Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как уровень гормонов щитовидной железы влияет на беременность двойней? — вопрос №243728

Алина, 29 лет, женский пол
07 октября 2018 г. в 14:26
Добрый день! Беременность 23 недели, двойня естественным путем! До беременности появилась тахикардия, в следствии чего и давление поднималось! Тогда не выявили с чем связано это! Заберемев, на сроке 8-9 недель положили в гинекологию на сохранение из-за тахикардия, токсикоза и рубца на матке! Во время обследования выявили увеличение щитовидной железы и тахикардию связали с этим! Выписавшись сдала анализы на гормоны: ттг - 0,01; т3 своб. - 44,5; т4 свобод. - 30,6! Эндокринолог прописала приём пропицила: 1 неделя по 100 утром и в обед; 2 неделя утром 100, в обед 50! Пропила, пересдала: ттг - 0,05; т3 - 5, 36; т4 - 8,16! Назначили ещё приём пропицила в течение 2-х недель! Принимала всего 5 дней, т. к. сняли с производства и больше не нашла, пересдала: ттг - 0.05; т3 - 4,59, т4 - 6,19! Сказали ждать ещё недели 2 и пересдать, ничего не принимая: ттг 0,05 т3 6,6 т4 8,1. Врачи сейчас разводят руками и говорят ждать ещё! Я не знаю как дальше действовать и как это всё повлияет на развитие плодов! Подскажите!
Ответы врачей
Вейцман Инна Александровна
Эндокринолог
Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Алина, добрый день! Такое явление бывает, особенно при многоплодной беременности. Сейчас надо сдать Ат к ТПо и АТ к рецептору ТТГ. Пока , действительно, выжидательная тактика, но не исключаю, что если Т4 св окажется низким и через 2 недели, возможно потребуется назначение Л-тироксина. Инна Александровна

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Во время беременности при вынашивании двойни нормальная функция щитовидной железы особенно важна для поддержания здоровья матери и правильного развития плодов. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ и развитие нервной системы детей, а их нарушение может привести к серьезным осложнениям, включая преждевременные роды, гипотрофию плодов и неврологические проблемы у детей. С вашими анализами наблюдается явный гипертиреоз — пониженный ТТГ и повышенные уровни свободных Т3 и Т4. Тахикардия и повышение артериального давления тесно связаны с гипертиреозом. Продолжительный гипертиреоз во время беременности увеличивает риск осложнений, поэтому необходима адекватная терапия. Переход на другой препарат из-за отсутствия пропицила требует консультации эндокринолога для подбора подходящего и безопасного средства. Важно не прекращать лечение без замены, так как неконтролируемый гипертиреоз может навредить плоду и матери. Кроме того, необходимо динамическое наблюдение с ежемесячной оценкой гормонов и клинических симптомов, чтобы корректировать дозировку препарата. Также рекомендуется провести ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки структуры и возможного узлового образования, а также консультацию кардиолога для контроля сердечного ритма. Дополнительно, важно обсудить с врачами возможность использования бета-блокаторов для контроля тахикардии, если это необходимо и безопасно для беременности. В целом, советую не затягивать с лечением, быть под контролем профильных специалистов и регулярно проходить обследование. Тесное сотрудничество с эндокринологом, гинекологом и кардиологом поможет минимизировать риски и сохранить здоровье вас и ваших детей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень гормонов щитовидной железы при беременности двойней имеет большое значение, так как как гипертиреоз может приводить к осложнениям, включая тахикардию, повышение артериального давления и риск преждевременных родов. Ваши анализы показывают гипертиреоз с низким ТТГ и повышенными свободными Т3 и Т4, что требует корректного лечения для нормализации гормонального фона. Прекращение приёма пропицила связано с дефицитом препарата, но продолжать контролировать и корректировать лечение необходимо под наблюдением эндокринолога, так как длительное нарушение функции щитовидной железы может негативно повлиять на развитие плодов. Рекомендуется при невозможности приёма пропицила обсудить с врачами альтернативные препараты и продолжить регулярное мониторирование гормонов для своевременной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Как облегчить тахикардию при низком ТТГ?
Аноним, 40 лет
15 февраля 2024 г. в 20:01
У меня пониженный уровень ТТГ, я планирую беременность и проходила стимуляцию яичников. После неудачной попытки забеременеть решила пересдать гормоны,...
2 ответа
Нужно ли лечение при низком уровне ТТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 августа 2022 г. в 16:03
Я сдала гормоны, и уровень ТТГ начал сильно падать: с 0.021 до 0.006 за три недели. Сейчас я беременна, и врач пока не назначила лечение, но сказала...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться о низком ТТГ при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
22 ноября 2023 г. в 02:20
Здравствуйте! У меня 17 недель беременности, и анализы показывают низкий уровень ТТГ – 0.0083. Также у меня повышены уровни Т3 и Т4, приближающиеся к...
2 ответа
Что значат результаты гормональных анализов при беременности?
Аноним, женский пол
09 августа 2019 г. в 23:36
Здравствуйте. У меня 19 неделя беременности. При обследовании щитовидной железы обнаружили узелковый зоб. Я сдала анализ на тиреотропный гормон (ТТГ)...
2 ответа
Почему так сильно колеблется уровень ТТГ?
Аноним, 30 лет, мужской пол
11 мая 2016 г. в 19:39
Жена планирует беременность, но у нее наблюдаются резкие колебания уровня ТТГ. Он сначала был 0.13, затем нормализовался до 0.70, а спустя три недели...
2 ответа
Как справиться с проблемами щитовидной железы во время беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
28 июня 2016 г. в 12:37
У меня 26 недель беременности, и на протяжении двух месяцев существует угроза для плода. Я принимаю утрожестан, магний и пренатальные витамины. У меня...
2 ответа
Как опасны изменения в гормонах и щитовидной железе при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 ноября 2018 г. в 18:03
Здравствуйте, мне 30 лет, и я на 13 неделе беременности. У меня обнаружили тахикардию, и у меня взяли анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты...
2 ответа
Как лечить гиповаскуляризацию щитовидной железы при беременности?
Аноним
26 октября 2019 г. в 22:50
Здравствуйте! Как мне лечить гиповаскуляризацию щитовидной железы? У меня есть результаты эхографии и анализов. Я на 13-14 неделе беременности, и...
2 ответа
Влияние удаления щитовидной железы на беременность и роды?
Аноним
25 октября 2019 г. в 19:42
Здравствуйте! У меня в сентябре удалили правую долю щитовидной железы из-за аденомы. В ноябре я забеременела, гормоны проверяла 4 недели назад –...
2 ответа
Стоит ли возобновить прием Йодомарина при беременности?
Ульяна, 37 лет, женский пол
06 марта 2018 г. в 16:13
Здравствуйте! Перед беременностью по ЭКО врач назначил йодомарин 200 раз в день. На 6й нед. бер-ти ТТГ был 1,03. После 10й недели началась тахикардия....
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут