Вопрос закрыт

Как безопасно отменить серенату и справиться с побочными эффектами? — вопрос №1494565

Ирина, 57 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 19:05
Принимала на протяжении 1.5 лет серената 150 мг, снизила дозу до 100 1 месяц, сейчас на 50 мг, очень болит голова и скачет давление, как быть, слегка кружится голова.
Ответы врачей
Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Серената (сертралин) при снижении дозы или отмене может вызывать такие эффекты по нескольким причинам: 1. Влияние на сосудистую регуляцию: Сертралин воздействует на рецепторы, участвующие в регуляции сосудистого тонуса и артериального давления. При снижении дозы происходит нарушение этой регуляции, что объясняет скачки давления и головокружение. 2. Изменение активности вегетативной нервной системы: После длительного приема организм частично утрачивает собственные механизмы регуляции тревоги и настроения. При снижении дозы может происходить временное усиление симптомов вегетативной дисфункции. 3. Реакция серотониновой системы: Головная боль часто связана с изменением уровня серотонина, который также участвует в регуляции болевой чувствительности и тонуса сосудов мозга. Именно поэтому снижение дозы сертралина должно быть очень постепенным, особенно на финальных этапах отмены препарата. Как правило, перечисленные симптомы носят временный характер и проходят при правильном подходе к снижению дозы. Ирина, рекомендую Вам: — Ваши симптомы (головная боль, скачки давления, головокружение) скорее всего связаны с тем, что снижение дозы препарата было слишком быстрым. Вам следует: 1. Замедлить темп снижения: — Принимайте 50 мг через день в течение 2 недель — Затем перейдите на 25 мг ежедневно на 2-3 недели — После этого 25 мг через день еще 2 недели 2. Контролируйте давление утром и вечером, записывая показатели 3. При головной боли допустимо принимать обычные обезболивающие (парацетамол или ибупрофен) 4. Увеличьте потребление воды до 1.5-2 литров в день 5. При головокружении избегайте резких движений и перемены положения тела Эти симптомы обычно временные и связаны с адаптацией организма к снижению дозы препарата.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При длительном приеме антидепрессанта серенаты (сертралина) постепенное уменьшение дозы требует осторожного и гибкого подхода. Головные боли, колебания артериального давления и головокружение — типичные симптомы отмены, но важно учитывать, что резкое снижение дозы может вызывать выраженный дискомфорт. Рекомендуется не только замедлить темп снижения дозы, но и рассмотреть возможность временного возврата к более высокой дозировке, например 100 мг, с последующим более длительным и плавным уменьшением, обсудив это с лечащим врачом. В дополнение к рекомендациям другого специалиста, настоятельно советую провести мониторинг артериального давления дома, вести дневник симптомов и исключить другие причины ухудшения самочувствия — например, анемию, электролитные нарушения или сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой или нервной системы. Возможно назначение симптоматической терапии, включая физиотерапию и рекомендации по коррекции образа жизни: регулярные прогулки, достаточный сон, снижение стрессовой нагрузки. Кроме того, для облегчения головной боли подойдут нестероидные противовоспалительные препараты, но только после консультации и исключения противопоказаний. Если симптомы сохраняются или усугубляются, нужна повторная оценка состояния неврологом или психиатром, возможно, с пересмотром терапии, включая применение препаратов, уменьшающих синдром отмены.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение дозы антидепрессанта серенаты (сертралина) часто сопровождается такими симптомами, как головная боль, колебания артериального давления и головокружение. Это связано с синдромом отмены, который может возникать при быстром или слишком резком уменьшении дозы. Рекомендуется постепенно снижать дозу, чтобы организм успевал адаптироваться. В вашем случае следует обсудить с лечащим врачом возможность временного увеличения дозы до предшествующего уровня (например, 100 мг) и более медленного снижения. Также важно контролировать давление и помнить, что для купирования головной боли можно использовать безрецептурные обезболивающие, если они у вас не вызывают противопоказаний. Если симптомы резко ухудшаются, усиливается головокружение или появляются другие тревожные признаки, необходимо срочно обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно прекращать прием антидепрессантов без консультации специалиста, так как это может привести к ухудшению состояния.

Похожие вопросы
Как безопасно отменить миртазапин без побочных эффектов?
Пациент, 42 года, женский пол
25 июля 2025 г. в 17:19
Пила миртазапин 6 мес, последние 2 недели ¼ бросили пить начались головные боли, что делать
3 ответа
Стоит ли продолжать приём золофта при сильных головных болях и других симптомах?
Аноним
13 февраля 2025 г. в 22:16
Здравствуйте! Уже пятый день принимаю золофт по четверти таблетки 100 мг. Каждый день у меня очень сильные головные боли в области висков, обычные...
2 ответа
Можно ли резко прекратить прием Серенаты после двух дней?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 00:39
Мне поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство и назначили препарат Серената по 25 мг. Я принимала его два дня, но хочу прекратить прием...
2 ответа
Почему возникает жжение в голове и ушах после приема венлафаксина?
Аноним, 24 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 19:22
Здравствуйте, после первого приема венлафаксина 37,5 мг вечером у меня начали сильно болеть уши, затем через 40 минут в голове над левым ухом...
2 ответа
Почему при переходе с циталопрама на серенату болит голова и падает давление?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:07
Я принимала циталопрам с декабря, последний месяц по 20 мг. Врач решил, что этот препарат мне не подходит, и предложил перейти на серенату в дозировке...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после отмены амитриптилина и венлафаксина?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 16:15
Я принимала амитриптилин с мая 2020 года для лечения тазовых болей неизвестного происхождения, которые начались в 2017 году и со временем стали...
2 ответа
Почему болит голова после приема венлафаксина и стоит ли менять лечение?
Аноним, 21 год, мужской пол
02 апреля 2025 г. в 19:12
У меня поставлен диагноз тяжелого депрессивного эпизода без психотических симптомов. Мне назначили венлафаксин и феназепам по определённой схеме....
2 ответа
Почему поднимается давление и появляется слабость при приеме Эдарби?
Аноним, 40 лет, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 16:25
Здравствуйте! Около трех недель назад заметил повышение артериального давления до 133-135 мм рт. ст., тогда как обычно у меня 123. Это небольшое...
2 ответа
Что делать с головными болями после начала приема антидепрессантов?
Аноним, 50 лет, мужской пол
09 марта 2023 г. в 13:20
Я начал принимать Азафен и Атаракс по 1/2 таблетки три раза в день, и у меня появились очень сильные головные боли. Можно ли прекратить их принимать и...
2 ответа
Можно ли сочетать флуоксетин, вальпроевую кислоту и триган-д?
Аноним, 23 года, мужской пол
12 марта 2022 г. в 13:06
Здравствуйте, я лечусь от обсессивно-компульсивного расстройства и принимаю флуоксетин и вальпроевую кислоту. У меня часто болит голова, и я использую...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут