Почему возникает стойкий отек правой ноги выше колена? — вопрос №1568595

Отек ног может быть вызван различными причинами, и важно провести обследование для выявления точной причины патологии. Ниже приведены рекомендации по необходимым обследованиям: 1. Общие анализы крови • Общий анализ крови (ОАК): Позволяет оценить наличие воспалительного процесса (например, через СОЭ или лейкоцитоз), а также выявить признаки анемии. • Биохимический анализ крови: Включает проверку уровня белков плазмы (особенно альбумина), который играет важную роль в поддержании осмотического давления в сосудах. Низкий уровень альбумина может указывать на протеинурию или другие состояния, связанные с потерей белка. 2. УЗИ вен нижних конечностей • Это наиболее важное обследование для исключения тромбофлебита (закупорки вен тромбом) или хронической венозной недостаточности. УЗИ позволяет оценить состояние вен, наличие тромбов, обратный кровоток и другие патологические изменения. 3. Допплерография вен • Дополнение к УЗИ, которое помогает оценить скорость и характер кровотока в венах. Это особенно важно для диагностики глубокого венозного тромбоза (ГВТ). 4. Рентген легких • Если есть подозрение на возможное распространение тромба из вен нижних конечностей в легкие (пневмония тромбоэмболия), рентген легких может помочь исключить эту опасность. 5. Электрокардиограмма (ЭКГ) • ЭКГ поможет исключить сердечно-сосудистые заболевания, которые могут быть связаны с отеками, например, сердечную недостаточность. 6. Общий анализ мочи • Позволяет исключить почечные патологии, такие как нефропатия или гипертоническая болезнь, которые могут вызывать отеки. 7. УЗИ органов брюшной полости • Особенно важно, если есть подозрение на патологию печени или селезенки, которые могут быть связаны с отеками (например, цирроз печени или портальная гипертензия). 8. Проверка функции почек • Анализ крови на креатинин и мочевую кислоту поможет оценить работу почек и исключить почечную недостаточность, которая часто сопровождается отеками. 9. Оценка функции сердца • Если есть подозрение на сердечную недостаточность, может потребоваться эхокардиография (УЗИ сердца), чтобы оценить работу сердечных камер и клапанов. 10. Оценка функции щитовидной железы • Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный тироксин (FT4) поможет исключить гипотиреоз, который может быть одной из причин отеков. Рекомендации: • Обратитесь к врачу-терапевту или врачу-кардиологу для первичной оценки состояния. • После первичной оценки врач может направить вас на УЗИ вен нижних конечностей и другие необходимые исследования. • Если есть подозрение на серьезные патологии (например, тромбоз или пневмония тромбоэмболия), необходимо немедленно обратиться в стационар для более детального обследования и наблюдения. Важные замечания: • Не занимайтесь самолечением и не используйте компрессионное белье без предварительной консультации врача, так как это может усугубить ситуацию, если причиной отека является тромбоз. • Избегайте длительного стояния и сидения, что может ухудшить отек. • Поднимите ноги выше уровня сердца во время отдыха, чтобы улучшить отток крови из ног. Если отек продолжает прогрессировать или возникают дополнительные симптомы (например, боль, покраснение кожи, затрудненное дыхание), немедленно обратитесь в скорую помощь.

Здравствуйте. Как давно появился отек, есть ли боль или покраснение кожи, повышалась ли температура, были ли травмы ноги, есть ли варикоз или проблемы с сердцем, почками? Отек, который сначала появлялся и исчезал, а теперь стал постоянным и нарастает, требует срочного обследования. Важно исключить тромбоз глубоких вен, проблемы с лимфотоком или другие серьезные причины. Что я бы рекомендовал делать: срочно сделать УЗИ вен ноги, сдать общий анализ крови, биохимию (особенно креатинин, мочевину, белок), обратиться к флебологу или терапевту для осмотра. Пока старайтесь держать ногу приподнятой, не нагружайте ее, избегайте массажа. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Отек появился меньше года, терапевт говорит я такое не лечу, а флеболога в нашем городе нет, я живу в глубинке, УЗИ не смогли сделать из-за отеков, а так сказали что проходимость вен хорошая. может какие лекарства пропить для тока лимфы?

Это лимфедема. Лимфатический отёк. Какое-то действие могут оказать препараты с диосмином. Рекомендую обратиться к другому хирургу

Раз УЗИ вен сделали и проходимость хорошая, можно пробовать облегчить состояние. Что я бы рекомендовал делать: носить компрессионный трикотаж 2-3 класса компрессии, делать легкий самомассаж от пальцев вверх (только без сильного надавливания), поднимать ногу на подушку когда лежите, попробовать препараты-венотоники типа детралекса или флебодии (они могут немного помочь и с лимфооттоком). Если отек продолжает нарастать, стоит поискать возможность попасть к сосудистому хирургу в областной центр — иногда нужен специальный лимфодренаж или дополнительное обследование. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. Визуально похоже на лимфодему. Нарушен отток лимфы. Для облегчения состояния утром не вставая с кровати компрессионный трикотаж или бинтование эластичным бинтом. Лимфодренажный массаж. Необходимо повторно отправить к хирургу желательно к другому, в идеале к флебологу.

Здравствуйте, по фотографии признаки лимфостаза — нарушение лимфатического оттока. В похожих случаях рекомендуется лимфодренадный масса, компрессионное бельё, флеботоники (Детралекс, Флебодиа, Венарус), диуретики. Консультация сосудистого хирурга.

Добрый день! В нижней части ног (область голеней), похоже на карциноидный папилломатоз кожи Готтрона — хроническое заболевание кожи, которое возникает на фоне длительно протекающих воспалительных поражений тканей (экземы, псориаза и ряда других). Лечение его проводят в условиях стационара. По поводу отечности ног, в первую очередь необходимо исключить сосудистую патологию (УЗИ сосудов нижних конечностей), лимфостаз (УЗИ паховых областей — лимфатических узлов). С последующей консультацией сосудистого хирурга. Сейчас прием внутрь Детралекс по 1000мг*1 раз в день 1 месяц.

Здравствуйте! Если отекает одна нога, то нужно исключать патологию лимфоузлов, при условии, что, как вы говорите, сосуды чистые. Начать прием Детралекс по 1000мг 1 раз в день 1 месяц + местно Троксерутин дважды в день. Тугое бинтование эластичным бинтом.