Что делать при отечности и боли после снятия гипса при переломе лучевой кости? — вопрос №1571797

Советую записаться на очную консультацию, чтобы полноценно оценить проблему и её решение.

Отек и болевой синдром после длительного периода иммобилизации при открытом переломе лучевой кости связаны с несколькими возможными причинами: рубцевание мягких тканей, воспалительные процессы, нарушение микроциркуляции, возможно, повреждение нервов, приводящее к нейропатической боли, а также мышечная атрофия из-за ограниченной подвижности. Рекомендации, которые вы уже получали — ванны и упражнения для пальцев — важны, но недостаточны при сохранении отечности и болей. Необходимо комплексное обследование, включающее контрольный рентген и ультразвуковое исследование мягких тканей для исключения неполного сращения кости, образования гематом или фиброзных изменений. Кроме того, для оценки состояния нервов есть смысл провести электро-миографию, чтобы определить уровень и характер повреждения нервных стволов. Учитывая сохранение выраженной функции только трёх пальцев и отсутствие их удерживающей способности, целесообразно привлечь специалиста по нейрореабилитации и возможно специалиста по кистевой хирургии. Лечебная физкультура должна проводиться под наблюдением опытного реабилитолога с постепенным увеличением нагрузки и применением методов электростимуляции мышц для восстановления силы и подвижности. Физиотерапевтические методы, такие как магнитотерапия, лазерное лечение и ЛФК, могут помочь уменьшить воспаление и отек, а также способствовать регенерации тканей. Медикаментозная терапия с применением нестероидных противовоспалительных средств, а при необходимости — препаратов для улучшения микроциркуляции и нейропротекторов, должна назначаться после очной консультации врача с оценкой результатов обследований. Важно контролировать динамику симптомов и при отсутствии улучшения искать возможности хирургической коррекции рубцовых изменений, если таковые выявятся. Поскольку подобные состояния у пожилых пациентов требуют мультидисциплинарного подхода, рекомендовано совместное ведение травматолога-ортопеда, невролога и физиотерапевта для достижения оптимального результата.

После снятия гипса и аппаратного лечения открытого перелома лучевой кости возможны боли и отечность, а также ограничение подвижности пальцев из-за присоединения воспаления, рубцовых изменений и мышечной слабости. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду для проведения повторного обследования, возможного УЗИ мягких тканей и рентгенографии для оценки заживления перелома. Для уменьшения отека можно применять физиотерапевтические процедуры, комплекс лечебной физкультуры и назначение противовоспалительных средств. При выраженных болях и ограничении функций возможно направление к неврологу или специалисту по реабилитации для подбора индивидуальной терапии и вспомогательных методов восстановления.