Опасна ли истмико-цервикальная недостаточность при беременности в 23 недели? — вопрос №1463065

Угроза преждевременных родов действительно присутствует при таких изменениях шейки матки, однако диагноз истмико-цервикальной недостаточности требует комплексного подхода. Важно учитывать не только размеры и форму внутреннего зева, но и наличие клинических симптомов (тянущие боли, выделения), динамику изменений, а также состояние плода и матки в целом. Расширение зева в виде воронки и сокращение сомкнутой части шейки указывают на повышенный риск преждевременных родов, тем не менее, увеличение длины шейки подчеркивает возможное компенсаторное состояние. Установка пессария — вмешательство, которое должно приниматься после тщательной оценки всех данных и не всегда является единственным методом. Дополнительно рекомендую провести анализ на наличие воспалительных процессов влагалища и цервикального канала, так как воспаление может усугублять ситуацию. Также рассмотрите возможность назначения токолитической терапии и приема прогестерона для повышения тонуса матки и поддержания беременности. Необходимо строгое наблюдение у акушера-гинеколога с повторными обследованиями каждые 1-2 недели и, по показаниям, госпитализация для контроля состояния и своевременного реагирования. Консультация с врачом перинатологом может помочь определить оптимальный план ведения беременности в данной ситуации.

Изменение длины шейки и расширение зева в виде воронки может указывать на угрозу преждевременных родов, что соответствует недостаточности шейки матки. Однако для постановки диагноза ИЦН важно учитывать клиническую картину, динамику изменений и другие факторы. Показания к установке пессария определяет врач на основе полного обследования и оценки рисков. Настоятельно рекомендую обратиться к вашему акушеру-гинекологу для проведения комплексной оценки и выбора адекватной тактики ведения беременности.