Вопрос закрыт

Почему сохраняются высокие показатели СОЭ и других анализов после операции? — вопрос №929498

Дмитрий, 65 лет, мужской пол
03 июня 2023 г. в 00:01
Спустя 6 месяцев после операции на вертлюжную впадину (перелом в результате ДТП) сохраняютя высокие показатели СОЭ (75), СРБ (27), D-димер (1745), лейкоциты (15). После операции месяц пил ксарелто, потом перешел на кардиомагнил по назначению кардиолога. Шов раны ровненький без признаков воспаления, незначетельная припухлость в районе бедра. Передвижение с помощью костылей с незначительной опорой на больную ногу. После курса антибиотиков по назначению терапевта СОЭ снизился до 70 (до антибиотиков периодами повышалась температура до 37.5 ). Почему сохраняются высокие вышеуказаные показатели или это не связано с травмой?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Высокие показатели СОЭ, СРБ, D-димера и лейкоцитов через 6 месяцев после операции на вертлужную впадину указывают на продолжающийся воспалительный процесс или осложнения, такие как хроническая инфекция, остеомиелит, тромбоз глубоких вен или даже аутоиммунную реакцию. Несмотря на ровный шов и отсутствие выраженных признаков воспаления, незначительная припухлость и повышенная температура требуют дополнительного тщательного обследования. Следует провести углубленную диагностику с помощью магнитно-резонансной томографии региона операции для оценки костных и мягкотканных структур, дуплексное сканирование вен для исключения тромбоза и консультацию инфекциониста для определения необходимости продолжения или изменения антибиотикотерапии. Кардиомагнил, применяемый вместо антикоагулянта, может быть недостаточен для предотвращения тромботических осложнений при высоком уровне D-димера. Рекомендую обсудить с сосудистым хирургом или гематологом возможную коррекцию антикоагулянтной терапии. Такие комплексные меры помогут выявить и устранить причину сохраняющейся воспалительной активности и улучшить функциональное состояние пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сохранение высоких показателей СОЭ, СРБ, D-димера и лейкоцитов спустя 6 месяцев после операции может указывать на наличие хронического воспалительного процесса, инфекционного осложнения или тромбоэмболических осложнений. Припухлость и повышенная температура свидетельствуют о возможности скрытой инфекции или воспаления в области операции. Рекомендуется провести дополнительное обследование для исключения остеомиелита, воспаления мягких тканей или тромбоза, а также оценить общее состояние пациента и эффективность антикоагулянтной терапии.

Похожие вопросы
Что делать при резкой боли в правой стопе?
Ольга, 29 лет, женский пол
07 апреля 2023 г. в 13:00
Три дня назад резко начала болеть правая стопа при ходьбе. Травм, ударов, подворачиваний не было. В поликлинике разводят руками.
2 ответа
Что делать с уплотнением и болями под рукой?
Олеся, 20 лет, женский пол
17 февраля 2023 г. в 15:54
Поднимала тяжёлую канистру, на следующей день под левой рукой почувствовала уплотнение, болит, при движении рукой ощущается. Что делать,это пройдет?,...
2 ответа
Что может быть причиной боли в колене?
Денис, 26 лет, мужской пол
17 июня 2022 г. в 14:54
Болезненость в области колена,оттек, невозможность сгибать и ходить
2 ответа
Что может вызывать боль в стопе и щиколотке?
Ольга, 56 лет, женский пол
08 мая 2022 г. в 17:33
Нога болит давно в области стопы, на сгибе ноги и около щиколотки. С утра даже храмаю. Но потом расхожусь и все утихает. Вчера работала на огороде,...
2 ответа
Что делать с болезненностью большого пальца стопы?
Александр, 59 лет, мужской пол
23 июля 2019 г. в 21:57
Сохраняется незначительное болезненность первой фаланги большого пальца правой стопы после педагогической (первой) атаки
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5245 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1533 ответа
Ответим за 17 минут