Что делать при опухоли и боли возле анального отверстия? — вопрос №1481268

Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета — это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо — он оттуда не оторвется и никуда не убежит — это не тромбофлебит, а тромбоз. В чем разница? Тромбофлебит (от латинского слова «флебос» — вена) — это острое воспаление с тромбозом вен нижних конечностей. По этим венам идет отток крови вверх, к сердцу. Эти тромбы могут оторваться и быть опасны. Тромбоз наружного узла (синонимы — острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот — при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе — по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках».  Но у большинства половины пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил „шишку“. Он в любом случае и сам без лечения „уйдет, рассосется“ — правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить — это произойдет немного быстрее. Иногда „шишка“ (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со „старой“ кровью выйдет наружу — не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом „шишка“ уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке — выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток — и через 20-30 минут боль резко уменьшается. Свечи в данном случае не нужны — они для внутреннего геморроя. Они „уходят вверх“, в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь — весь процесс снаружи. К варикозной болезни вен на ногах геморрой никакого отношения не имеет, хотя в старых учебниках писали: „Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки (ВПК)“. ВПК — это совершенно другое заболевание, к счастью — редкое. В РАК ГЕМОРРОЙ НЕ ПЕРЕХОДИТ!!! Диагноз ставят на основании жалоб и осмотра. Опухоли анального канала: а) выглядят по-другому; б) растут годами; в) не болят!!!. Дополнительные обследования, как правило, здесь не требуются. Единственное, что: если Вы старше 40 лет — через 1-2 месяца после выздоровления в плановом порядке (экстренности здесь нет) „профилактически“ сделать колоноскопию. КАК ЛЕЧИТЬ. Лечение, как нас учили (ординатура 1991–1993 гг, аспирантура 1993–1995 гг) в Государственном Научном Центре колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет: 2 раза в день (утром и вечером): 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды — высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике также 10 минут. Иногда рекомендуют ванночки с раствором марганца. Здесь есть два „НО!“: а) Перманганат калия давно стали продавать по очень „строгим“ рецептам, т. к. это компонент самодельных взрывчатых веществ. б) Достаточно сложно „на глаз“ определить концентрацию раствора марганца — если „переборщить“, то можно „сжечь“ кожу, „недоборщить“ — низкая эффективность. Ромашка, при внешней простоте, — достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили). 2. После этого на рану наносим повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею — „дешево и сердито“ Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог — Гепариновая мазь). Она содержит гепарин — препарат, разжижающий кровь. НО! На „готовый“, уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!. В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) „проктологические“ мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т. д. — эффект будет такой же, как от применения Левомеколя. ТАБЛЕТКИ. Таблетки „Детралекс 1000“ (или „Флебодия 600“): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 — они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю. При болевом синдроме — любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день). Что еще хочу добавить!!! В лечении любого заболевания есть: а) Препараты „первой линии“ — обязательные к применению. б) „Второй линии“ — желательные, но не обязательные. В „умных“ руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу — большую упаковку — 30 или 50 шт., берите „малую“ — 18 штук). Но! Эти препараты относятся ко „второй линии“. „Первая“ при геморрое — ванночки и мази!!! Не болейте и будьте здоровы!