Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли увеличение дозы эутирокса ухудшить состояние? — вопрос №559873

Лиана, 23 года, женский пол
25 ноября 2021 г. в 14:37
Здравствуйте, беременность 25 недель сдала анализы ттг 5.4 т415.3 Назначили эутирокс 25 Приняла вечером стало плохо жар страх , тахикардия Снизила до 12.5 Через месяц началась тахикардия , жар , холод , отдышка , боли в груди , со спины , заложенность ушей экг в норме Сдала анализы Ттг 3.29 Т4 13.63 Ферритин 13(прокапала ферринжект) Увеличили дозу до 25 мг эутирокса И добавили йод 300мг Пару дней было хорошо , и сейчас снова повторились симптомы но добавилась еще тошнота и стул кашеобразный Нужно ли было увеличивать дозу эутирокса могли он так повлиять ? Если гармоны снизились
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны с неадекватной дозировкой левотироксина, так как даже при снижении ТТГ и нормальных показателях Т4 возможны колебания чувствительности организма к гормонам в период беременности. Несмотря на улучшение лабораторных параметров, клинические проявления, такие как тахикардия, жар и тошнота, указывают на возможное функциональное перенасыщение гормонами щитовидной железы или дисбаланс, который нужно корректировать осторожно. Добавление йода в значительной дозе требует оценки потребности и возможно нецелесообразно без доказанного дефицита, так как избыток йода может усугублять ситуацию и провоцировать усиление симптомов. Для более точной коррекции важна консультация эндокринолога с комплексным обследованием, включая повторные гормональные анализы, эхографию щитовидной железы и оценку общего состояния, а также возможно привлечение кардиолога и гастроэнтеролога для комплексного подхода к симптомам. Самостоятельное изменение дозы не рекомендуется, учитывая беременность и риски для вас и плода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение дозы Эутирокса (левотироксина) действительно может вызвать ухудшение самочувствия, особенно если доза превышает необходимую для поддержания нормального уровня тиреоидных гормонов. Ваши симптомы — тахикардия, жар, страх, отдышка, боли в груди — могут свидетельствовать о проявлениях передозировки или гипертиреоидного состояния, вызванного избыточным приемом гормонов. Несмотря на то, что уровни ТТГ и Т4 у вас в пределах близких к норме, важно понимать, что гормональный баланс при беременности очень нестабилен и чувствителен к изменениям доз. Ферритин низкий (13) может указывать на дефицит железа, что также влияет на общее самочувствие и может усугублять симптомы. Добавление йода в дозе 300 мкг (предполагаю, что вы имели в виду не мг, а мкг) при дефиците может быть полезно, однако избыток йода также может усугублять функции щитовидной железы. Рекомендуется обсудить с эндокринологом необходимость корректировки дозы Эутирокса, возможно снижение дозы и тщательное наблюдение. Также важно исключить другие причины симптомов, включая сердечные и неврологические состояния. Самостоятельные изменения дозы без контроля врача не рекомендуются. При беременности особенно важно поддерживать стабильный и адекватный уровень тиреоидных гормонов для здоровья вас и ребенка. Необходимо продолжать наблюдение, сдавать контрольные анализы ТТГ, свободного Т4 и оценивать клиническое состояние. Если симптомы ухудшаются, требуется срочная консультация специалиста.

Похожие вопросы
Как корректировать проблемы с щитовидной железой после беременности?
Ульяна, 22 года, женский пол
04 апреля 2023 г. в 21:57
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в беременность были небольшие проблемы с щитовидкой, пила эутирокс. Прошло два года. Сдала анализы, т3 понижен,...
3 ответа
Как справиться с повышенным ТТГ во время беременности?
Кристина, 26 лет, женский пол
16 ноября 2022 г. в 15:55
Здравствуйте, я беременна ,срок 4-5 недель! Год назад удалила щетовидную железу, ттг ни как не придет в норму, всегда повышен! Год не можем подобрать...
2 ответа
Что означают мои анализы на гормоны щитовидной железы во время беременности?
Екатерина, 26 лет, женский пол
15 октября 2020 г. в 11:48
Здравствуйте! Помогите пожалуйста трактовать анализы. 2 триместр, 20 недель беременности. ТТГ 3,74. Пересдала через 3 дня 3,101. АТ Тпо <0.25...
2 ответа
Что означает уровень ТТГ 3.310 для беременности?
кристина, 27 лет, женский пол
19 апреля 2019 г. в 09:06
здравствуйте!у меня анализ на ттг 3.310 это нормально или нет?забеременить ли можно с таким анализом?
2 ответа
Как уровень гормонов щитовидной железы влияет на беременность двойней?
Алина, 29 лет, женский пол
07 октября 2018 г. в 14:26
Добрый день! Беременность 23 недели, двойня естественным путем! До беременности появилась тахикардия, в следствии чего и давление поднималось! Тогда...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут