Вопрос закрыт

Опасно ли расширение шейки при беременности в 16 недель? — вопрос №1546509

Аноним, 30 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 19:46
Я беременна 16 недель. Ничего особо не беспокоит, кроме вздутия живота и иногда колик. При необходимости пью Но-шпу и Боботик. Сейчас чувствую, что внизу живота по бокам будто простреливает, а при движении тянет, но не как при месячных, а скорее как будто тянутся связки. Но связки не могут ведь тянуть постоянно, даже когда я без движения. Два дня назад на УЗИ врач увидел некоторое раскрытие шейки матки, длина шейки 32 мм, такая же длина была на первом скрининге. Меня положили в стационар, сказали просто лежать и наблюдаться, назначили Утрожестан 200 два раза в день и Фемибион. При поступлении сделали еще одно УЗИ, в заключении врач указал цервикальный канал 21 мм, Y-образный, длину шейки не написал. Еще сказал, что матка в тонусе, то есть возбуждена, и что от тонуса лекарства нет, потому что это мышца и не может быть постоянно в тонусе. Подскажите, насколько серьезна угроза из-за раскрытия шейки? Почему это произошло? У меня был укороченный канал и при первой беременности, но родила в 39 недель без пессария и шва. Что нужно делать сейчас, чтобы сохранить беременность? Смогу ли я донести ребенка? Закроется ли расширенная часть шейки?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Изменения в шейке матки на ранних сроках беременности могут указывать на риск развития истмико-цервикальной недостаточности, что связано с ослаблением поддерживающей функции шейки и повышением риска преждевременных родов. Ваша текущая ситуация требует тщательного наблюдения, соблюдения покоя и выполнения назначений врача, включая применение Утрожестана для поддержания беременности. В дополнение к традиционному лечению, полезно обсудить с акушером возможность использования дополнительных методов, таких как контроль бактериального и вирусного статуса, так как воспалительные процессы могут усугублять состояние шейки. Также стоит рассмотреть консультацию с физиотерапевтом по техникам релаксации и уменьшения тонуса матки. Важно регулярно проходить УЗ-исследования для мониторинга длины шейки и ее состояния. При отсутствии компрессии плодного яйца и при адекватном лечении, есть высокая вероятность успешного завершения беременности. При обострении признаков тонуса или дальнейшего укорочения шейки следует рассмотреть возможность установки пессария или, при необходимости, хирургического шва, но решение принимается индивидуально с учетом динамики состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Расширение шейки матки и укорочение ее длины на сроке 16 недель может свидетельствовать о наличии истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). При нормальной беременности длина шейки составляет обычно более 30 мм, но незначительное укорочение до 21-32 мм и Y-образная форма цервикального канала могут вызывать беспокойство. Тонус матки – это усиленное сокращение мышц матки, и он может вызывать тянущие ощущения. Тонус бывает физиологическим и не всегда требует лекарственного лечения, однако постоянный и сильный тонус может угрожать беременности. Причины расширения шейки связаны с недостаточностью поддержки шейки матки, гормональными изменениями и физической нагрузкой. В Вашем случае, учитывая предшествующую беременность с подобным укорочением и успешными родами на сроке 39 недель без операций на шейке, риск преждевременных родов ниже, однако контроль необходим. Назначение Утрожестана и покой на спине направлены на снижение тонуса и поддержание беременности. Чтобы сохранить беременность, важно соблюдать покой, избегать физических нагрузок и стресса, продолжать назначенную терапию и регулярно проходить УЗИ с контролем длины шейки и состоянием плода. Закрытие расширенной части шейки возможно, особенно при правильном лечении и отсутствии дополнительных осложнений. В сложных случаях применяют пессарий или хирургический шов, но если шейка достаточно длинная и нет других факторов риска, этого может не потребоваться. Рекомендуется ведение беременности у гинеколога с опытом ведения риска ИЦН и, при необходимости, консультация по приему препаратов для расслабления матки и поддержания беременности.

Похожие вопросы
Почему тянет живот и поясницу на 35 неделе беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 12:58
Мне 27 лет, беременность 35 недель и 1 день. Сегодня вечером с 19:00 начала ощущать тянущие боли сначала в пояснице, а потом внизу живота, похожие на...
2 ответа
Почему за неделю шейка матки укоротилась при беременности?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 21:01
Во время беременности на сроке 25 недель меня беспокоило тянущее ощущение внизу живота после работы, я выпила Но-шпу, но вечером появился сильный...
2 ответа
Оценка длины шейки матки в 18 недель беременности
Аноним, 35 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 12:29
У меня 18 недель и 1 день беременности. Вчера сделала УЗИ, где длина шейки матки измерена в 32 мм, затем второй специалист сказал 26,9 мм, а третий -...
2 ответа
Опасна ли истмико-цервикальная недостаточность при беременности в 23 недели?
Аноним
02 марта 2025 г. в 12:45
Я беременна 23 недели и 4 дня. В 20 недель прошла второй скрининг, всё было идеально. На 22 неделе сделала измерение шейки матки (цервикометрию):...
2 ответа
Есть ли признаки истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)?
Аноним
12 марта 2025 г. в 21:35
Во время беременности у меня регулярно измеряли длину шейки матки с помощью УЗИ на разных сроках: 5 недель - 28,7 мм, 11 недель - 37 мм, 12 недель -...
2 ответа
Нормальна ли длина шейки матки при 36 неделе беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 02:39
На 36 неделе беременности при УЗИ длина шейки матки составила 47 мм, причем ранее, при тонусе и длине 32 мм, после капельницы магнезии и приема...
2 ответа
Можно ли после полового акта ждать УЗИ?
Аноним, 22 года, женский пол
14 августа 2024 г. в 00:18
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мог ли половой акт повредить шейку матки? У меня шейка 33-33,5 мм на разных сроках беременности, и я беспокоюсь...
2 ответа
Что делать с тонусом матки на 25 неделе беременности?
Аноним, 30 лет
15 мая 2024 г. в 14:49
Каждое утро на 25 неделе беременности я испытываю тонус матки. Ранее он не беспокоил, но сейчас после установки писария у меня появились боли, куда...
2 ответа
Что делать при угрозе прерывания беременности?
Аноним
06 февраля 2017 г. в 14:36
Добрый день! У меня 17 неделя беременности, и я уже 4 раза проходила УЗИ из-за неоднозначных результатов. На первом скрининге шейка матки была 28 мм,...
2 ответа
Стоит ли делать внеплановое УЗИ при болях в промежности?
Аноним
03 апреля 2018 г. в 12:12
Здравствуйте! Я нахожусь на 19 неделе беременности и испытываю тянущие боли в промежности, которые порой сопровождаются прострелами. Врач сказал, что...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4761 ответ
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут