Екатеринбург
Вопрос закрыт

Какие могут быть последствия после удаления вертальной грыжи? — вопрос №656244

Надежда, 39 лет, мужской пол
06 мая 2022 г. в 22:24
Здравствуйте, мужу была сделана операция по удалению послеоперационный вертальной грыжи, во время операции убрана часть (40см) повздошной кишки, после операции в останавливался хорошо, проблем не было, на 10 сутки появилась изжога, чувство переполненого желудка, рвота, вздутие живота, все продолжалось 3 суток. После рвота прошла, но переодически наблюдается вздутие сильное бурление, и поднимается температура. Газы отходят, ест мало, практически не ест, в туалет пощывы есть, но стула как такового нет, только отходят газы иногда с бразгами кала. Сегодня 2 день как поднимается температура. В больницу ехать отказывается. Даю эспумизан, от издоги ренни, при рвоте давала регидрон и полисорб, при температуре парацетамол. Но пьёт и ест плохо, говорит желудок полный. Помогите, что можно сделать, что это может быть и можно ли связать это с операцией???
Ответы врачей
Горячая Инна Степановна
Хирург, Эндоскопист
Стаж 8 лет, кандидат медицинских наук, доцент

Вероятно, клиническая картина обусловлена послеоперационной спаечной кишечной непроходимостью. Лучшее, что можно сделать, - обратиться в больницу (вызвать скорую).

