Вопрос закрыт

Как корректировать лечение гипертонии при эритремии? — вопрос №780393

Наталья, 65 лет, женский пол
04 ноября 2022 г. в 14:54
Здравствуйте! Несколько лет назад мне был поставлен диагноз гипертония. Давление повышалось до 160-170. Иногда выше. Врачи отмечали повышенный гемоглобин. В последнее время принимала Эдарби 20 и Конкор 2,5. В периоды повышения давления увеличивала дозы. Весной этого года поставили диагноз Эритремия. Прошла лечение в стационаре, прошла гравитационную очистку крови, наблюдаюсь у гематолага, принимаю необходимые препараты. Давление не превышает 125/70. В основном, держится в пределах 110/70. Самочуствие нормальное. Вопрос: что мне делать с препаратами, которые я принимала от давления? сейчас я принимаю примерно по 10 млг Эдарби и 12 млг конкора. Совсем отказываться страшно.
Ответы врачей
Ищенко Алина Юрьевна
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Стаж 10 лет

Совсем отказываться и нельзя, с высочайшей вероятностью это закончится гиперкризом. Вы уверены, что принимаете 12 мг конкора? Скорее всего, это опечатка. Вы можете самостоятельно снизить постепенно дозы обоих препаратов настолько, что АД всегда было в интервале 110-130/70-80 мм рт.ст. Полная отмена опасна сердечно-сосудистыми осложнениями.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сочетании гипертонии и эритремии крайне важно тщательно контролировать артериальное давление и корректировать лечение под наблюдением врача. Эритремия, как миелопролиферативное заболевание, часто сопровождается повышенной вязкостью крови и риском тромбозов, что требует комплексного подхода к терапии. Пока давление стабильно и находится в пределах нормальных значений (110/70 - 125/70 мм рт. ст.), полностью отменять гипотензивные препараты не рекомендуется, особенно учитывая наличие индивидуальной истории гипертонии. Переход на минимально эффективную дозу препаратов, таких как Эдарби и Конкор, может быть обоснован с последующим контролем давления и функционального состояния сердца. Важно регулярно проводить мониторинг гемодинамики и консультироваться одновременно с гематологом и кардиологом, чтобы корректировать лечение с учётом динамики заболевания и риска осложнений. Необходимо избегать резкого прекращения приёма антигипертензивных средств без врачебных рекомендаций, так как это может привести к нестабильности давления и ухудшению состояния. Ваш текущее состояние и давление являются хорошим показателем эффективности терапии, однако не стоит самостоятельно изменять дозировки без обсуждения с лечащими врачами.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Контроль артериального давления при сочетании гипертонии и эритремии требует особенно осторожного подхода. Даже при нормальных показателях давления полностью отменять антигипертензивные препараты не рекомендуется, так как это может привести к обострению гипертонической болезни и увеличению рисков тромботических осложнений. Важно продолжать принимать препараты в минимально эффективных дозах и регулярно контролировать давление и показатели крови под наблюдением кардиолога и гематолога. Следует дополнительно обсудить с врачами возможность корректировки схемы терапии с учётом динамики заболевания и общего состояния пациента. Также полезно включить консультацию с сосудистым специалистом для оценки рисков и выбора оптимальной тактики, возможно, потребуется коррекция режима питания и образа жизни для снижения нагрузки на сосудистую систему. Самостоятельное изменение дозировок опасно, необходим системный и комплексный подход.

Похожие вопросы
Что делать при высоком пульсе и давлении?
Аноним, 28 лет, женский пол
08 апреля 2023 г. в 00:10
Здравствуйте. У бабушки высокое давление 130/110 и пульс 124. Кардиолог назначил несколько препаратов, но давление не снижается, а появилась одышка...
2 ответа
Как подобрать терапию при гипертонии и связанных симптомах?
Аноним, 36 лет, мужской пол
21 октября 2024 г. в 14:13
Здравствуйте! У меня гипертония, и после назначения различных препаратов у меня начались проблемы с глазами и тяжесть в области сердца. Какие...
2 ответа
Стоит ли менять Крестор и отменять Омакор?
Аноним, 53 года, мужской пол
25 января 2022 г. в 02:40
Здравствуйте! У меня повышены триглицериды и были результаты анализов, которые меня немного настораживают. Врач предложила заменить Крестор на...
2 ответа
Почему нижнее давление не снижается?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 июля 2022 г. в 16:56
У меня гипертония, и я принимаю лекарства, но нижнее давление все еще высокое. Как мне его снизить?
2 ответа
Чем заменить Конкор при гипертонии?
Аноним, мужской пол
21 ноября 2016 г. в 19:10
У меня гипертония, и назначили Конкор по 2.5 мг. Но теперь это кажется много, поэтому я принимаю по 1.25 мг. Давление колеблется в пределах 100 -...
2 ответа
Синдром отмены конкора?
Аноним, 18 лет, мужской пол
17 января 2019 г. в 01:45
Здравствуйте, доктор. У меня были проблемы с давлением, и я начал принимать конкор, который помог, но потом у меня стало падать давление. Врач...
2 ответа
Какие опасности связаны с повышенными показателями анализов?
Аноним, 31 год, мужской пол
14 июля 2023 г. в 21:21
Здравствуйте! Мне нужна консультация по общему анализу крови и биохимии, так как некоторые показатели оказались выше нормы. Мне 31 год, я мужчина,...
2 ответа
Как скорректировать лечение при высоком давлении и ХПН?
Аноним, 56 лет, мужской пол
26 декабря 2022 г. в 02:23
Здравствуйте, у моего мужа, которому 56 лет, на протяжении полугода высокое артериальное давление. У него есть рак левой почки и хроническая почечная...
2 ответа
Почему нестабильно снижается давление при приеме НОЛИПРЕЛ?
Павел, 34 года, женский пол
22 февраля 2024 г. в 15:26
Здравствуйте. Мне 34 года и с 25 лет меня мучает повышенное АД. 160/90-180/100. Не можем никак победить, что только уже не делали. Крайний раз мне...
2 ответа
Какой препарат для снижения холестерина выбрать?
Александр, 50 лет, мужской пол
10 ноября 2022 г. в 23:25
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мужчина, 50 лет, рост 176см, вес 96 кг. Гипертония, дислипидемия. У матери был СД II типа. АД в покое 125…135/75…80...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13298 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7236 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    5982 ответа
Ответим за 17 минут