Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при хроническом гастрите и болях в животе? — вопрос №826428

Оксана, 39 лет, женский пол
10 января 2023 г. в 20:32
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что может быть В 1997 году была травма разрыв селезенки внутри полости. После появился гастрит. Работала тогда на сутках за питанием не следила гастрит, то восполялся то стихал. В итоге к 2010 году я уже не могла принимать пищу без фестала либо мизима, но мезим принимала по две таблетки за один прием только если под рукой не было фестала. Каждый прием пищи был исключительно с фесталом. В один день приступом начались острые боли. Поставили тогда диагноз хронический пиелонефрит, обострение. Сопутствующий гастродуоденит. Под вопросом прободная язва желудка. (Сохранилась выписка того времени) тогда Врач-Гастроэнтеролог назначил мне лечение на год. Расписав по времени прием препаратов и строгую диету. В течении года строго соблюдала все предписания Врача и после смогла уже без каких либо препаратов принимать пищу. Постепенно по немногу расширяя рацион. Со временем совершенно забыла что у меня были когда то проблемы с желудком и вновь перестала следить за рационом налегая на любимые сладости и соленья, плюс острую пищу. За год до того как случился первый приступ острой боли я практически кроме чипсов, кириешек, солений и прочей подобной "еды" ничего и не ела одни перекусы на работе и все. В итоге случился приступ острой боли. Прошла обследование эгдс, фиброколоноскопия, кт, узи, поставили диагноз хронический гастрит, спаечная болезнь.болевой синдром. Назначили препараты но лечение не помогло. Каждый раз как я пыталась покушать что то кроме овсяной каши причем в самых малых порциях то что рекомендовал Врач каждый раз с приступом острой боли увозили на скорой. В последний раз острая боль держалась в пяти утра и до шести вечера. Пролежала под капельницей. И после уже третий год боюсь даже пытаться что-то поесть кроме каши овсяной, отварного картофеля, рыбы треска или минтай, из мяса только кролик в небольших порциях. И все. Минимум соли и ни грама сладкого. Весь рацион за последние три года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Описанная клиническая ситуация отражает комплексное течение хронического гастрита, осложненного спаечной болезнью и выраженным болевым синдромом, что существенно снижает качество жизни. Помимо строгой диеты и медикаментозной терапии, необходим всесторонний подход с учетом возможной психоэмоциональной составляющей, поскольку длительные болевые приступы могут привести к формированию болевого синдрома, имеющего нейропсихиатрический компонент. Рекомендуется консультироваться с гастроэнтерологом для оптимизации медикаментозного лечения, включающего современные гастропротекторы и антисекреторные препараты. Необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом-эндоскопистом для оценки слизистой желудка и тонкого кишечника, а также с хирургом-стоматологом для оценки и возможного лечения спаек. Дополнительно целесообразен осмотр невролога или психотерапевта для оценки хронической боли и возможного назначения симптоматической терапии с анальгетиками, антидепрессантами или другими препаратами, снижающими центральную сенситизацию. Важно также рассмотреть методы физиотерапии и методы релаксации, которые могут улучшить общее состояние и уменьшить болевой синдром. Самолечение и слишком узкая диета могут усугублять пищевые страхи и патологическую избегаемость, что требует привлечения диетолога для составления полноценного и сбалансированного рациона с постепенным расширением ассортимента продуктов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хроническом гастрите с болями необходимо строго соблюдать диету, исключающую раздражающие продукты, избегать переедания и стрессов. Важно продолжить наблюдение у гастроэнтеролога, возможно, назначить дополнительные обследования для оценки активности воспаления и исключения осложнений. Лечение должно быть комплексным, включая препараты для снижения кислотности желудочного сока, гастропротекторы и ферментные средства по показаниям. При выраженных болях и ухудшении состояния следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Самолечение и нерегулярное питание могут усугублять состояние, поэтому важно поддерживать стабильный режим питания и строго следовать рекомендациям врача.

Похожие вопросы
Какая диета нужна при кровоточащей язве?
Ден, 18 лет, мужской пол
26 июля 2023 г. в 16:59
Хочу уточнить, какой диеты нужно придерживаться и за которое время заживает кровоточащая язва размером 6ммХ6мм. Можно ли кушать бананы и омлет в...
3 ответа
Какие продукты подходят для диет 5 и 7 при моих заболеваниях?
Рушания, 35 лет, женский пол
21 февраля 2023 г. в 19:25
Здравствуйте! Гастроэнтеролог по диагнозу ДЖВП рекомендовал диету 5 стол, при нефроптозе (и песке) врач УЗИ прописал диету 7 стол, при гастрите...
3 ответа
Как лечить хронический гастрит и стоит ли принимать назначенные препараты?
Анна, 22 года, женский пол
15 января 2023 г. в 06:39
Здравствуйте, после тяжелой еды началась тяжесть с правой стороны, постоянна отрыжка со вкусом еды, чувство переполнения желудка и ощущение что еда...
3 ответа
Как набрать вес с хроническим гастритом?
Эльмира, 24 года, женский пол
18 июня 2022 г. в 23:03
У меня хронический гастрит, и я очень похудела, как набрать вес?
2 ответа
Какова эффективность лечения язвы и нужны ли дополнительные консультации?
Надежда, 29 лет, женский пол
10 мая 2022 г. в 16:59
Здравствуйте! 25.04 с утра появилась боль в грудной клетке и между лопатками, к вечеру появилась боль в желудке и пищеводе и вся эта боль начала...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1203 ответа
Ответим за 17 минут