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Удаление вертальной грыжи с резекцией части подвздошной кишки действительно может сопровождаться сложными послеоперационными последствиями, которые отражаются на пищеварительной системе в целом. Указанные жалобы — изжога, ощущение переполнения, рвота, вздутие, бурление, повышение температуры и нарушение стула — являются серьезными симптомами и указывают на вероятные осложнения после операции. Помимо уже упомянутых послеоперационных кишечных неврозов и инфекционных процессов, необходимо рассмотреть возможность частичной кишечной непроходимости (стриктуры, спайки), синдром короткой кишки вследствие резекции и развитие дисбиоза кишечника. Важно подчеркнуть, что резекция 40 см подвздошной кишки может привести к дефициту витамина В12, нарушению всасывания желчных кислот и жиров, что дополнительно осложняет пищеварение и усвоение питательных веществ. Кроме того, возможно развитие метаболических и воспалительных процессов, требующих комплексного подхода в диагностике и лечении. Современная терапия включает не только симптоматическое облегчение (антациды, ферменты, пробиотики), но и обязательное инструментальное обследование (УЗИ, КТ, рентген с барием) для исключения механической непроходимости и послеоперационного абсцесса. Рекомендуется срочная госпитализация для проведения всестороннего обследования, включая анализ крови на воспаление и возможные дефициты, а при необходимости — коррекцию питания с участием диетолога, применение нутритивной поддержки и возможное введение антибиотиков при подтверждении инфекции. Дополнительно стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, а при необходимости — с инфекционистом и хирургом, ведущим пациента. Игнорировать данные симптомы крайне опасно, так как задержка в постановке диагноза и лечении может привести к развитию тяжелых осложнений, включая сепсис и перитонит. В домашних условиях можно продолжать обеспечить жидкое питание, избегать продуктов, усиливающих газообразование, и контролировать водный баланс, но это лишь временные меры до получения квалифицированной медицинской помощи.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления грыжи с резекцией части подвздошной кишки у пациента могут возникать различные осложнения и последствия, связанные как с самой операцией, так и с изменением работы кишечника. В вашем случае симптомы — изжога, чувство переполнения желудка, рвота, вздутие живота, бурление, периодическое повышение температуры, слабый аппетит, нарушение стула — могут указывать на несколько возможных проблем. Во-первых, возможно развитие послеоперационного кишечного невроза или пареза, при котором нарушается нормальный моторику кишечника, что приводит к застою кишечного содержимого, метеоризму и дискомфорту. Во-вторых, высокая вероятность наличия послеоперационного инфицирования, что подтверждается подъемом температуры тела. Это может быть как местная инфекция в области операционного рубца или брюшной полости, так и более серьезные осложнения, например, абсцесс или перитонит. В-третьих, нарушение пищеварения и впоследствии дефицит кишечных ферментов и витаминов из-за резекции части тонкой кишки, что также может усугублять диспептические симптомы. Симптомы рвоты и отсутствия нормального стула, а также регулярное выделение только газов с примесью каловых масс требуют немедленного медицинского обследования, так как могут свидетельствовать о кишечной непроходимости или серьезном воспалительном процессе. Обязательно необходимо срочно госпитализировать пациента для проведения комплексного обследования: общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, возможно компьютерная томография, рентгенография с контрастом для оценки проходимости кишечника. Пока пациент отказывается ехать в больницу, важно максимально контролировать состояние: не допускать обезвоживания (продолжать давать регидрон), исключить твердую пищу, питание небольшими порциями жидкой или полужидкой пищей, избегать газообразующих продуктов. Применение эспумизана и антацидов (Ренни) временно облегчает состояние, однако не устраняет основную проблему. Парацетамол помогает снизить температуру, но при продолжающемся повышении температуры лечение должно контролироваться врачом. Отсутствие адекватного лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до сепсиса. Вашему мужу необходимо настоять на госпитализации для полного обследования и корректного лечения. Самолечение в данной ситуации опасно. Если состояние резко ухудшится (силъная боль, непрекращающаяся рвота, плохое мочеиспускание, спутанность сознания), следует вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы
Что это: отравление или вирус?
Аноним, 38 лет, женский пол
03 августа 2022 г. в 12:51
Здравствуйте. Мне 38 лет, вчера после ужина у меня начались боли в животе и несколько раз я испытывала понос. Ночью болел живот, поднялась температура...
2 ответа
Что означает выпуклость после операции на грыже?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 августа 2022 г. в 21:04
Здравствуйте! Я на седьмой день после операции на грыже белой линии живота и обнаружила выпуклость над швом. Что это может означать? Я очень переживаю.
2 ответа
Что делать с болями в желудке и температурой?
Аноним, 21 год, мужской пол
20 апреля 2022 г. в 14:05
Здравствуйте, у меня есть проблема с желудком: чувствую жжение в эпигастрии, дискомфорт в области аппендикса и температура 37.0 - 37.3, которая...
2 ответа
Какие причины высокого температуры и симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта?
Аноним, 34 года, мужской пол
11 октября 2023 г. в 21:27
Здравствуйте. У меня есть проблемы с желудком и кишечником. Гастроэнтеролог посоветовал сдать анализы. Беспокоит неприятный запах изо рта, а также...
2 ответа
Почему одновременно жарко и холодно?
Аноним, женский пол
07 сентября 2021 г. в 17:13
Здравствуйте, при боли в желудке у меня по коже бегут мурашки от холода, а по лицу течёт пот. Я испытываю одновременно ощущение холода и сильного...
2 ответа
Что это может быть при болях и температуре?
Аноним
06 июля 2024 г. в 14:57
Здравствуйте, у меня была тупая боль в правом подреберье, которая отдавала на левую лопатку. На следующий день боль под рёбрами стала меньше, но начал...
2 ответа
Можно ли избежать удаления хиатальной грыжи?
Аноним
31 мая 2023 г. в 22:07
Здравствуйте, возможно ли обойтись без удаления хиатальной грыжи пищевода?
2 ответа
Что делать при резком скачке температуры?
Аноним, 32 года, мужской пол
11 декабря 2021 г. в 17:19
Здравствуйте! У меня резко поднялась температура до 37.8, пропал аппетит, чувствую легкую тошноту при попытке поесть. До этого дня болел желудок и...
2 ответа
Какая операция нужна при свище после удаления грыжи?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 августа 2019 г. в 02:21
Здравствуйте. У мамы два года назад была операция по удалению желчного, после этого образовалась грыжа, которую удалили полгода назад. Теперь врачи...
2 ответа
Что может быть причиной болей в животе и повышения температуры?
Аноним, 76 лет, мужской пол
18 октября 2019 г. в 20:22
У меня возникают боли в области желудка, которые начинаются под ложечкой и распространяются на весь живот. Кроме того, наблюдается высокое давление и...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Екатеринбург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 99 отзывов о враче на нашем сайте.
    4890 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Екатеринбург
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Екатеринбург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут