Вопрос закрыт

Опасно ли увеличение мезентериальных лимфоузлов у ребенка? — вопрос №1522213

Аноним, 8 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 11:04
Моему ребенку 8 лет, у него дефицит веса, он всегда был ниже нормы по весу с 6 месяцев. Сейчас рост 124 см, вес 19 кг. Он активный и занимается танцами. Иногда жалуется на боль в животе после еды, стул бывает не каждый день, иногда раз в два-три дня, кал большой по объему, но нормальной мягкой консистенции. На УЗИ брюшной полости выявили увеличение мезентериальных лимфоузлов до 13,5 на 5 мм, ранее в 6 лет размеры были меньше - 8 на 3 мм и 11,5 на 5 мм. Мы уже записались к гастроэнтерологу и эндокринологу, но хотим узнать мнение дополнительных специалистов. Насколько опасно увеличение мезентериальных лимфоузлов? Можно ли это вылечить и что может влиять на плохой набор веса?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Размеры мезентериальных лимфоузлов, отмеченные у вашего ребенка, действительно превышают результаты предыдущего УЗИ, что требует тщательного наблюдения и диагностики. Причины увеличения лимфоузлов могут варьироваться от реактивных изменений, связанных с перенесёнными или текущими инфекциями, до хронических воспалительных заболеваний кишечника или иммунных нарушений. Периодические боли в животе и нерегулярный стул, а также плохой набор веса могут указывать на нарушение всасывания питательных веществ или хроническое воспаление. Помимо уже назначенных специалистов, рекомендуется консультация диетолога для оценки рациона питания и выявления возможных дефицитов микроэлементов и витаминов. Также целесообразно провести оценку микробиоты кишечника, так как дисбиоз может влиять на пищеварение и общее состояние ребёнка. Дополнительно следует исключить паразитарные инфекции, которые часто сопровождаются увеличением лимфоузлов и нарушениями пищеварения. В рамках диагностики может понадобиться проведение серологических тестов на целиакию, аллергию и инфекции, а также ультразвуковое обследование лимфоузлов для оценки их структуры. Лечение должно быть направлено на устранение выявленных причин: при инфекционном процессе — соответствующая этиотропная терапия, при воспалительных заболеваниях — комплексное лечение с привлечением гастроэнтеролога. При функциональных нарушениях возможна коррекция диеты и применение пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры. Учитывая дефицит веса с рождения, стоит оценить состояние метаболизма и возможные эндокринные отклонения, которые может выявить эндокринолог. Раннее и комплексное обследование поможет подобрать оптимальную тактику лечения и предотвратить осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение мезентериальных лимфоузлов у ребенка в возрасте 8 лет не всегда является признаком серьезного заболевания, но требует внимательного обследования и наблюдения. Размеры лимфоузлов, указанные в ваших данных, укладываются в диапазон, который может быть вариантом нормы, особенно при отсутствии выраженных симптомов или признаков системного воспаления. Тем не менее, увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о наличии хронических или скрытых воспалительных процессов в кишечнике, инфекций или иммунных реакций. Периодические боли в животе после еды и нерегулярный стул могут быть связаны с функциональными расстройствами кишечника, пищевой непереносимостью или скрытыми воспалительными заболеваниями, такими как целиакия, болезнь Крона или другие гастроэнтерологические патологии. Для оценки причины плохого набора веса и увеличения лимфоузлов необходимы комплексное обследование, включающее лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, исследования на анемию, воспалительные маркеры, аллергены, паразитарные инфекции), а также более детальное инструментальное обследование (расширенное УЗИ, возможно КТ или МРТ органов брюшной полости, при необходимости эндоскопии с биопсией). Лечение будет зависеть от выявленной основной причины — при инфекциях назначается соответствующая антибиотикотерапия; при воспалительных заболеваниях кишечника — противовоспалительные и иммуносупрессивные препараты; при пищевой непереносимости — коррекция диеты. Если же причина связана с функциональными нарушениями, могут потребоваться препараты для нормализации перистальтики и питания ребенка. Важно продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и эндокринолога, так как дефицит веса может быть вызван как нарушениями питания и всасывания, так и гормональными проблемами. Вовремя начатое обследование и лечение позволяют существенно улучшить состояние ребенка и предотвратить осложнения. Рекомендую следовать плану обследования и назначениями специалистов, а также обеспечить ребенку сбалансированное питание и поддерживающую среду для физического и эмоционального развития.

Похожие вопросы
Какие обследования нужны при низком уровне сахара у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 22:07
У моей 6-летней дочери низкий вес — колеблется от 18 до 17,2 кг за последний год при росте 118 см. Она проблематична с желудочно-кишечным трактом уже...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при повышенном сахаре у младенца?
Аноним, женский пол
11 января 2025 г. в 18:43
Сыну 1 год и 5 месяцев. Сдали кровь из пальца на сахар после 9-часового голода, результат 5.8 ммоль/л. Бабушка переживает, так как ребенок за день...
2 ответа
Почему у ребенка болит живот и можно ли продолжать посещать садик во время лечения?
Аноним, 5 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 16:56
У моего пятилетнего сына периодически болит живот. Мы дважды ездили в приемное отделение, чтобы исключить аппендицит. Когда он жалуется на боль, я...
2 ответа
Как нормализовать стул у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 сентября 2022 г. в 13:16
У моего ребенка, которому 2,4 года, ежедневный стул, но он имеет форму горошков и очень твердый. Мы питаемся разнообразно, но ребенок пьет...
2 ответа
Почему увеличена селезенка у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 ноября 2024 г. в 17:34
Здравствуйте! У моего 4-летнего ребенка с июля 2023 года увеличена селезенка, что было обнаружено случайно при УЗИ. Мы сделали повторное УЗИ, и...
2 ответа
Что делать при проблемах со стулом у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
07 апреля 2024 г. в 20:01
У моего 5,5-летнего ребенка с октября проблемы со стулом, боли в животе, слабость и выпавшие волосы. Анализы показывают низкий ферритин, множественные...
2 ответа
Нужно ли делать УЗИ при увеличении лимфоузла у ребёнка?
Аноним, женский пол
18 февраля 2017 г. в 18:39
Здравствуйте. У моей дочери, которой 3,5 года, на шее обнаружили увеличенный лимфоузел. У него диаметр около 1-1,5 см и он становится заметен, когда...
2 ответа
Что делать с болями в животе у младенца?
Аноним
23 октября 2023 г. в 13:27
У моего сына, которому 9,5 месяцев, возникли проблемы с животом. Он просыпается по ночам с визгом, тянет ножки, много пукает и кричит. Стул стал...
2 ответа
Что делать при расстройствах стула у малыша?
Аноним, мужской пол
26 декабря 2017 г. в 17:18
Добрый день! У моего трехмесячного ребенка на грудном вскармливании начались проблемы со стулом. Стул стал учащенным, с желтой водичкой и вкраплениями...
2 ответа
Что делать при приступообразных болях в животе у ребенка?
Аноним, 2 года, мужской пол
24 июня 2022 г. в 14:47
Здравствуйте! У моего сына, которому 2,6 года, возникли периодические боли в животе. Год назад у него была инвагинация кишечника, которую лечили без...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут