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, а почему может быть вообще такая обильность, если по узи и осмотру все в порядке?

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

В матке сосуды сами не могут сокращаться, для этого необходимо сокращение матки, вот и получается кровотечение из-за этого что матка тоже не сокращается сильно (потому что нет на то каких-то серьезных причин) А так как эндометрий был толстый и площадь отрыва следовательно тоже- сосуды стали крупными и обычные механизмы в крови по устранению кровотечения тоже не работают, поэтому сейчас мы помогаем ей препаратами Таренксам и Этамзилат

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, а НПВС влияют на сокращение матки? Принимаю Оки акт как обезболивающее

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Нпвс на сокращение не влияют

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Транексам не влияет на отторжение эндометрия. НПВС способны усиливать кровотечение.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

НПВС будут разжижать кровь, поэтому совместный прием с транексам приводит к бессмысленности действий.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

На сокращение матки не влияет

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, вот об этом не знала. пила получается почти параллельно Оки и Транексам. Постараюсь Оки не пить больше… в больнице правда назначили диклофенак свечи на ночь. Такой же эффект будет?

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Да

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, хотя раньше всегда Кеторол, Нурофен у меня наоборот уменьшали кровотечение.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Они уменьшали кровотечение, потому что вероятно причина кровотечения была другой. Диклофенак тоже лучше не использовать

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, понятно. Спасибо!

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Выздоравливайте скорей!

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, здравствуйте! Извините за беспокойство, пожалуйста. Хотела бы по этому же вопросу ещё уточнить. У меня сегодня третий день этих месячных и мне кажется, я не могу объективно оценить объем выделений из-за своей тревожности. скажите, пожалуйста, можно прикрепить фото прокладки? 🙈

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Можно. И напишите за какой время заполнилась.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, вот прокладка (это одноразовые трусики, капель 8 или больше даже) — это с 7 часов утра (по московскому времени), но я почти постоянно в положении сидя или лежа. Основные выделения, когда иду в туалет, вот как на бумаге, я из-за них больше пугаюсь…🙈 это считается, что сгустки? И насколько критично для третьего дня?

Скрытые файлы (2)
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Если и сгустки, то маленькие, не критичного, Выделений мало — хорошо.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, поняла Вас. Спасибо большое, успокоили!

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

На связи!

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, снова хочу у Вас уточнить по поводу выделений… Сегодня 4 день. Вчера вечером уже было выделений ощутимо меньше, на бумаге вот что замечала (1 фото). Ночью прокладка была чистая, утром встала и через некоторое время на бумаге было вот что (2 фото). Это свернувшаяся кровь? Может быть то, что за ночь скопилось и вышло? Сейчас на прокладке выделений немного, они темного цвета, но не коричневые. И когда иду в туалет, есть тоже небольшие сгусточки, похожие как на фото, только намного меньше размером. Я переживаю, потому что позавчера когда меня увозили в больницу, сказали, что эндометрий 2,8 мм и матка чистая, хорошо опорожнилась. И я тогда не понимаю, почему есть выделения, похожие на кусочки эндометрия и почему они на 4 день ещё всё равно идут темно-красные…?

Скрытые файлы (2)
Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, даже уже скорую сегодня вызывала из-за этих сгустков ., но так как меня два дня назад уже возили в больницу, сейчас сказали, что раз там все экстренное исключили, то ехать снова нет смысла. Сказали, что если нужно было бы почистить — почистили бы тогда. Про сгустки сказали, что это кровь сворачивается, в том числе из-за кровоостанавливающих препаратов. Хотела сходить на узи, но сегодня никуда не могу записаться как назло… Прокладка выглядит вот так с 9 часов утра, сгустки на неё особо не попадают, потому что я лежу, а потом когда иду в туалет они выходят … переживаю (

Скрытые файлы (1)
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Матка опорожнилась, но из влагалища только сейчас выходит, в этом нет ничего опасного. Кровь темного цвета, значит она не свежая- это самое главное, что должно «выключить» панику.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, благодарю Вас! Надеюсь, всё благополучно завершится.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Да. Я Вам этого очень желаю!

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, что снова беспокою. У меня сегодня 7 день цикла. На 5 день сделала узи — сказали, там абсолютная норма. Прикреплю заключение. Сегодня вот прокладка так выглядит, а в туалете на бумаге заметила такие вот слизистые выделения, сразу много… Скажите, пожалуйста, это нормально в данной ситуации? Почему такой слизистый сгусток выходит?

Скрытые файлы (5)
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Возможно остатки выходят, патологии не вижу

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, спасибо!

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! По последнему УЗИ все хорошо.

Похожие вопросы
Почему возникает кровотечение и слабость перед месячными?
Пациент, 43 года, женский пол
16 июля 2025 г. в 22:11
Перед месячными или после ник открылось кровотечение, принимаю Транексам уже дней 10, кровотечение сильное остановилось, но есть слабость и обморочное...
2 ответа
Почему идут месячные уже 16 дней и что делать?
Пациент, 40 лет, женский пол
08 июня 2025 г. в 20:12
Здравствуйте. У меня уже 16 дней идут месячные. Гинеколог выписал Транексам. Пью 6 дней, они уменьшились.
3 ответа
Почему нет месячных при СПКЯ после приема дюфастона?
Аноним, 24 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 01:09
Мне 24 года, у меня синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Нет месячных уже 98 дней, то есть сегодня 98-й день цикла. Я была у врача, она назначила и...
2 ответа
Может ли транексам остановить месячные и стоит ли принимать дюфастон при неоднородном эндометрии?
Аноним
04 марта 2025 г. в 12:54
Началась менструация 4 марта, вечером пошли сгустки крови, но прокладка оставалась целой. Через 3-3,5 часа я приняла транексам 500 мг 2 таблетки, так...
2 ответа
Нормально ли появление крови в середине цикла после начала приёма Дюфастона?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 18:05
У меня цикл 25-26 дней. В прошлом месяце я была на приеме у врача и делала УЗИ, где все было в норме. Сегодня 10-й день цикла я начала принимать...
2 ответа
Можно ли заменить транексам на викасол при обильных месячных?
Аноним, 51 год, женский пол
25 апреля 2025 г. в 13:50
Женщина 51 года с обильными месячными уже 4 дня принимает транексам по 1000 три раза в день, но он не помогает. Ей назначили дюфастон. Возможно ли...
2 ответа
Нормально ли длительное кровотечение после установки спирали Мирена?
Наталья, 39 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 10:32
Здравствуйте. Поставила Мирена в ноябре 2024 года. Сейчас апрель, 5 месяцев спираль. В марте ковило 15 дней, сейчас тоже кровит уже 15 дней. Принимаю...
9 ответов
Есть ли проблемы с анализом и выделениями после Дюфастона?
Ольга, 35 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 20:15
Добрый день! Подскажите пожалуйста, последняя менструация была 10 января, цикл 33 дня, 1 февраля начались мажущие выделения переходящие в кровь, шли...
1 ответ
Что делать при аномальных маточных кровотечениях?
Аноним, 31 год, женский пол
05 июля 2024 г. в 23:33
У меня аномальное маточное кровотечение. Мои месячные начались на 6 дней раньше, чем обычно, и продолжаются уже несколько дней. Врач назначил мне...
2 ответа
Стоит ли принимать Транексам при легком кровотечении?
Анастасия, 31 год, женский пол
09 сентября 2023 г. в 14:09
Здравствуйте. Начала принимать Дюфастон на 7 день перестала пить. Прошло несколько дней и 01.09. 23 начало кровить слегка на 09.09.23 еще кровит не...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут