Что делать при хроническом гастрите и болях в животе? — вопрос №826428
Оксана, 39 лет, женский пол
10 января 2023 г. в 20:32
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что может быть
В 1997 году была травма разрыв селезенки внутри полости. После появился гастрит. Работала тогда на сутках за питанием не следила гастрит, то восполялся то стихал. В итоге к 2010 году я уже не могла принимать пищу без фестала либо мизима, но мезим принимала по две таблетки за один прием только если под рукой не было фестала. Каждый прием пищи был исключительно с фесталом. В один день приступом начались острые боли. Поставили тогда диагноз хронический пиелонефрит, обострение. Сопутствующий гастродуоденит. Под вопросом прободная язва желудка. (Сохранилась выписка того времени) тогда Врач-Гастроэнтеролог назначил мне лечение на год. Расписав по времени прием препаратов и строгую диету. В течении года строго соблюдала все предписания Врача и после смогла уже без каких либо препаратов принимать пищу. Постепенно по немногу расширяя рацион. Со временем совершенно забыла что у меня были когда то проблемы с желудком и вновь перестала следить за рационом налегая на любимые сладости и соленья, плюс острую пищу. За год до того как случился первый приступ острой боли я практически кроме чипсов, кириешек, солений и прочей подобной "еды" ничего и не ела одни перекусы на работе и все. В итоге случился приступ острой боли. Прошла обследование эгдс, фиброколоноскопия, кт, узи, поставили диагноз хронический гастрит, спаечная болезнь.болевой синдром. Назначили препараты но лечение не помогло. Каждый раз как я пыталась покушать что то кроме овсяной каши причем в самых малых порциях то что рекомендовал Врач каждый раз с приступом острой боли увозили на скорой. В последний раз острая боль держалась в пяти утра и до шести вечера. Пролежала под капельницей. И после уже третий год боюсь даже пытаться что-то поесть кроме каши овсяной, отварного картофеля, рыбы треска или минтай, из мяса только кролик в небольших порциях. И все. Минимум соли и ни грама сладкого. Весь рацион за последние три года.
Ответы врачей
Медицинский консультантГастроэнтеролог
Стаж 10 лет
Описанная клиническая ситуация отражает комплексное течение хронического гастрита, осложненного спаечной болезнью и выраженным болевым синдромом, что существенно снижает качество жизни. Помимо строгой диеты и медикаментозной терапии, необходим всесторонний подход с учетом возможной психоэмоциональной составляющей, поскольку длительные болевые приступы могут привести к формированию болевого синдрома, имеющего нейропсихиатрический компонент. Рекомендуется консультироваться с гастроэнтерологом для оптимизации медикаментозного лечения, включающего современные гастропротекторы и антисекреторные препараты. Необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом-эндоскопистом для оценки слизистой желудка и тонкого кишечника, а также с хирургом-стоматологом для оценки и возможного лечения спаек. Дополнительно целесообразен осмотр невролога или психотерапевта для оценки хронической боли и возможного назначения симптоматической терапии с анальгетиками, антидепрессантами или другими препаратами, снижающими центральную сенситизацию. Важно также рассмотреть методы физиотерапии и методы релаксации, которые могут улучшить общее состояние и уменьшить болевой синдром. Самолечение и слишком узкая диета могут усугублять пищевые страхи и патологическую избегаемость, что требует привлечения диетолога для составления полноценного и сбалансированного рациона с постепенным расширением ассортимента продуктов.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При хроническом гастрите с болями необходимо строго соблюдать диету, исключающую раздражающие продукты, избегать переедания и стрессов. Важно продолжить наблюдение у гастроэнтеролога, возможно, назначить дополнительные обследования для оценки активности воспаления и исключения осложнений. Лечение должно быть комплексным, включая препараты для снижения кислотности желудочного сока, гастропротекторы и ферментные средства по показаниям. При выраженных болях и ухудшении состояния следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Самолечение и нерегулярное питание могут усугублять состояние, поэтому важно поддерживать стабильный режим питания и строго следовать рекомендациям врача.
Похожие вопросы
Какая диета нужна при кровоточащей язве?Ден, 18 лет, мужской пол
26 июля 2023 г. в 16:59
Хочу уточнить, какой диеты нужно придерживаться и за которое время заживает кровоточащая язва размером 6ммХ6мм. Можно ли кушать бананы и омлет в...
3 ответа Гастроэнтерологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13167 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
7367 ответов
Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
1203 ответа
Клиника «ОсНова» на Серебристом бульваре
Серебристый б-р, д. 20А
+7 (812) 779- ... показать
Медицинский центр «Ева» на Изотова
Гатчина, Гатчина, ул. Изотова, д. 12
+7 (813) 714- ... показать
Клиника «Инфант» на Сизова
пр-т Сизова, д. 25
Комендантский проспект (1.5 км)
+7 (812) 600- ... показать